嬰兒副食品要怎麼挑？過敏醫學會理事長：雞蛋、豆類可以吃，海鮮最好避免 日期：2020-07-25 作者：盧 映慈 「母乳是可以改變體質的關鍵，但嬰兒最好可以在3、4個月就開始吃副食品，不要等太晚。」台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長楊崑德說。 之所以會有這樣的觀念，是因為在這幾年的研究中，漸漸發現孩子最好可以在早期時接觸「多元食物」，這樣腸胃系統才能發展比較完善，因為會有「經驗」。楊崑德說，像是一些傳統觀念中容易造成過敏的食物例如雞蛋、花生，本來都認為不要給孩子吃，但現在最好可以先給孩子慢慢嘗試，才不會在以後無法接受這些食物，反而更容易造成過敏。 而基隆長庚醫院兒科團隊從2007年開始蒐集院內的新生兒做世代追蹤研究，在272名1歲前嬰幼兒的統計中發現，餵過水果、雞蛋、魚、有殼海鮮、花生等食物的寶寶，比只餵2種以下致敏食物的寶寶，過敏體質的風險下降了4成。 先訓練「口服耐受性」！ 楊崑德說，這種食物的過敏訓練稱為「口服耐受性」，有點類似「減敏訓練」的作法。減敏治療是指，如果有人對於一種物質（通常是塵蟎）容易過敏，只要一點點就會引起免疫反應，無法正常生活，這時候就可以利用每次接觸一點點的方式，訓練身體的免疫系統慢慢習慣，然後再漸漸往上增加接觸的量，讓身體耐受性越來越好。 不過這種作法不是每一種食物都適用，楊崑德說，通常食物過敏會分2種，一種可以藉由訓練耐受性來加強，一種通常會保留終身，而且一直接觸反而會越來越嚴重。 以藉由訓練耐受性來加強 牛奶、蛋、豆類製品、豆漿、小麥的過敏，在嬰兒4~6個月大開始吃副食品的時候，的確會有反應，但每隔一段時間（建議每半年嘗試一次）增加一點接觸，在14個月大之後，過敏反應就會慢慢消退了；但如果在一開始的時候，就有嚴重過敏反應，通常會需要比較長的時間才會慢慢消退。 會保留終身的食物過敏 對堅果、花生、貝類、魚類、海鮮、蕎麥、芥菜等會過敏的人，通常會一生都對這個食物過敏，而且如果試圖一直接觸來降低敏感度，反而會越來越嚴重。 楊崑德說，這種食物過敏就像是一個「開關」，如果會過敏的人，一吃就像開啟開關、會永遠過敏了。而且這些食物彼此之間還會互相牽連。像是有些人可能本來沒有對堅果過敏，但是對海鮮過敏，結果吃了海鮮之後，也開始對堅果過敏了，所以這類的食物最好不要太輕易給孩子嘗試。 而在吃副食品的時候，楊崑德也建議還是可以喝母乳，讓母乳給孩子更多的免疫力去適應這些容易過敏的食物，再加上每天變換不同種的副食品，就比較能讓孩子訓練到沒有過敏體質的狀態。 文／盧映慈 圖／何宜庭 延伸閱讀 懷孕開始1000天是避免過敏體質的關鍵！台灣過敏醫學會建議餵母乳、補充維生素D 副食品吃錯導致「發展遲緩」營養師：鐵質跟維生素Ｄ最重要 寶寶該怎麼食用副食品？台北慈濟醫生給出4項建議
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