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兒童睡眠呼吸中止症常誤診影響臉部發育
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兒童睡眠呼吸中止症常誤診影響臉部發育
根據統計學齡前兒童約有10%至30%會有打鼾現象，其中，2%至3%有睡眠呼吸中止症問題。兒童睡眠呼吸中止症常被誤診為鼻塞引起的打鼾，長期下來會影響臉部發育，臨床表現還可能會有尿床、晨間頭痛等症狀，嚴重的還會出現過動或學習障礙，不能輕忽。
（龐清廉報導）
台南奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師劉宗瑋表示，根據統計，學齡前兒童約有10~30%有打鼾現象，而其中約2~3%有睡眠呼吸中止症的問題。兒童睡眠呼吸中止症的原因及致病機轉與成人不完全相同，大多數兒童都是因為鼻咽部腺樣體肥大或扁桃體肥大，造成後鼻部及口咽部呼吸道阻塞，若合併有過敏性鼻炎會造成嚴重鼻塞影響睡眠呼吸。
這些孩童因為鼻塞嚴重必須不時倚靠張口呼吸，長期累積下來會影響臉部發育，上唇厚且上翹、上門牙突出、鼻子變扁、眉間變寬及顏面扁平，形成所謂的腺樣體面容。患有睡眠呼吸中止症的孩童除了可能會有顏面發育的問題之外，臨床表現還可能會有無法熟睡、容易驚醒、尿床、晨間頭痛等症狀，嚴重的還會出現注意力不集中、過動或學習障礙的情形。
在診斷上，成人睡眠呼吸中止症一般多安排睡眠生理檢查即可診斷，然而兒童在操作睡眠生理檢查上較為不易，因此需仰賴醫師依臨床症狀及檢查來輔助診斷。治療方面，手術治療在兒童的效果較成人顯著，將腺樣體或扁桃體切除後症狀即可獲得改善。
醫師強調，雖然兒童睡眠呼吸中止症病人不在少數，但容易被誤以為是單純鼻過敏鼻塞引起的打呼，忽略了可能有潛在腺樣體肥大阻塞呼吸道的情況，建議及早至耳鼻喉科接受檢查與診斷，進而給予必要的治療。
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