【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】許多婦女在懷孕期間經常飽受孕吐之苦，根據《Evolution and Human Behavior》刊登由Scott Forbes所撰寫的評論性文章，作者表示根據過去的實驗結果，懷孕婦女的噁心感及嘔吐情形可能和腹中胎兒自母親攝取碘(iodine)的情形有關；若孕婦感到噁心想吐，可能為腹中胎兒現況健康、並自母體內攝取足夠碘的跡象。

 

 

研究顯示，母親晨吐的反應可能源自於母親和體內胚胎(embryo)爭取碘的一場拔河。為了爭取更多的碘，胚胎可能透過操作荷爾蒙(hormone)的濃度變化，來劫持母親甲狀腺系統(thyroid system)、並促使碘的釋放。過往的分析資料更發現，世界上碘含量豐富的地區，例如日本及南韓，懷孕婦女出現孕吐及噁心的比例亦較高。

 

 

本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知

 

新聞出處：Morning sickness linked to 'greedy little embryos' taking iodine, new research says《CBC News》

 

http://www.cbc.ca/news/canada/manitoba/morning-sickness-linked-to-greedy-little-embryos-taking-iodine-new-research-says-1.3895504

 

研究刊登在《Evolution and Human Behavior》的網頁

 

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1090513816302859

 

 

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作者簡介：ELSEVIER全球醫藥新知

 

Elsevier於1880年成立於荷蘭阿姆斯特丹，是全球首要經營醫學、科學和技術資訊產品及出版服務的出版商。透過與世界各地的科技與醫學機構的合作，Elsevier 每年出版1800多種期刊和2200本新書，以及一系列創新電子資料庫。

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】牙齦嚴重發炎、腫脹，嚴重到影響進食，連喝水都痛苦！許多孕媽咪共同的經驗，就是懷孕過程中——尤其是中後期到寶寶新生的階段，飽受牙齒不適的困擾。一方面擔心胎兒的營養吸收，一方面又擔心就醫是否妥當。準媽媽的齒齦煩惱其實大可預防！

懷孕好憂鬱！生一個孩子就得掉一顆牙？

有苦難言的孕期牙周病，都是賀爾蒙惹的禍！

孕期常見的口腔疾病首推牙齦炎，在孕期三個月後，牙齦腫脹和刷牙時出血等困擾的發生率有50%之高。

俗語說的「生一個孩子，掉一顆牙」，牙醫師和婦產科醫師都認同，孕期的牙周問題與賀爾蒙改變有很大的關係。孕期是牙周病易惡化的時期，這是由於女性懷孕後會分泌特定荷爾蒙，使體內的軟組織增生，一方面有助於胚胎著床穩定、順利成長，然而，牙齦也屬於軟組織，所以這類荷爾蒙連帶也會刺激牙齦，使牙齦更敏感，準媽媽在刷牙時若未能徹底清潔，就會影響牙齒健康，使原有的牙周病惡化。另外，賀爾蒙改變帶來頻繁的孕吐，口腔內的酸性物質增加，或者像是為了補胎、產後坐月子而進食次數增加，以及口腔清潔不佳，都會連帶導致牙齦更容易充血腫脹和發炎。

孕期常見的口腔疾病首推牙齦炎，在孕期三個月後，牙齦腫脹和刷牙時出血等困擾的發生率有50%之高，而牙周病嚴重的時候，約有0.5％的孕婦牙齦處會長出懷孕瘤。另外，妊娠性牙齦瘤、齲齒發作，也都是常見的問題。上述不適的症狀需要經過牙周治療才可能痊癒，不會因生產而自行消失。而嚴重的口腔疾病甚至是會影響到胎兒的，當體內充滿了如前列腺素等發炎物質，所以其35週的早產風險會是一般孕婦的5倍，32週的早產風險更高達7倍。

懷孕中期是看牙黃金期，延誤就醫影響胎兒更重

即使是牙科X光攝影，都可以在懷孕的前三個月期間安全地進行。

儘管孕期間容易好發牙周不適，媽媽們卻往往因為擔心藥物影響胎兒而不敢積極治療。常見的牙科藥物包括了抗生素、止痛藥、麻醉劑等。以抗生素來說，除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外，一般而言，牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因為感染可能造成菌血症或敗血症，對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大，所以必要時仍會建議孕婦服用。一般常用的止痛藥，如阿斯匹靈及普拿疼，婦產科醫師普遍認定是安全的；牙科局部麻醉劑只要不過量，都可安全使用。就診時明確告知自己的懷孕狀況，醫生自會斟酌使用合適的藥品。

孕婦的任何牙科問題，都應依據醫生指示及早治療。即使是牙科X光攝影，都可以在懷孕的前三個月期間安全地進行，第二期和第三期亦可以接受需要的治療，其中又以第14-20週的時間被認為是治療的黃金期。任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且照射時均會遠離下腹部，醫院、診所也會協助孕婦穿著防護鉛衣，如此一來，已經相當安全地保護了胎兒。

一般洗牙或補牙更是可以在孕期內進行治療，控制口腔疾病不但能夠改善孕婦的生活品質，還可減少口腔細菌從母親到孩子的傳播。如果孕婦是屬於情緒緊張型，妊娠前期比較有流產之虞；妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫到靜脈血管，因此，懷孕中期是看牙的黃金期，洗牙、牙科補綴、根管治療等都可在這個階段完成。

懷孕的萬全準備，從口腔保健做起

口腔的保健是時常被忽略的優生保健必要重點，建立健康的口腔環境，不只是造福孕婦，更是保護胎兒。

如果平常沒有定期檢查的觀念和習慣，在預備懷孕前更應該先做好口腔健康檢查，任何需要處理的牙齒大小問題，不管是蛀牙、牙周疾病、牙齒矯正、植牙等等，不妨及早就醫調養，以免孕程中發生嚴重的牙齦出血、腫脹，或牙齒脫鈣、鬆動，加倍辛苦了自己。誠如媽媽手冊裡的建議：懷孕前、懷孕4-6個月中、生產做完月子後，都應定期洗牙、檢查。2016年起，健保署提供孕婦每三個月免費洗牙一次的福利，可善加利用，並且搭配妥善的潔牙習慣，讓自己避免「生一個孩子，壞一顆牙」的隱憂。

事實上，口腔的保健是時常被忽略的優生保健必要重點，建立健康的口腔環境，不只是造福孕婦，更是保護胎兒。孕婦應有足夠的牙菌斑控制能力，透過刷牙、使用牙線、挑選品質好的牙膏，甚至使用如木糖醇和漱口水抗菌藥物，必要時配合專業治療，以達到有效的預防效果。

(健康醫療網／記者蘇湘雲報導)>

一名年約30歲孕婦，懷孕中期便經常出現小腿抽筋的問題，半夜睡到一半，一翻身，小腿就開始抽筋，常痛到睡不著，導致第二天精神不濟，嚴重影響上班表現及造成情緒起伏，讓她困擾不已。

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孕婦鈣質攝取不足　很容易抽筋

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婦產科醫師潘俊亨對此表示，孕婦一旦鈣質攝取不足，小腿很容易抽筋。目前市面上的鈣片建議攝取量多是針對一般民眾設計，並非針對孕婦、哺乳媽咪，孕婦、哺乳媽咪所需的鈣質劑量比一般人來得高，當鈣質攝取不足，不但小腿容易抽筋，胎兒、新生兒發育也可能受影響。

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潘俊亨醫師解釋，孕婦懷孕4個月以後，胎兒骨骼長度會增加，骨骼發育變快，孕婦飲食鈣質攝取量若追不上自身、胎兒所需，加上白天活動時小腿乳酸堆積，夜晚便容易小腿抽筋。此外，孕婦也常出現下肢水腫、靜脈曲張，這些因素都會讓下肢更不舒服。

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孕婦、哺乳媽咪若鈣質攝取不足，不只小腿容易抽筋，也常會腰酸背痛，牙齒也較脆弱，一不注意，就可能蛀牙、掉牙。

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孕婦、哺乳媽咪　鈣質攝取量要增加

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潘俊亨醫師建議，懷孕16週到24週的孕婦，每日鈣質攝取量建議1000毫克以上；28 週以後，每日鈣質攝取量建議在1500毫克以上；到了懷孕32週，鈣質攝取量建議每日2000毫克以上；36週以後，鈣質攝取量則要達到每日2500毫克；生產後哺餵母乳，一天鈣質攝取量也要在1800毫克以上，才能供應新生兒足夠鈣質。

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潘俊亨醫師指出，門診中曾有孕婦的鈣質攝取量比建議量少500毫克，結果頻頻抽筋，後來多攝取500毫克鈣質，夜晚小腿抽筋問題便迎刃而解。孕婦除了攝取鈣質，也要同時攝取維生素D3等營養素，以幫助鈣質吸收。

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小腿抽筋時　該怎麼辦？

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醫師也提醒，當小腿抽筋當下，可以將腳尖、腳掌往身體方向扳動，便能舒緩抽筋不適。熱敷、泡腳雖然可以加速肌肉乳酸代謝，但無法真正紓解、預防小腿抽筋，重點還是在於鈣質攝取量要足夠，以及適當日曬、腳要保暖。

 

 

 

 

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

 

25歲邱姓護理人員，BMI值19身材標準，近年月經不規則，一直以為是工作壓力大，結婚一年多遲未受孕。到婦產科求診發現罹患多囊性卵巢症候群，服用4個月排卵藥仍未受孕，醫師建議採用人工授孕方式增加受孕機率，但邱小姐希望採取自然受孕，因此尋求中醫治療，經過半年體質調理後自然受孕。

 

 

多囊性卵巢症候群患者未必肥胖！

 

 

 

收治該名女子的台南市立醫院中醫部張炯宏醫師指出，多囊性卵巢症候群是造成不孕的重要原因之一，大部分人會將此症與肥胖畫上等號，但並不全然如此，如藝人周杰倫老婆昆凌也是該症患者也無肥胖症。這位25歲邱姓護士，體重與BMI值標準，卻出現月經不規則症狀，被診斷為多囊性卵巢症候群，結婚一年多遲未受孕。經中醫調理半年，已成功自然受孕，並於10月產下健康寶寶。

 

 

月經週期療法配合個人體質調理

 

 

 

張炯宏醫師表示，邱小姐卵巢約10個以上的小囊，且雄性激素偏高。加上月經不規則、量少、月經來頭痛、頭暈、容易疲倦等氣血不足體質。採用月經週期療法配合個人化體質調理，第三個月後月經終於報到，第四個月開始規則月經，於第六個月順利受孕成功，並於今年10月順利產下健康寶寶。

 

 

多囊性卵巢症候群症狀有三項

 

 

 

沒有肥胖、多毛、青春痘、黑色棘皮病等症狀，邱小姐對於自己被診斷出是多囊性卵巢症候群感到疑惑。張炯宏醫師指出，依據2003年鹿特丹專家會議的共識，符合下列三項中任兩項即被診斷為多囊性卵巢症候群：（1）不排卵或排卵次數減少，（2）臨床上有雄性激素過高的表徵（如：多毛症、青春痘）或血液中雄性激素過高，（3）超音波上卵巢呈現多囊性的型態。

 

 

經期異常或不孕　尋求專科醫師診斷

 

 

 

根據統計，生育年齡的婦女中大約有6～10%患有多囊性卵巢症候群，約有40%的多囊性卵巢症患者有肥胖症，但肥胖、多毛、青春痘、黑色棘皮病只是雄性激素表現症狀，非診斷條件。多囊性卵巢症候群會導致經期不規則、不孕，甚至增加子宮內膜癌風險。張炯宏醫師提醒，若有經期異常或不孕困擾，應尋求專科醫師診斷及早醫治。

【華人健康網文／臺北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師林明秀提供】懷孕是生命中美妙的過程，但是隨著胎兒一天天長大，外觀體型開始變化，皮膚生理機能改變，除此之外懷孕過程有可能留下妊娠紋，有些孕婦甚至出現孕期搔癢，讓孕媽咪產生困擾，因此了解孕期肌膚問題以及正確護理對懷孕婦女而言非常重要。

(情境圖片／華人健康網提供)

以下介紹孕期常見肌膚問題

1.色素沉澱, 以及產生斑點：因為荷爾蒙影響，乳暈、腹部等部位皆常見局部色素沉澱。另外荷爾蒙變化，再加上紫外線刺激，有些孕媽咪臉上會有雀斑與肝斑，治療方面肝斑產後可依醫囑使用褪色素藥物，雀斑可接受脈衝光或雷射治療，懷孕過程可加強防曬減少紫外線暴露。

2.皮膚易於出油：

因為孕期荷爾蒙變化，皮膚比沒懷孕時更容易出油，臉上也容易長青春痘，因此應加強清潔，洗完臉後也要擦清爽的保濕乳來加強保濕，如有發炎性痘痘可找皮膚科醫師治療。

3.妊娠紋：

除了體質所致，體重上升太快是產生妊娠紋的主因，妊娠紋剛開始為紅色，之後才會形成銀白色紋路，假使產後妊娠紋仍然很明顯，可考慮使用染料及飛梭雷射搭配治療改善，另外如果產後鬆垮的肚皮要恢復緊緻，建議可考慮冷凍減脂以及電波治療。

4.血管增生及靜脈曲張：

孕婦容易在上半身如上臂，頸，胸產生蜘蛛樣血管增生；靜脈曲張起因於懷孕過程子宮變大，壓迫到下腔靜脈回流，演變為靜脈曲張。孕期改善方式為將雙腿抬高，減少久站，如果血管增生及靜脈曲張很明顯，產後無法改善，可考慮使用染料雷射。

5.孕期搔癢：懷孕常見的病理性搔癢原因包括孕期搔癢性蕁麻疹，孕期皮膚癢疹，孕期肝內膽汁鬱積，妊娠類天皰疹等。

(情境圖片／華人健康網提供)

孕期搔癢性蕁麻疹是懷孕最常見的孕期搔癢。臨床症狀為蕁麻疹樣紅疹自腹部開始出現，紅疹會逐漸蔓延到四肢，通常會很癢，最常發生於第三孕期，發生原因與母體免疫反應有關，通常產後會消失，建議盡量不要搔抓，以免產生傷口或感染。

孕期皮膚癢疹主要是結節性丘疹發生在四肢近端及軀幹，尤其是關節彎曲處， 通常很癢，懷孕中後期最常發生，可持續到產後三個月，成因與荷爾蒙變化、天氣乾燥、異位性體質有關。

孕期肝內膽汁鬱積常發生於懷孕後期，癢感會從四肢末端開始，之後到全身，但沒有明顯皮膚病灶，有些產婦會合併黃疸現象。成因為荷爾蒙變化影響膽汁排放，產生搔癢，可藉由抗組織胺和加速膽汁排放的藥物來改善，好發於高齡產婦或懷多胞胎的孕婦，須留意胎盤缺氧可能造成胎兒窘迫或早產。

妊娠類天皰疹症狀為發癢的水泡出現在腹部，並快速蔓延到四肢；產後水泡會消失，屬於孕婦的自體免疫系統疾病，常出現於第二及第三孕期，可能造成胎盤功能不良，導致胎兒早產或出現低體重的情形。

孕期常見肌膚問題可能造成孕媽咪很大的困擾，如果有搔癢或肌膚問題可以請皮膚科醫師鑑別診斷病因，並開立孕婦可使用的內服或外用藥物，改善肌膚問題，並確保孕媽咪的用藥安全。

【華人健康網文／阿包醫生診療育兒故事-巫漢盟醫師提供】正所謂「肝哪沒好，人生是黑白的！肝哪顧好，人生是彩色的！」寶寶肝臟的好壞，可從大便看出端倪。理由為何？讓阿包醫生娓娓道來。

寶寶人生是否黑白？就看大便了！

先說我並非超級資深的兒科醫師，但幾年看診下來也算是閱「便」無數！所以各位爸媽不要不好意思帶寶寶大便來找我，也請別再利用私訊傳寶寶大便給我看，因為我喜歡看新鮮的？！不是啦！是實體大便比較看得準啦！另外為什麼每次滿月寶寶的健兒門診，阿包醫生總會問爸媽，寶寶的大便顏色及形質為何？就是因為寶寶大便中暗藏了一些玄機，再配合檢視寶寶皮膚有無黃疸，便可判斷寶寶是否罹患肝膽疾病。

為什麼寶寶黃疸跟大便有關係？因為新生兒出生後，紅血球經過轉變及破壞，代謝後形成膽紅素，由肝臟負責代謝，透過膽道將膽紅素排到腸子，最後從大便排出，所以大便的顏色才會是黃色、咖啡色或是綠色。若這個路徑哪個環節出現問題，膽紅素代謝就會有問題，寶寶便會出現黃疸的現象。

一般新生兒黃疸在出生後第2至3天出現，第5至7天達高峰，接下來就逐漸下降，約兩週後消退。哺餵母乳的寶寶黃疸期可能比較長，因為母乳中含有一種脂肪酸，會影響膽紅素的代謝，但寶寶黃疸數值並不會太高。

倘若寶寶出生滿月後，臉部或身體，還有肉眼可見的黃疸現象，或寶寶大便顏色出現異常現象（也就是大便卡編號1~6號顏色），就需要抽血來檢查是否有膽道閉鎖或新生兒肝炎。驗血的目的不只單純看黃疸數值，而是要再看直接型膽紅素的數值（註：膽紅素分為直接型與間接型），如果數值異常，表示寶寶可能有膽汁滯留肝臟的現象，就需進一步檢查是否為膽道閉鎖。

寶寶人生是否黑白？就看大便了！

為何要特別強調膽道閉鎖？因為根據統計，台灣每二十萬名新生兒中，約30至40人有膽道閉鎖的症狀，發生率約萬分之1.6，已經高居世界第二。膽道閉鎖的寶寶，膽汁淤積在肝臟，造成肝臟細胞受損，在短短數十天內可能會引發肝硬化，是全世界新生兒致死與換肝的主因。於是膽道閉鎖的診斷就像是在跟時間賽跑，希望能在出生45天內完成診斷，60天以內（愈早愈好）完成手術治療–葛西手術。若手術順利，肝纖維化可穩定控制，甚至有機會復原，生活與一般人無異，也不會惡化為肝硬化。但如果延遲治療，手術後膽汁順利排出的機率會下降，容易造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。

所以寶寶的肝好不好？人生是否黑白？就需要爸媽注意大便顏色以及皮膚有無黃疸，兒科醫師不會害怕看寶寶的大便，也請爸媽別忽視寶寶大便裡的秘密！

寶寶人生是否黑白？就看大便了！

本文出自：阿包醫生診療育兒故事

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(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)

 

市面上不少保健食品宣稱可以護肝，菜市場、雜貨店所販售的一些天然食物，說不定就能發揮護肝效果。美國一項研究發現，木瓜、黃豆、芹菜、奇異果與母乳中的抗氧化成分「咯奎」（Pyrroloquinoline Quinone，俗稱PQQ）或可保護肝臟，幫助預防非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD，俗稱脂肪肝）。

 

 

抗氧化劑「咯奎」　或可預防脂肪肝

美國科羅拉多大學安舒茨醫學校區研究團隊進行老鼠實驗發現，天然抗氧化劑「咯奎」似乎可以預防脂肪肝。研究首席麻醉學副教授、物理學家凱倫‧珍雀表示，咯奎是一種天然抗氧化劑，存在於土壤與許多食物當中，特別是母乳，含量特別豐富。

 

 

肥胖孕鼠吃「咯奎」　後代脂肪肝風險降低

研究人員讓肥胖懷孕、哺乳母鼠攝取咯奎，結果顯示，小老鼠出生後，較不容易產生脂肪肝症狀，肝臟也較不容易受損，到了成年期初期，也較不會有非酒精性脂肪肝疾病。研究成果已發表於線上版〈美國實驗生物學會聯合會期刊〉（Journal of the Federation of American Societies for Experimental Biology）。這是首次研究發現，母親肥胖時，若攝取足夠咯奎，可以保護後代肝臟健康。

 

 

無論在全世界、台灣，還是美國，脂肪肝都是一種很普遍的疾病，台灣的肝病基金會曾針對9000名上班族進行超音波檢查，結果發現，其中出現脂肪肝比率高達43%；在美國，成年人脂肪肝盛行率約20%-30%，其中6成的人有肥胖問題。脂肪肝可能增加心血管疾病、第二型糖尿病與肝癌風險。

 

 

採西式飲食　後代易有脂肪肝

研究發現，老鼠如果採用高脂肪、西式飲食，所生出的後代很容易有脂肪肝。母親若有肥胖，小孩出生後終其一生罹患脂肪肝機率會比一般人來得高，事實上，18歲以下肥胖兒當中，約有三分之一的人有脂肪肝，但並沒有被發現，當發現問題時，情況可能已經惡化。

 

 

研究人員觀察也發現，咯奎不會改變體重、抑制體重上升，但卻可以減少肝臟脂肪量，甚至在老鼠出生前就發揮功效。此外，這種抗氧化劑也可減少肝臟發炎反應，就算老鼠不再喝母奶，咯奎還是可以持續保護肝臟，避免脂肪肝上身。

 

 

孕婦攝取營養補充品　要謹慎、小心

研究作者提醒，雖然研究顯示，咯奎似乎可以保護肥胖孕婦腹中的胎兒肝臟健康，但要提醒的是，孕婦無論要攝取哪種營養補充品、營養補充劑，都一定要先諮詢專業醫師，以確保安全。

 

 

 

 

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)

 

最近白天天氣熱，但是早晚仍涼，一不小心，就有可能遭到病毒入侵。雖然今年施打流感疫苗的民眾很普遍；不過，也有人因為沒有打疫苗而得到流感，甚至因為天氣熱，使得往年都在夏天較會出現的腸病毒，最近也很常見，而且還有很多小朋友傳染給爸媽。

 

 

傳染到流感大多沒打疫苗

 

 

 

亞東紀念醫院小兒部主任葉樹人表示，最近門診有不少流行性感冒小朋友來就醫，而這些傳染到流行性感冒的小朋友大部份都沒有打流感疫苗；由於小朋友在學校裡群聚生活，往往較容易遭到傳染，回到家後，和家人親密的接觸，也很容易把流感傳染給家長。

 

 

腸病毒傳染以咽狹炎居多

 

 

 

不只是流行性感染，就連腸病毒也在最近有很多小朋友受到感染；葉樹人主任指出，腸病毒有很多型別，並且所出現的症狀可分為咽峽炎與手足口症，這一波腸病毒傳染則是以咽狹炎居多，而且傳染性很強，有不少媽媽也被小朋友傳染到。

 

 

回家後務必先更換衣物及洗手

 

 

 

所幸目前流感或腸病毒傳染大多是輕症病患；葉樹人主任提醒，流感與腸病毒仍在流行期間，無論是大人與小孩，除了要勤洗手注意清潔之外，從外面回到家中，也務必先更換衣物及洗手後再做親密接觸，以避免病毒傳播。

 

 

 

 

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

 

小朋友最抵擋不住甜甜糖果的誘惑，就算吃飽飯了還是想吃，但吃糖果容易造成蛀牙，到底該怎麼辦呢？牙醫師表示，小朋友不是不能吃糖果、零食，而是應該「集中食用」，吃完後做好牙齒清潔，就能降低蛀牙風險。

 

 

學齡兒童最容易蛀牙

 

 

 

台北市立聯合醫院陽明院區牙科主治醫師林慧娟表示，6到12歲的學齡兒童是最容易蛀牙的年紀，此時期的口腔屬於混合齒列，也就是乳牙與恆牙同時並存，進而增加牙齒清潔的困難度，日常做好牙齒保健顯得更加重要。

 

 

集中食用方法　降低蛀牙機率

 

 

 

林慧娟醫師指出，許多兒童都有吃甜食、零食或是糖果的習慣，但這些食物的糖度高、黏性強，覆著在牙齒表面的時間較長，容易增加發生蛀牙的機率，最好不要吃或是少吃一點；也可以利用「集中食用」的方法，吃完零食、糖果就儘快清潔牙齒，不要再進食。

 

 

臼齒窩溝封填　預防牙齒蛀牙

 

 

 

林慧娟醫師強調，學齡兒童最容易蛀牙，只有藉由日常刷牙可能還不夠，建議可以進行臼齒窩溝封填，將新生臼齒的縫細凹陷處做窩溝填補，可以避免細菌藏匿，有助於預防蛀牙。

 

 

 

 

 

準媽媽最開心的，莫過於感動腹中嬰兒的胎動，不過，法國有一名醫生看到他診治的孕婦超音波照片後，整個嚇壞了！因為這名媽媽肚子裡的胎兒，竟將雙腳踢到子宮外！原來這不是因為胎兒太有活力，而是因為媽媽子宮壁撕裂，才會有這罕見的情況。所幸寶寶最後順利出世，母子均安。

新英格蘭醫學雜誌（The New England Journal of Medicine）12月21日報導，法國昂熱市（Angers）一位33歲的孕婦，這次懷了第6胎，之前的5次懷孕，都是剖腹產。

昂熱大學醫院的婦產科醫生布埃（Pierre-Emmanuel Bouet）表示，這位孕婦在先前做產檢時，身體並未有任何異常反應。不過當布埃為懷孕22週的她做超音波時，看到胎兒的腳竟踢出子宮外，這情況著實讓布埃吃驚，「我從沒見過這樣的情況」，「文獻上這種情況也只發生過26次」。

經過詳細檢查後發現，胎兒並沒有踢破子宮，而是該孕婦過往5次剖腹產的經驗，可能導致子宮壁的撕裂，

布埃說，這位孕婦的子宮壁當時裂開一道1英吋（2.5公分）的撕裂口，包裹著胎兒的羊膜囊（amniotic sac）有部分滑出子宮，該膜囊體積為7.5X4.7X3.5英吋（19X12X9公分）。布埃表示，通常子宮壁撕裂會導致疼痛與出血，但寶寶的腳伸出去，恰好幫媽媽止血。

當懷孕30週的時候，孕婦子宮的撕裂口已經達到2英吋（5公分），胎兒的兩條腿和腹部都滑出到子宮外，為了以防萬一，醫生為孕婦實施剖腹產，順利分娩出一名健康的小男嬰，體重3磅（1.385公斤）。

產婦在產後第五天時順利出院回家。在孩子出生6個月時，醫生對這對母子進行複診，確認母子健康狀況良好。

專家解釋，剖腹生產會增加子宮壁撕裂的風險，因為子宮在剖腹的位置會留下疤痕，疤痕位置會變厚，但疤痕周邊就會變得脆弱，懷孕的壓力會使子宮壁變薄甚至撕裂。（吳雯淇/綜合外電報導）

【早安健康／劉真（亞洲國標舞女神）】 媽咪的小焦慮就是怕「回不去」

 

 

我是個愛美的人，產後讓我最焦慮的除了奶量，當然就是身材，前面提過我生完兩個月後還有4公斤在身上，雖然算是小case，但也夠我擔憂了啊，好怕身材回不去，我那些漂亮的舞衣怎麼辦？

 

 

關於舞衣，我想到一件事，有次我心血來潮拿出一件很喜歡的舞衣，下擺有珠珠和流蘇，想說身材好像恢復得差不多了，可以試看看。結果我把褲檔拉到大腿時，竟然卡住了，我不死心，硬是用力一拉，結果「啪」地，它竟然破了！！！珠珠散了一地，流蘇也都亂了，回想從前，我人生裡只有S和XS，一個完全不知道M為何物的人，竟然淪落到把衣服撐破，對我的打擊實在太大了！

 

 

我跪在地上低頭撿著散落的珠珠，眼淚無法克制地流下來，嗚嗚！太傷心了啦！那種淒涼的感覺就好像在全黑的舞台，只有一盞燈打在我的背上，照著我獨自啜泣的悲傷背影。

 

 

 

 

結果我老公看我那麼傷心，跟我說，他之前趁我還在月子中心時，把我的舞衣都送洗，送回來時縮水了，所以我才會穿不上去。雖然即使現在，我還是比懷孕前還多出2公斤，那些肉均勻地在我身上，雖然別人可能看不出來，但我很清楚它們確實是存在呀，還要慢慢努力。

 

 

講到產後瘦身，我聽說有些媽媽產後會穿塑身衣，但我想給大家一點建議，塑身衣不要太早穿喔！剛生完的幾週，子宮的狀態還沒有調整回來，就馬上穿塑身衣，反而會把不在正常位置的子宮壓在下面，回不來。

 

 

瘦身不求人：國標女王私房產後瘦身操

 

 

腹部運動

 

 

1.預備動作，一隻手心貼在前腹，一隻手背貼在後腰，放在前腹的手要保持在肚臍下面3隻手指距離的核心位置。

 

 

 

2.腹部用力，臀部往前縮，膝蓋自然往前，默數4拍。要感覺妳的肚子和臀部是一起用力的。

 

 

 

瘦腰

 

 

1. 預備動作，雙手自然上舉。

 

 

 

2. 想像有呼拉圈在妳的腰上，手臂和腰部同時畫圓圈，連續做8下。

 

 

 

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本文摘自《1+1>2 劉真的幸福追愛記》／劉真（亞洲國標舞女神）／時報出版

 

 

 

 

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)

 

美國最新研究發現，超過25歲才生第一個孩子的女性，較容易活超過90歲，這些女性活超過90歲的機率比早一點生小孩的女性增加21%。

 

 

許多因素　都會影響壽命長短

研究分析也發現，女性如果大學畢業、有結婚、收入較高，也較容易活超過90歲。研究作者美國加州大學聖地牙哥分校醫學系博士後研究員阿拉丁‧夏德亞卜指出，這項研究並不是叫女性拖延生小孩時間，許多年齡較大而生小孩的女性，往往社經地位較高，也許是這原因，導致這樣的結果。這項研究成果已發表於線上版〈美國公共衛生期刊〉（American Journal of Public Health）。

 

 

在這項研究當中，研究人員檢視約2萬名女性數據，這些數據屬於一項美國長期研究的一部分，研究開始於1993年，研究最久追蹤21年，其中約54%的人活超過90歲。研究發現，比起很年輕就生小孩的女性，女性若超過25歲才生第一個小孩，活超過90歲的機率增加21%。

 

 

女性生育　還是要把握黃金時間

美國壽命學專家史迪芬‧奧斯塔德接受外電媒體訪問時表示，研究開始時，這些女性平均年齡約75歲，這樣的年齡，大約有三分之一的同儕應該都已不在人世，三分之二存活下來的女性中，約有一半以上的人活超過90歲，這聽起來好像很多，但如果一個人活超過75歲，就有很大機會可以活超過90歲。若是受過良好教育、生活過得不錯，也沒有肥胖問題、沒有抽菸，當然就容易長壽。

 

 

事實上，25歲生小孩，並不算「特別晚生」。研究作者提醒，女性千萬不要為了延年益壽而拖延生小孩黃金時間。

【華人健康網圖文提供／嬰兒與母親】PM2.5動不動就紫爆！只要環保署發出空污警報，大家又要心驚驚，擔心空污會不會造成危害，到底空氣中哪些物質對身體有傷害？而大家最怕的PM2.5又會有什麼威脅？對嬰兒、孕婦有哪些影響？該如何做好防範呢？

動不動就紫爆！嬰兒與孕婦當心這些空污危害

空氣中，哪些物質有危害？

每到秋冬受東北季風影響，常見霧霾籠罩，尤其中南部天空經常霧茫茫，環保署密集監測空氣品質，一旦發佈空污警報，大家就得多加小心，盡量減少在外活動的時間。

空氣中到底哪些物質不利於健康？亞東紀念醫院胸腔內科王秉槐主任表示，環保署所監測的常見有害物質包括：二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3）等，以及工業產生的重金屬，這些都可能對健康造成危害。此外，環境中的光化學反應，包括有機物、無機物和重金屬彼此之間還會有化學作用，一樣會對人體帶來傷害。

這些空氣中的污染物，環保署都會定期進行濃度監測，計算出空氣污染指標。其中一項最讓民眾感到害怕的指標就是PM2.5，PM2.5或10，是指顆粒直徑大小，一般沙粒大概是PM100，可以被鼻腔鼻毛、氣管中的纖毛給檔掉，不會進到身體，但是PM2.5的大小只有我們頭髮直徑的1／25，是非常小的粒子，輕而易舉就能順著氣流直接進到身體到達肺泡，沉積後，裡頭的有機、無機物質以及重金屬等有害物，一旦被人體吸收，便產生一連串發炎反應，所以會讓民眾心生恐懼。以前PM2.5未被提出時，大家擔心的是PM10，其實PM10已經很小，它可以沉積在人體氣管、支氣管內而造成危害，但是PM2.5更是危險。

動不動就紫爆！嬰兒與孕婦當心這些空污危害

空污增加早產、流產風險，提高幼兒過敏機會

空污除了對一般民眾帶來威脅之外，對孕婦、嬰幼兒兩大弱勢族群的影響更大。王秉槐主任表示，孕婦如果長時間處在空污環境，早產、流產以及胎兒在子宮內生長遲滯的風險會增加。假如幼兒長期在空氣品質差的環境，會增加鼻子過敏、氣喘等呼吸道疾病，已開發國家幼兒氣喘的比率比較高，和空污有很大關係，所以臨床觀察發現，現在鼻過敏、氣喘的幼兒比率一年比一年多。

秋冬季節因氣喘就醫的病人比較多，除了天氣變化之外，空污也是一大因素，門診觀察發現，每當PM2.5上升，因氣喘發作而到急診、門診就醫的比率會明顯增加兩成。

此外，長期處在空氣品質不良環境中，更會增加心肺疾病風險，包括提高肺癌死亡率，壽命也會減少。我們無時無刻都需要呼吸，而吸進身體的物質根本看不到摸不到，長期下來，無形中會造成相當程度的傷害。

空污拉警報，外出、室內該怎麼預防？

有心肺疾病的老人、幼兒等，在空氣品質不好的環境中，比較容易出現不適，這時候就應該就醫；至於一般人，當環保署公佈空氣品質不良，最好減少外出以及戶外活動。

＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2016年12月號。www.mababy.com/newkm/

＊【嬰兒與母親】官方網站。www.mababy.com/

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【華人健康網文／亞東醫院兒童發展中心曹真語言治療師】許多人以為兒童的「臭乳呆/口齒不清」是因為舌繫帶太短所致，但這只適用在少數的孩童身上。其實，通常只要舌頭能夠前伸至牙齒中間，甚至伸到更外面，就不建議剪舌繫帶，因為在國語中，舌頭前伸幅度最多只需碰到牙齒後方，例如：ㄉㄊㄋㄌ。那造成發音不清楚(構音/音韻異常)的原因有哪些呢？

(情境圖片／華人健康網提供)

常見的原因包括：聽力問題、構音器官異常、動作協調困難、口腔肌肉張力較低、智能發展遲緩等。基於上述原因，有些兒童的唇、齒、舌等構音器官會有控制、協調上的困難，使語音在形塑過程中，使用了錯誤的構音部位，或是無法精準地控制氣流方向/壓力，導致構音異常。

另外，有些兒童則是在發展母語的音韻系統過程中，未能學會區辨部分語音之間的不同（例如：無法區辨ㄐ和ㄑ）、無法掌握字的音節結構（例如：省略ㄢㄣㄤㄥ的鼻音部分），而導致音韻異常。其中，構音是指發出某一語音的動作能力，音韻則是指大腦中的語音組織規則和語音辨識能力。有時，孩童會同時有構音和音韻異常。

一般孩童的語音發展歷程

孩童在成長過程中，會隨著認知、感官知覺和口腔動作控制的日漸成熟，習得各種語音的發音方式，然而這個過程是漸進的，且會因人而異，但一般的語音發展歷程如下：

3歲：可以發出韻母一ㄨㄩㄚㄛㄜㄝ等，以及聲母ㄅㄆㄇㄉㄊㄋㄌㄍㄎㄏ

4～5歲：可以發出ㄈㄐㄑㄒㄗㄘㄙ

6歲後：可以發出ㄓㄔㄕㄖ

(情境圖片／華人健康網提供)

一般而言，兒童大約5歲左右即可習得所有語音。不過，如果兒童在4歲整時還存有任何語音扭曲、發音不清楚的現象，即可接受構音評估，由語言治療師來建議是否需要做相關的構音治療。

常見的構音/音韻異常現象

在臨床上，常見的錯誤發音情形如下：

舌根音化：在發舌前音ㄉㄊㄐㄑㄒㄓㄔㄕㄖㄗㄘㄙ時，舌頭應該要向前移動，但有些孩子會以舌頭向後縮的方式來取代，例如：ㄉ發成ㄍ及ㄊ發成ㄎ。

舌前音化：在發舌根音ㄍㄎ時，舌頭應該要向後縮，但有些孩子會以舌頭前伸的方式來取代，例如：ㄍ發成ㄉ及ㄎ發成ㄊ。

不送氣化：在發ㄆㄈㄊㄎㄏㄑㄒㄔㄕㄘㄙ音時，會有較強的氣流從口內流出，但有些孩子會有氣流太弱或是缺乏的現象，例如：ㄆ發成ㄅ及ㄊ發成ㄉ及ㄎ發成ㄍ及ㄑㄒ發成ㄐ等。

塞音化：在發擦音ㄈㄒㄕㄙ音時，需要有持續的氣流從口內的某個狹窄空間流出；而在發塞擦音ㄐㄑㄓㄔㄗㄘ音時，氣流會先在口內的某處受到阻礙後才又以摩擦音的形式被釋放出。但是若在發擦音、塞擦音的過程中，只出現氣流阻塞，卻沒有出現摩擦音的狀況，就可能導致ㄈ發成ㄅ或ㄆ及ㄐㄒㄓㄗㄕㄙ發成ㄉ及ㄑㄔㄘ發成ㄊ的現象。

塞擦音化：在發擦音ㄈㄒㄕㄙ音時，需要有持續的氣流從口內的某個狹窄空間流出，但若是持續的氣流遭到阻斷，就有可能會出現ㄒ發成ㄑ或ㄐ及ㄕ發成ㄔ或ㄓ及ㄙ發成ㄘ或ㄗ的現象。

擦音化：在發塞擦音ㄐㄑㄓㄔㄗㄘ音時，氣流會先在口內的某處受到阻礙後才又以摩擦音的形式被釋放出，但若是氣流在過程中不曾受到阻斷，就有可能會出現ㄑ發成ㄒ及ㄔ發成ㄕ及ㄘ發成ㄙ的現象。

聲隨韻母省略：在發ㄢㄤㄣㄥ音時，氣流會先經過口腔，最後到達鼻腔產生共鳴，但若缺乏鼻音，則有可能會出現ㄢㄤ發成ㄚ及ㄣㄥ發成類似ㄜ的現象。

複韻母簡化：在發ㄞㄠㄟㄡ音時，舌頭和嘴唇會從某一發音狀態漸變到另一個發音狀態（例如：ㄠ是由發ㄚ的口形漸變成ㄨ的口形），但在過程中若省略了任何一個發音狀態，則有可能會出現ㄞㄠ發成ㄚ及ㄟ發成ㄝ及ㄡ發成ㄛ的現象。

(情境圖片／華人健康網提供)

構音/音韻治療

理想的治療介入時間為4歲左右，因為兒童此時具有較成熟的認知、語言和行為能力，所以較能配合治療。通常，主要的治療步驟如下（以ㄊ發成ㄎ為例）：

單音聽說練習：以具體、易懂的語詞來引導孩子發出目標音（例如：以「舌頭踢牙齒的聲音」來教ㄊ），然後練習仿說各種相關的單音（例如：ㄊㄚ及ㄊ一及ㄊㄨ）。

詞彙聽說練習：一般會先讓孩子練習聽辨目標音（ㄊ）和錯誤音（ㄎ）的不同，例如：治療師隨機說出褲子或兔子，然後問孩子「老師唸的是褲子還是兔子？」。待孩子比較能夠區辨後，就可開始練習說出含有目標音的相關詞彙，例如：兔子、太陽、海苔等。

短句聽說練習：練習說含有目標音的相關短句，例如：今天有太陽、我會騎腳踏車等。

類化練習：藉由聊天、看圖說故事、唸讀繪本等活動，來協助孩子將練習過的語音應用到日常對話、表達中。

預後及目標

語音矯正需要大量的重複練習，以改善孩子的整體說話清晰度，達到滿足溝通需求的最終目標，所以父母親需配合治療師的進度，在家陪孩子練習，但過程中要儘量維持愉快的氛圍，避免孩子對說話這件事產生不好的經驗。

不過要注意的是，語言發展遲緩、注意力維持不佳、聽力問題、智能遲緩、口腔器官構造異常等也會影響治療後的進步速度和成效，關於此部份可向醫師或治療師諮詢。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名25歲邱姓護士，與藝人昆凌一樣患有多囊性卵巢症，雖然體重與BMI值都在標準值，卻出現月經不規則症狀，結婚1年多遲未受孕，被診斷為多囊性卵巢症候群，經醫師採用月經週期療法配合體質調理，3個月後患者月經終於報到，第4個月開始月經恢復規則，於第6個月順利受孕成功，並於今年10月順利產下健康寶寶。

多囊性卵巢囊腫患者不一定肥胖

台南市立醫院中醫部醫師張烱宏指出，多囊性卵巢症候群患者未必肥胖！多數患者都會認為只要罹患多囊性卵巢症候群，身材一定會肥胖，然而並不完全如此，25歲邱姓護理人員雖然BMI值只有19，卻因出現多毛、青春痘、黑色棘皮病等症狀，被診斷為多囊性卵巢囊腫。

月經不規則、頭暈、氣血不足

張烱宏醫師指出，患者卵巢出現10個以上的小囊，且雄性激素偏高，月經不規則、量少、經來頭痛、頭暈、容易疲倦等氣血不足體質，多囊性卵巢症候群會導致經期不規則、不孕，甚至增加子宮內膜癌風險。

肥胖只是雄性激素表現　非診斷條件

張烱宏醫師提醒，多囊性卵巢症候群是造成不孕的原因之一，根據統計，生育年齡的婦女中，約有6～10％患有多囊性卵巢症候群，約有40％的多囊性卵巢症患者有肥胖症，但肥胖只是雄性激素表現症狀，非診斷的絕對條件，若有經期異常或不孕困擾，應尋求專科醫師診斷及早醫治。

新一期美國《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登報告說，丹麥研究人員發現，孕婦在懷孕的最後三個月內服用魚油補充劑，有助降低寶寶日後罹患氣喘的風險。

丹麥哥本哈根大學（ Copenhagen University）等機構研究人員報告說，他們把695名孕婦隨機分成兩組，從妊娠第24周起每天服用2.4克的魚油補充劑或作為對照的橄欖油補充劑，然後對這些女性所生的孩子跟蹤5年時間。

結果顯示，懷孕期間服用魚油的女性，其孩子與對照組女性的孩子相比，到5歲時患氣喘的風險降低了30.7%。

進一步分析顯示，服用魚油對血液中二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）含量低的女性最有效，她們的孩子到5歲時氣喘風險降低54%。DHA和EPA屬於長鏈omega-3脂肪酸，是魚油的主要成分。

負責研究的哥本哈根大學比斯戈德（Hans Bisgaard）說，長期以來，魚油omega-3脂肪酸的抗炎效應被認為能幫助兒童預防氣喘，他們的工作表明兩者之間確實「顯著相關」。

同一期《新英格蘭醫學期刊》發表了由美國國家衛生研究院蘭姆斯登（Christopher Ramsden）撰寫的評論文章。文章說，這項研究中一天2.4克魚油劑量是美國人每天從食物中攝取量的15到20倍，因此在推薦孕婦服用魚油預防寶寶氣喘之前，還要研究這麼高的劑量是否會產生副作用，此外也需瞭解低劑量魚油是否有效，以及結果能否在其他人群中重複。

【華人健康網記者羅詩樺／台北報導】小孩都喜歡甜甜的食物，有時候光是白開水引起不了孩子的興趣，有的家長就會想到是否能加點蜂蜜，增添開水風味；但是又聽說蜂蜜有食用禁忌，讓媽媽擔心不已，除了蜂蜜，又有哪些食物是不推薦給3歲以前的孩子食用的？

小孩幾歲才可以吃蜂蜜？3歲前還有這些食物也別碰！

吃蜂蜜會中毒？肉毒桿菌素搞的鬼！

小兒專科醫師沈長青表示，兒科醫學會有明確指示一歲以前的嬰幼兒不能接觸蜂蜜，是因為蜂蜜容易有「肉毒桿菌素中毒」的問題。肉毒桿菌是普遍存在於自然界中的一種細菌，它所分泌的「肉毒桿菌素」，會抑制神經傳導而讓肌肉無法收縮、麻痺；現在最常聽到都是用於醫美技術上，幫助肌膚除皺、緊緻，不過，肉毒桿菌素如果影響了呼吸道相關肌肉，會讓人無法順暢呼吸，如果影響到腸道肌肉，就會讓腸道無法蠕動，進而影響消化與吸收。

而一歲以前的幼兒，特別是6個月以前的嬰兒，因為腸道酸性不夠，益生菌叢不足，所以外來的「肉毒桿菌孢子」容易在腸道繁殖、產生毒素，而前面也提到了，如果毒素影響到腸道肌肉，就會造成腸道無法蠕動、影響消化吸收，這時多數嬰幼兒就會出現「便祕」的症狀，再來就是食慾不振、眼皮下垂、全身無力等。

所以爸爸媽媽要注意，別讓家中一歲以內的baby接觸到蜂蜜，包括任何有蜂蜜成分的製品都是喔！

那麼，一歲以後的孩童，蜂蜜可以如何食用？

小孩幾歲才可以吃蜂蜜？3歲前還有這些食物也別碰！

蜂蜜助腸胃道消化？不超過30克為宜

適量的蜂蜜有助於幫助腸道蠕動，因此小孩只要過了一歲，家長如果想要讓孩子喝點蜂蜜水其實無礙，只要記得控制食用量，不要超過30克蜂蜜都可以。不過，沈醫師也指出，如果是因為擔心孩子不愛喝水、想利用蜂蜜來增添水份風味，其實建議改成「新鮮水果片+水」的鮮果水，天然無負擔，小孩子也會愛。

或許有的媽媽會說，那「葡萄糖水」呢？沈醫師表示，比較不建議在幼兒的白開水中加入葡萄糖做誘因，一來容易讓兒童的糖量攝取過量，再者會養成孩子對糖的依賴性，只會更難適應淡而無味的白開水。

1~3歲幼兒，飲食選擇「原型」就OK！

小孩從4個月以後開始接觸副食品，最好從清淡、溫和的食物開始吃起，別讓他們稚嫩的腸胃接觸油炸物、加工精緻食品、醃漬物等，盡量還是以天然食物為主，也就是看得到食物原型樣貌，如此一來，就能避免掉市面上許多不適合幼兒食用的食品。且若讓幼兒太早接觸鹽，習慣了鹽味，很可能之後會沒辦法喜歡吃清淡的食物，養成重鹹寶寶，平常就應注意是否有攝取過多加工食品、零食、餅乾，造成鈉攝取過多。

小孩幾歲才可以吃蜂蜜？3歲前還有這些食物也別碰！

3歲前小孩別吃這些食物：

1.

醃製食品：鹹魚、臘肉、酸菜這類醃製品，鈉含量太高，不光是小孩，連成人也不建議多吃。

2.

巧克力：市售巧克力多半添加過多的糖，還有咖啡因成分，對發育期的孩子不太好。

3.

茶、咖啡：同樣也是咖啡因刺激的問題，也有可能影響人體營養吸收。

4.

垃圾食物：雞塊、薯條、鹹酥雞…都會讓小孩養成不良飲食習慣，甚至引發腸胃炎、影響生長發育。

 

另外，喝水量也是家長必須掌握的飲食要點之一，根據兒童福利聯盟文教基金會調查，全台孩童逾七成喝水量不足。1∼4歲的幼兒建議水分下限攝取量：10公斤以下幼兒，公斤數×100ml，10∼20公斤，(公斤數-10)×50+1000ml

掌握好上述幾個基本原則，就能讓小孩遠離食物地雷、吃得健康！

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【華人健康網圖文提供／育兒生活】近年來「與人溝通」的特質，已成為全球頂尖企業徵才的重要指標，而爸媽要如何才能讓孩子具備這項特質呢？從把握孩子的語言黃金關鍵期開始！研究指出語言發展較快的孩子，在未來與人互動的關係及學習狀況上，都能夠有較好的表現。不過語言能力並非是種本能，除了需要透過開發、引導，才能夠逐漸累積養成外，更與爸媽育兒時的一舉一動息息相關⋯⋯

孩子就是不開口？當心，5大NG教養方式

5大NG教養　難怪孩子不開口！

從期待孩子開口叫「爸爸」、「媽媽」，孩子的語言發展便成為大人關注孩子成長的焦點，但卻遲遲等不到孩子開口。這也讓許多爸媽在育兒的過程中，時常在內心冒出「幾歲才是訓練孩子說話的時機？」、「何時學會說話才是正常發展的表現？」等疑慮，其原因就在於他們無法確定自己的孩子是「大雞晚啼」或是陷於「語言遲緩」的困境中。

儘管孩子的語言發展有一定的脈絡可循，但實際上每個孩子在發展語言的過程、快慢都不一致，然而造成孩子語言發展緩慢的原因究竟是為何呢？就兒童語言開發師柯佩岑的觀察，先不論病理性所導致的語言遲緩問題（如：自閉症、唐氏症等），造成孩子語言發展緩慢的原因，絕大部分都與爸媽育兒時的教養息息相關。

【NG 1.超人父母太多導致孩子動手不動口】

當孩子尚未有語言溝通能力前，大多都是以哭聲、吵鬧表達自己的需求，像是肚子餓時就大哭、想睡覺時就不斷地吵鬧等，此時爸媽便會透過孩子的生理作息及情緒反應，臆測孩子可能需要被滿足的需求為何。

柯佩岑老師表示適度地暸解自己的孩子，對於親子關係發展是有益處的，但若是成為凡事都幫孩子想得太周到的超人父母，反而會阻礙孩子的「再進化」！這是由於孩子的能力會隨著時間成長，而逐漸具備並且慢慢累積起來，此時他們的溝通模式也會漸漸轉換，像是從聲音（哭、吵鬧）、肢體（比手畫腳）轉變為簡單的口語溝通方式表達。

孩子就是不開口？當心，5大NG教養方式

因此若孩子到了必須轉換溝通模式的階段，但凡事還是以簡單的肢體、哭鬧就能夠被滿足時，他們便不會想要轉變溝通模式（如口語表達），此時便會陷入不開口說話的窘境。

建議爸媽在育兒的過程中，要隨著孩子的成長變化適度調整溝通模式。像是當孩子明明能以口語溝通的方式說明需求，但卻習慣以肢體或哭鬧作為主要表達的手段時，爸媽可暫時假裝不理解並反問孩子：「可以告訴我，你需要什麼嗎？」或是「你需要的是水還是蘋果？」的選擇式問句，讓孩子學習並嘗試以語言表達自己的需求。

【NG 2.物質滿足過多當心孩子不求人】

現代父母對於孩子的需求通常是有求必應，並且會盡全力地滿足孩子的物質需求。因此家中的地板總是佈滿著玩不玩的玩具，而孩子總是獨自埋首在玩具堆中玩樂，只要覺得小汽車不好玩，便自行更換機器人，但爸媽或許該留意這樣的玩樂模式，長期下來則有很大的可能，使孩子失去與人相處互動的能力。

柯佩岑老師表示在疼愛及滿足孩子的過程中勢必要衡量一個界限，完全的滿足並不見得對孩子是最好的，這是由於當孩子的物質與需求，總是無須透過表達而被滿足時，他們便喪失了開口表達及互動相處的機會。

建議爸媽尤其以物質需求來說，別一次滿足孩子太多的訴求。以玩具過多的例子來說，在玩樂時我們只需給予孩子一種玩具，剩下的就將它們擺置高處或是收納進安全的櫥櫃中，當孩子玩膩了手中的玩具時，他們內心就會萌生出換另一個玩具的想法及需求，此時便會激發孩子以不同的表達方式，設法告訴爸媽他們內心的渴求是什麼，而有需求就會有溝通，進而讓孩子與人產生互動相處的機會。

＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2016年12月號。www.mababy.com/newkm/

＊【育兒生活】官方網站。www.mababy.com/

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