懷孕期間怎麼吃才不會胖?

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孕9

演藝圈中辣媽林立,許多女星生完就像是取出肚子裡的皮球一般,馬上就亮麗出現在螢光幕前了。這也導致許多新手媽媽們壓力越來越大,好怕懷孕前的好身材會像青春小鳥一樣一去不復返呀!或是有些女孩們根本正在減重,誰知寶寶突然來報到了,這樣減重計畫還要進行下去嗎?

肥胖vs懷孕的減重計畫各有不同。

肥胖vs懷孕的減重計畫

    其實以健康的角度而言,醫生並不建議過重或是BMI超過30的女性懷孕,因為這樣很容易導致各種肥胖相關的併發症產生。但若是懷孕了,醫生也不建議進行任何劇烈的減重活動,畢竟這樣很容易影響胎兒。不過如果你的減肥計畫是以計算卡路里及適度運動為主的,也不需要因為懷孕而停止,因為孕期中本來就應該多攝取營養的食物,且適度運動也有助於生產。

    簡單來說,針對於懷孕期間的身材管理,醫生會建議「避免體重增加」,而非「減去多餘體重」。

     大家都知道寶寶會依賴媽媽吃進來的東西來攝取成長所需的營養。所以若是你本來體重沒有過重的人,就需要多多攝取養分以避免寶寶營養不足;但如果你本來是體重過重的人,寶寶則會吸收媽媽身上多餘的養分,所以若是能保持體重不增加,那麼卸貨到來的那天,體重就自然而然地減輕啦!

孕期需要多多攝取養分以避免寶寶營養不足。

給準媽媽的孕期小叮嚀

Q:我是螞蟻人,吃糖分高的東西,體重不增加好困難?

A:建議可以用水果自然的甜味來代替平常愛吃的甜點、蛋糕唷!不過即使是水果,也要控制在一天兩份即可,否則血糖可能會飆高,且應該盡量以高纖維的水果為主,如:蘋果、葡萄、奇異果等……。

Q:說要控制體重,可是我怕寶寶會營養不良耶!

A:其實控制體重沒有想像中困難,只要記住三大原則:

孕期菜單的準則

1.多吃粗製澱粉

用餐時應以全穀物為主,像是燕麥、糙米、紅豆、蓮藕、玉米……,不僅熱量較低,營養也更多唷!白米、麵條等,就像回來借錢的前男友,能閃則閃吧!

2.青菜底家啦

孕期菜單準則:多吃青菜是不變的真理,建議可比平常多吃一倍的份量,也就是一餐中青菜的比例有二分之一,熱量低又可增加飽足感唷!而且孕期中因為賀爾蒙加上腸子受到壓迫,非常容易便秘,這時候多吃青菜才能幫助排便,不然「便」不出來可是非常痛苦的。

孕期建議可比平常多吃一份蔬菜。

3.精益蛋白質靠過來

蛋白質是很重要的營養素,一定要攝取,但是可以雞肉、海鮮為主,多避免油炸、加工食品,如:培根、香腸等……,太鹹寶寶可是會受不了滴!

其實在懷孕時不管節制飲食、運動,最重要的便是要找專業的營養師及教練諮詢。每個人的身體狀況不同,如妊娠糖尿、妊娠高血壓等,都需要專業的營養師為你量身打造菜單及運動量,才能給媽媽及寶寶最好的營養及呵護。女人的美麗不應該被懷孕而打斷,孕期中也要持續維持身材,才能一直閃閃動人唷!

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孕期菜單3準則!體重不增 還能讓寶寶吸收滿滿養分

 
 
東森新聞
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演藝圈中辣媽林立,許多女星生完就像是取出肚子裡的皮球一般,馬上就亮麗出現在螢光幕前了。這也導致許多新手媽媽們壓力越來越大,好怕懷孕前的好身材會像青春小鳥一樣一去不復返呀!或是有些女孩們根本正在減重,誰知寶寶突然來報到了,這樣減重計畫還要進行下去嗎?

肥胖vs懷孕的減重計畫

其實以健康的角度而言,醫生並不建議過重或是BMI超過30的女性懷孕,因為這樣很容易導致各種肥胖相關的併發症產生。但若是懷孕了,醫生也不建議進行任何劇烈的減重活動,畢竟這樣很容易影響胎兒。不過如果你的減肥計畫是以計算卡路里及適度運動為主的,也不需要因為懷孕而停止,因為孕期中本來就應該多攝取營養的食物,且適度運動也有助於生產。

簡單來說,針對於懷孕期間的身材管理,醫生會建議「避免體重增加」,而非「減去多餘體重」。

大家都知道寶寶會依賴媽媽吃進來的東西來攝取成長所需的營養。所以若是你本來體重沒有過重的人,就需要多多攝取養分以避免寶寶營養不足;但如果你本來是體重過重的人,寶寶則會吸收媽媽身上多餘的養分,所以若是能保持體重不增加,那麼卸貨到來的那天,體重就自然而然地減輕啦!

給準媽媽的孕期小叮嚀

Q:我是螞蟻人,吃糖分高的東西,體重不增加好困難?

A:建議可以用水果自然的甜味來代替平常愛吃的甜點、蛋糕唷!不過即使是水果,也要控制在一天兩份即可,否則血糖可能會飆高,且應該盡量以高纖維的水果為主,如:蘋果、葡萄、奇異果等……。

Q:說要控制體重,可是我怕寶寶會營養不良耶!

A:其實控制體重沒有想像中困難,只要記住三大原則:

孕期菜單的準則

1.多吃粗製澱粉

用餐時應以全穀物為主,像是燕麥、糙米、紅豆、蓮藕、玉米……,不僅熱量較低,營養也更多唷!白米、麵條等,就像回來借錢的前男友,能閃則閃吧!

2.青菜底家啦

孕期菜單準則:多吃青菜是不變的真理,建議可比平常多吃一倍的份量,也就是一餐中青菜的比例有二分之一,熱量低又可增加飽足感唷!而且孕期中因為賀爾蒙加上腸子受到壓迫,非常容易便秘,這時候多吃青菜才能幫助排便,不然「便」不出來可是非常痛苦的。

3.精益蛋白質靠過來

蛋白質是很重要的營養素,一定要攝取,但是可以雞肉、海鮮為主,多避免油炸、加工食品,如:培根、香腸等……,太鹹寶寶可是會受不了滴!

其實在懷孕時不管節制飲食、運動,最重要的便是要找專業的營養師及教練諮詢。每個人的身體狀況不同,如妊娠糖尿、妊娠高血壓等,都需要專業的營養師為你量身打造菜單及運動量,才能給媽媽及寶寶最好的營養及呵護。女人的美麗不應該被懷孕而打斷,孕期中也要持續維持身材,才能一直閃閃動人唷!

文章來源:懷孕期間怎麼吃才不會胖?

(封面示意圖與本文無關/pixabay)

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坐月子千萬別馬上吃麻油雞 中醫師告訴妳何時開始「大補」 日期:2019-04-09 作者:林 以璿 孕婦經過生產時的用力與出血、體力耗損,產後處於「血不足,氣亦虛」的狀態,大約需6-8週的時間,才能恢復到懷孕前的生理狀態,這段時間的調養正確與否,關係到未來日子的身體健康。 如果能抓住生產機會調整體型,或治療某些生產以前身體上的症狀,按照正確方法坐月子,好好補充營養,充分休息,就能帶來往後幾年的健康身體。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師謝明憲表示,產後不同時期,婦女生理狀態不同,因此在飲食及藥物調養上也有所不同,在產後可以分3階段來照護。 階段一:清淡為主防發炎 產婦剛生產完,因傷口還在復合,飲食應以清淡為主,避免過食辛燥刺激類食物,以免傷口發炎。「因孕婦生理特殊需求,必須將水分留在體內,以增加血液的供應量,因此在產後生理尚未回歸正常生理前,身體容易積累水分,在飲水方面需要限制,」謝明憲指出並非完全不可飲水,但可以限制在1,000cc以內。 另外,可使用杜仲煮水來代替白開水,減少水腫的發生機會。一般女性的一日所需水分大約為2,000cc,不足的水分需要補充上來,可以雞湯、魚湯、排骨湯等蛋白質水分來補充。 謝明憲提到,自然產5-7天、剖腹產7-10天開始,可以開始服用7帖的生化湯,促進惡露排出。根據臨床研究統計,生化湯可以清楚地減少產褥熱與感染,讓子宮供血充足,改善收縮,即使有稍微傷到子宮內壁都可以幫助其修復,減少將來子宮內息肉及沾黏。通常第一胎吃生化湯子宮收縮不會很明顯,一般吃下30分鐘後,子宮會收縮微痛,也會促使乳汁分泌。 階段二:開始加入麻油料理 「生產後經過1週的恢復,身體已經度過一小階段的恢復期,傷口也逐漸的修復,此時在飲食上可以稍作適度補養,」謝明憲表示,第2週可以開始食用不含酒的麻油料理,由於不是大補,可炒腰子、瘦肉、豬肝、蛋、紅蟳。 麻油可以促進子宮收縮,其中的油脂具有潤腸作用,可以使排便問題獲得改善。如果屬於燥熱體質,在煮麻油料理時,就不要爆薑、不用酒,因為麻油料理之所以算是燥熱性食物,主要是因為食材綜合起來屬性偏熱。 中藥則以補血為主,稍作補氣,可以用中醫補血名方「當歸補血湯」,另外在藥材或飲食中,可以酌加四神湯的組成成分,補養脾胃,利水袪濕,幫助消化吸收及減少水腫的形成。 階段三:米酒料理「大補」 謝明憲指出,生產後經過2-3週的休養及調理,身體已經到了可以大補的階段,此時米酒料理就可以進場。一般酒的使用自然產於7天後,剖腹產於14天後才可食用。 產後14天後,可以開始吃麻油雞,因這道料理含酒,在東方食補的觀念中屬於較「燥」的食物,不宜在產後初期食用,平均在產後的第15天開始食用,直到坐月子結束。體質燥熱的媽媽,酒跟麻油的比例要降低。 謝明憲建議,此時中藥調理,主要使用如「十全大補湯」等大補氣血的方劑,一般服用3帖,一帖服3天,煎煮藥汁後與魚或烏骨雞再燉煮,可跟麻油雞交替食用。主要功效為幫助卵巢、骨盆恢復,補腎固筋骨。 延伸閱讀: 坐月子一定要吃補?被擠壓的腸胃補下去反而很上火! 寶寶口腔有白色斑塊 鵝口瘡要怎麼治療? 避免孩子呆小症 及時篩檢「先天性甲狀腺機能低下」 醫生PTT怒斥嬰兒枕不肖廠商 寶寶怎麼睡?新生兒科主任給3意見 文/林以璿 圖/許嘉真

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孕婦左側睡才是對胎兒好?醫師:舒服最重要! 日期:2019-04-12 作者:林 以璿 許多懷孕得準媽媽每天過得戰戰兢兢,就怕一個不小心影響肚子裡寶寶健康。近期《The Lancet》旗下期刊《EClinical Medicine》研究更指出,孕婦28週後仰臥睡覺,會使胎兒死產風險高出2.6倍。 不同孕期該怎麼睡? 那麼,孕婦應該要怎麼睡才能對寶寶最好呢?一般建議可以分成懷孕初期、中期以及後期來看。 懷孕初期-懷孕初期是指0-3個月的時候,這個時候準媽媽的孕肚還不明顯,其實只要自己舒適、容易入睡即可。 懷孕中期-到了4-6個月的時候,準媽媽的腰身漸漸出現變化,這時候就要開始改掉趴睡的習慣,以免壓迫到腹中到寶寶。護理師吳予曦建議,平躺的話可以墊個小枕頭在小腿處抬高,可以舒緩腿部水腫腫脹不舒服狀況;若此時覺得平躺已感到不舒適,可以優先採左側睡為主,以孕媽咪舒服為主即可。 懷孕後期-大部分人都聽說過孕婦要左側睡,吳予曦解釋,左側睡的話,子宮不會直接壓迫到下肢血管血流而影響回流到心臟的血液,因此建議以左側睡為主。 如果不易側睡別強求 孕婦舒服也很重要 一項對孕婦的調查顯示,80%以上的女性表示,如果睡姿對她們的孩子最好,她們願意為此改變睡姿。不過,實際上要做到恐怕比用說的難上許多。許多孕婦即使是入睡前有意識的左睡,睡醒時卻還是會發現自己的睡姿已經完全易位了。 對此,婦產科醫師們紛紛建議孕婦放寬心,禾馨醫療集團執行長蘇怡寧醫學博士便在臉書上指出,孕婦到後期可以嘗試左側睡,但是如果做不到,也沒什麼好勉強的,「睡好睡滿最重要,」他提到。 四季和安婦幼診院院長林育弘也表示過,實際上媽咪覺得舒服的姿勢,便是好的睡眠姿勢,別因強迫自己左側睡而睡不好,反而得不償失。而且,研究也有指出,孕婦不靠左睡雖然會影響胎兒循環,但是對於一般健康對嬰兒來說,影響並不會太大;會受到較大影響的,大多是一些先天不良的嬰兒。 延伸閱讀: 準媽媽睡姿有講究 這樣睡胎兒死亡風險多2.6倍 產檢時發現寶寶「乳糜胸」 準爸媽該怎麼選擇治療方式? 坐月子千萬別馬上吃麻油雞 中醫師告訴妳何時開始「大補」 一覺醒來寶寶沒了⋯⋯爸媽小心這10大NG照顧疏忽害了孩子 文/林以璿 圖/許嘉真

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孕期體重控制很重要!《兒童心理學與精神科學》:孕婦肥胖會影響胎兒大腦發育 日期:2020-08-18 作者:王 芊淩 準媽媽們期待孩子出生,通常都會在懷孕期間補足養分,給予寶寶足夠的營養,但千萬別把自己吃到過胖,除了在生長上會不容易外,最新一篇研究指出,準媽媽的肥胖可能會阻礙胎兒大腦的發展。 肥胖也會影響下一代! 肥胖對人體的危害雖然眾所皆知,影響不再只是個人而已,研究發現肥胖也會影響到下一代。根據《兒童心理學與精神科學》論文上,發現媽媽的身高體重指數(BMI)與大腦兩個區域:前額葉皮質和前島腦的變化聯繫在一起,而這些區域正和兒童ADHD、自閉症、暴飲暴食有關,可能會影響到胎兒大腦發展。 為了進行調查,研究小組招募了109名六個月到九個月的婦女,他們BMI介在25-47之間。根據美國國立衛生研究院的資料,如果女性的BMI>25被視為「超重」,如果BMI>30為肥胖。 研究人員使用「核磁共振」來觀察胎兒大腦活動,繪製出大腦不同區域腦細胞之間的互動模式,他們發現大腦中只有兩個區域,和母親的BMI密切相關。 BMI較高的母親 孩子常有認知、代謝健康問題 紐約大學朗格健康學院兒童和青少年精神病學系副教授托馬森(Moriah Thomason)博士說:「研究結果證實母親的肥胖可能影響胎兒腦發育,也許就能解釋為什麼BMI較高的母親生出來的孩子,較常有認知和代謝健康問題。」 肥胖問題不單單只在美國,世界衛生組織(WHO)曾指出,自1975年以來,全球肥胖症幾乎增加了兩倍,超過19億的18歲以上成年人超重。研究人員強調:「加上近年來美國肥胖率的持續上升,了解這種疾病機轉是如何影響早期大腦發育,比以往任何時候都更加重要。」 事實上,國民健康署107年也組過調查,發現國內25-34歲的適齡婦女近2成有過重或肥胖情形,35-39歲的婦女有過重或肥胖近3成。國民健康署強調:「準媽媽要在懷孕期間依孕前體重做適度調整,避免妊娠糖尿病、子癲前症、流產、畸胎等。」 國民健康署5守則控制孕期體重 均衡攝取飲食:多攝取不同顏色蔬菜、全穀雜糧,且應以自天然食物來源為主,若有飲食與營養疑問,建議洽詢營養師進行飲食評估以瞭解個人化改善飲食的建議,或可在醫師處方指導下,補充孕婦專用的營養補充品。 避免過多糖與脂肪攝取:孕婦、哺乳婦應減少或避免攝取脂肪含量多的食物,如:肥肉、油炸食物等,以及糖果、可樂、汽水等僅有熱量,無營養素的食物。 瞭解懷孕期間熱量攝取需求:懷孕自第二期起(妊娠17週),每日需增加300大卡的熱量。但每個人每天的總熱量,需視孕婦的年齡、活動量、懷孕前的健康狀況及體重增加情形,而加以調整。 適當運動:產前運動可以減少陣痛時的疼痛,減少生產時情緒及全身肌肉的緊張、增加產道肌肉的強韌性,以便順利生產。可依醫護人員的評估及指導,進行產前運動,並注意運動相關安全事項如避免攀高、舉重或提重物。 參考文獻 An examination of maternal prenatal BMI and human fetal brain development 文/王芊淩、圖/何宜庭 延伸閱讀 孕婦產後坐月子吃什麼?吃魚補充優質蛋白質、DHA 提高寶寶腦力 孕婦到底能不能喝咖啡?《NEJM》給出建議:常人的一半是上限 孕婦左側睡才是對胎兒好?醫師:舒服最重要!

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孕婦可以拔牙嗎?孕期兩個時間點拔牙風險較大! 癌友、骨鬆患者拔牙也要注意

 
 
王芊淩
·3 分鐘 (閱讀時間)
 
 

拔牙看似常見普遍的小手術,對於一般人通常感染機會低,但對於某些族群孕婦、慢性病患者都要特別當心,牙科醫師解釋:「孕婦就必須看他的身體狀況,建議在懷孕前期頭三個、後三個月,並不太適合進行侵犯性的牙齒處置。」

懷孕前期三個、後三個月不適合拔牙

曾有一說懷孕期可能因為荷爾蒙的變化,容易讓口腔致病菌增生,特別容易造成蛀牙或是牙齒發炎問題,但這時候媽媽們到底能不能進行拔牙的處置?難道非得等到生產完後,才能進行拔牙?

懷孕期間並沒有不能進行拔牙,但更重要的是看孕婦的身體狀況,艾康口腔外科醫師陳昭明醫師說明:「通常在懷孕前期頭三個、後三個月,並不太適合進行侵犯性的處置,因為前期不穩定,不要做對小孩、產婦做太刺激的處理。而後期快要生產,刺激的子宮收縮並不是很安全。」

4-6個月是處理黃金時間!產婦可以打麻醉不影響胎兒

因此牙醫師會審慎評估孕婦的身體狀況,以及他牙齒的問題,陳昭明舉例,如果孕婦的狀況還沒那麼嚴重,只有一顆牙齒有問題,根管治療可以緊急處理,先讓孕婦不要引起更嚴重的感染,就可以拖到生完再來做,這樣相對安全。

如過是在懷孕中期大約4-6個月,陳昭明說:「產婦已經過了前面初期吐得亂七八糟,這時孕期相較穩定,寶寶也比較大了,媽媽耐受度比較高,肚子也沒有大到壓迫會不舒服,所以這個時間就比較可以進行侵犯性處理,但也不能可能太大手術。」

只是多數產婦們擔心進行牙齒的處理,如果打麻藥會不會影響胎兒,陳昭明強調:「孕婦是可以打麻醉的,只是劑量上必須控制在比較低一點的劑量,時間放短一點,對孕婦本身沒有影響。」

慢性病友拔牙也須注意!治療中癌友、骨鬆患者不適合拔牙

除了孕婦拔牙需要格外注意之外,像是慢性病友也要特別當心,如果是控制好的高血壓、血糖幾乎跟正常人一樣,但如果並未控制好相對風險就會比較大,陳昭明說:「像高血壓會增加流血的機會,希望血壓可以先控制,拔牙前血壓一量超過180就不動他,請他先控制好再來處理。」

但確實有不能進行拔牙的族群,比較禁忌的族群包含:

  • 治療中癌友

  • 治療骨鬆患者

如果正在做化學治療,因為有打化療藥物、放射線治療,癌友風險性比較高,會做比較多的評估,不一定會馬上做處理。

另外,骨質疏鬆的患者服用骨質疏鬆的藥物、或是注射骨質疏鬆藥物,由於藥物長期使用會造成骨壞死,所以拔牙之後你那個地方的骨頭容易壞死,所以要非常注意。拔牙前更加了解自己的身體狀況,避免拔牙後造成任何的風險產生。

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幼兒感冒不給餵藥怎麼辦?中醫師:藥浴、穴位按摩有助緩解症狀

 
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王芊淩

 

根據疾管署近期監測數據發現,因為進入秋冬後,兒童發生類流感的比例有逐漸攀升,除了勤洗手以外,中醫師分享其實也可用「中藥藥浴」來幫助孩童增強抵抗力,特別是當孩子已經有不舒服症狀出現時,又不乖乖配合吃藥,藥浴可幫助小兒散熱及恢復。

 

藥浴幫助發燒兒童散熱、恢復

孩子生病家長特別心疼,只是照顧時孩童哭鬧之外,在吃藥時會反抗,有的家長只能強行灌藥,林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師說:「孩童往往抗拒服藥,即便醫師已經矯味,讓藥物口感較佳,父母也不一定餵的了藥。」

加上如果感冒不斷咳嗽、嘔吐,服藥也更佳困難,遇到這種情況讓父母傷透腦筋,郭順利建議:「其實這時中藥的『藥浴』就能發揮作用,利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復,以減輕父母餵藥的困難,並提升小兒免疫力與治療疾病。」

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5-6歲可全身都泡藥浴  6歲以上局部泡腳、濕敷

郭順利分享臨床上的個案,一名3歲的淇淇,因為過敏體質上幼兒園後經常感冒,每到吃藥時就極度抗拒,始終無法順利餵藥。由於爸媽擔心淇淇抵抗力不好,在看了中醫後知道可以藥浴,就讓淇淇嘗試,每星期泡一兩次,幾個月下來淇淇抵抗力增加不少。

其實藥浴是一種相對簡單的熱敷水療法,藉由藥物中的有效成份,從體表和呼叫道粘膜吸收,可以達到通活絡、活化瘀、驅

  • 風寒感冒(西醫病毒性感染):使用溫性藥物,例如荊芥、防風、藿香等
  • 風熱感冒(病毒感冒後併發細菌感染):使用涼性藥物,例如黃芩、薄荷、魚腥草等

郭順利建議:「5-6歲以下兒童因為身體不大,可以用藥浴方式,6歲以上較大兒童,則可改以泡腳或局部濕敷的方式。」

經絡穴位按摩輔助增強孩童免疫力

但藥浴溫度一般建議37~40℃,夏天可偏37℃,冬天可稍偏40℃,頻率一天大概1-2次,若為預防性,約一周1次。由於藥浴後皮膚表面微血管擴張,家長要注意室溫應維持26℃左右,以免藥浴完受寒,體溫散失過快。

且藥浴可以配合經絡穴位按摩輔助,如小兒發燒時按摩瀉天河水、推三關,咳嗽時按摩天突、膻中或上背的風門、肺俞穴,對於治療與恢復都有助益,或是透過捏脊法,疏通背後膀胱經,都可增強孩童的免疫力。

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郭順利醫師提醒:「小兒感染症狀往往變化迅速,因此孩童生病時應注意其活動力與意識狀況,若有發燒嚴重、熱痙孿、意識不清,應盡速就醫,配合西醫檢查以釐清病因」。平時也可以藉由藥浴、按摩等方式進行保養。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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濃痰不建議用止咳劑!感冒季來襲 藥師解析「感冒、流感」藥物副作用

 
 
王芊淩
·3 分鐘 (閱讀時間)
 
 

季節漸入秋冬,加上天氣忽冷忽熱,類流感的就診人次緩滿上升當中,有些人小感冒選擇到診所就診,有些人則會到診所買成藥,但藥師發現民眾對於藥物普遍不夠了解,像是當有濃痰時就不建議使用止咳劑,或是有些藥物吃了容易想睡應該要避免開車。

遇到感冒症狀時,通常緩解常用藥物包括:退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥等,臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德說:「主要治療方法還是以症狀緩解為主,或給予抗病毒藥劑治療,但使用抗病毒藥物要注意,應該要在症狀48小時出現時治療效果才是最好。」

退燒止痛藥容易讓胃部不適!流鼻水藥易引起睡意

正因為藥局隨時都買得到要,民眾對於藥物的認知普遍也相對不足,翟晉德藥師詳細解析民眾常見的藥物,分別有哪些副作用,特別是流感所服用的抗病毒藥物,其實有略有不同。

  1. 退燒止痛藥:例如阿斯匹靈(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等,可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵。但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適,宜於飯後服用,阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群發生機率應避免使用。

  2. 止咳劑:如有濃痰狀況不建議使用。

  3. 流鼻水藥:用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥(Antihistamines)此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用,使用後應避免開車、騎車。

四種抗病毒藥物一次看懂!

目前健保給付抗病毒藥劑有下列四種:

1. Zanamivir (Relenza®,瑞樂沙旋達碟)

Zanamivir乾粉吸入劑,優點是局部作用,較無藥物全身性作用。成人治療劑量每天兩次,每次吸入兩劑療程5天,不需因肝腎功能調整使用劑量。五歲以上兒童使用劑量與療程與成年人相同,懷孕期間不可使用。

Zanamivir常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激,有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用,因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管,增加氣管收縮的機會,使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。

2. Oseltamivir (Tamiflu®,克流感,Eraflu®,易剋冒)

成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次,每次75 mg療程五天;兒童須依照體重調整治療劑量,1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。

Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物,使用劑量、療程無須調整與成年人相同。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛,一般患者皆可耐受。

3. Peramivir (Rapiacta®,瑞貝塔)

Peramivir為注射針劑,正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與;哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。

常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少,症狀一般停藥後不需治療即可以改善。

4. Favipiravir (Avigan®)

使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。口服1600 mg一日兩次,接續四日口服600 mg一日兩次,療程共五日。

Favipiravir有致畸胎風險,兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用,用藥前須先確認無懷孕,用藥後七日需避孕,藥品會分泌至乳汁中,服藥期間授乳婦女須停止授乳。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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土雞蛋比較營養?營養師曬分析表 網喊:可以安心買了

 
 
華視
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▲ (翻攝Pixabay圖庫)

台北市 / 蘇偉樺 綜合報導

雞蛋不僅營養價值高,而且料理簡單,是許多人冰箱必備的食材,只是選購上,究竟要挑「土雞蛋」還是一般雞蛋就好呢?對此,營養師呂孟凡就拿出各100公克可食部位做比較,讓網友一看,忍不住直呼「可以安心買了」。

土雞蛋比較營養? 營養師曬分析表闢謠

呂孟凡表示,常聽到婆婆媽媽會說「土雞蛋比較營養」,所以她特地把一般雞蛋跟土雞蛋的營養素做比較分析表。可以看到不管是在熱量、蛋白質、鈉、鈣、鐵、DHA或各種維生素的含量,兩種雞蛋其實並沒有太大差別。

(翻攝臉書/營養麵包呂孟凡營養師)
(翻攝臉書/營養麵包呂孟凡營養師)

▲ (翻攝臉書/營養麵包呂孟凡營養師)

呂孟凡認為,只要是天然食材都很好,並不需要特別比較,不過為了闢謠還是得比較一下,總而言之,列表比較完之後,可以發現「土雞蛋並沒有比較營養」。呂孟凡強調,無論是一般雞蛋還土雞蛋,都是非常營養的食材,兩種都可以吃,因此民眾不用特別迷信特定一種。

食藥署:蛋殼色不同只是因為母雞品種不同

衛福部食藥署也說,不同顏色蛋殼,其實營養一樣,只是因為產蛋雞隻品種不同所致,不過在挑選雞蛋上,也建議民眾可掌握4大重點,包括:注意完整性,不能有一絲裂痕;外觀要乾淨,沾有雞糞的雞蛋不要買;選擇有CAS優質蛋品標誌認證的雞蛋,因為這是國產洗選分級的新鮮雞蛋,均經衛生檢驗通過後上市;檢視生產日期與保存期限,避免買到久放不新鮮的產品等。

此外,食藥署也提醒民眾,雞蛋買回家後,要以鈍端朝上的方式,放置於冰箱內冷藏存放,不宜放置於冰箱門邊,避免溫度變化過大,且應與其他食材分開存放,避免交叉污染。

(翻攝/食藥好文網)
(翻攝/食藥好文網)

▲ (翻攝/食藥好文網)

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孕吐嚴重容易出現產後憂鬱症? 是真的!研究調查登國際期刊

 
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【常春月刊/編輯部整理】前一陣子,日本偶像劇女星竹內結子,傳出因為產後憂鬱症而自縊,令許多喜愛她的廣大影迷不勝唏噓;現在竟然有研究發現,準媽媽在懷孕期間若有嚴重的孕吐,孕期或是生產後罹患憂鬱症的風險比較高,研究刊登在《英國醫學期刊》(BMJ Open)。

 

孕吐情形嚴重 懷孕前後易患有憂鬱症

 


研究在倫敦招募了214位懷孕未滿3個月的婦女,有嚴重孕吐狀況者占半數,她們在前1年都沒有人接受過心理健康方面的治療,研究人員會在這些婦女懷孕的前3個月和生產後6個星期時,對她們進行心理健康狀況的評估。


研究結果發現,孕吐情形嚴重的婦女當中,有將近一半的人在懷孕前3個月患有憂鬱症,而生產之後也有將近3成的婦女患有憂鬱症;這樣的情況在沒有孕吐的婦女身上,比例分別為6%和7%。


也就是說,容易嚴重孕吐的婦女,在生產前罹患憂鬱症的可能性大約是沒有孕吐者的8倍,而生產之後罹患憂鬱症的可能性是沒有孕吐者的4倍。

 

妊娠嘔吐 了解生理狀況也要照顧心理健康


嚴重的孕吐也稱為「妊娠嘔吐」,是婦女懷孕期間最常見的住院原因之一,有這種情況的婦女經常會因為嘔吐而感到嚴重噁心,她們可能因此臥床、脫水和體重減輕,並且經常無法工作或照顧其他的孩子。


英國倫敦帝國理工學院婦產科Nicola Mitchell-Jones博士指出,許多醫療保健機構對於嚴重孕吐影響精神健康的問題不夠重視。因此,要做的不只是了解孕婦的生理狀況,也要照顧心理健康。

 

(圖文授權提供/NOW健康

延伸閱讀:
避孕藥忘了吃怎麼辦? 藥師解答緊急補救處理方式
新手爸媽都在問的孕期前、中、後問題! 懶人包告訴你標準答案

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不止養胎也要養身心:孕產婦的憂鬱如何預防治療?

 
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蘇冠賓醫師


【蘇冠賓醫師(台南市安南醫院 副院長)】

新手媽媽的憂鬱:孕產婦的身心健康



日劇女神竹內結子驚爆死訊,警方初判為輕生。由於竹內結子才剛產下一子,外界推論可能是受到產後憂鬱症的影響,芳年四十令人感到惋惜。

孕產期憂鬱症 (perinatal depression)是什麼?

女性身負生命延續及種族繁衍的任務,在懷孕與生產階段除了面臨生理上荷爾蒙劇烈變化與分娩的痛苦外,同時也承受角色變換及生活調適巨大的心理壓力。在半夜不能安睡的生活作息下無法充分照料自己身心的需求,更被期待要全心照顧新生命,女性在懷孕與產後的身心健康問題值得更多的關注。

事實上,30-85%的產婦在生產後都會經歷短暫的產後憂鬱心情(不是憂鬱症),即所謂的baby blues,這種突發性的哭泣、激動、睡眠障礙、食慾不振,多半在數天內會自動恢復。

然而,我們在台中中國醫藥大學追蹤大約二千位孕婦的研究發現,不只是在產後,從知道懷孕到順產後三個月約一年期間大約有13.2%的孕產婦會經歷到臨床上定義的憂鬱症,症狀包括:持續性的心情低落、對事情提不起興趣、思考及注意力變差、出現莫名的無助及罪惡感,甚至會有幻覺、妄想以及自殺傾向。

若未給予有效治療症狀會越來越嚴重,其中有一半成為產後憂鬱症 (postpartum depression),嚴重者造成自殺,甚至因精神病症狀的影響造成殺害自己的嬰兒(infanticide)的悲劇。


孕產期憂鬱症的治療

面對孕產期的憂鬱症,醫療人員應提供支持性的諮詢,讓產婦及家人了解到這種情緒是很尋常的,以避免因不了解而過度驚慌,增加心理壓力及罪惡感。治療的關鍵在於「早期發現、早期治療」,定期產檢中透過婦產科醫師的評估若能適時轉介身心科,將有助於憂鬱症的預防及診治。

身心科醫師在進行孕產期憂鬱症的治療時,最常被問到的是「藥物會不會造成胎兒長期的影響?」、「藥物會不會透過乳汁而影響到小baby?」等。臨床上,孕期抗憂鬱藥物的使用是遵循FDA制定的用藥安全分級來選擇,經醫師評估與建議開立並謹慎監測母親及胎兒的健康。

然而,對於新生命充滿期待的準媽媽,常連咖啡、茶、刺激性的美食都忌口,更何況是藥物。很多孕婦及家屬也想採用藥物之外的輔助治療,例如:心理治療、運動、光照、營養補充品及經顱磁刺激術等。正統醫學首重實證,而實證醫學又以「隨機分配且有控制組」的研究結果最為可信。心理治療雖然缺乏好的控制組研究,但臨床效果明顯且發展多年,因此廣泛被採用。


此外,Omega-3不飽和脂肪酸(即俗稱的深海魚油)對孕產婦憂鬱症治療也逐漸廣為採用。筆者團隊和英國及日本多所精神醫學研究機構合作,利用嚴謹的雙盲臨床試驗方法發現深海魚油對於孕產期憂鬱症婦女的預防與治療有顯著性的效果,這一系列的學術發表已被歐美憂鬱症治療指引及教科書所引用。

其他具有實驗證據的治療,如運動、光照和非侵入性腦刺激術等也有不錯的「隨機分配控制組」的研究,但在臨床治療應用的發展還有一段路要走,例如:運動訓練師的培訓與認證、特定的光照劑量或磁刺激儀器療程標準化等。未來,身心科醫師除了要能夠傾聽病人的期待,思考「研究結果轉譯到臨床運用的可行性」,也要能夠運用整合性的療程幫助孕產婦恢復身心的健康。


原文引自:10人就有1人罹患!醫:補充Omega3防治孕產期憂鬱

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避孕藥忘了吃怎麼辦? 藥師解答緊急補救處理方式

 

享受性愛歡愉之後,除了安全性行為外,不少女性也會服用避孕藥而避免懷孕而當上「意外」爸媽。然而, 避孕藥分為「事前避孕藥」及「事後避孕藥」,妳知道怎麼吃才能有效避孕嗎?事前避孕藥和事後避孕藥又分別差在哪?

 

事前避孕藥需長期服用才有效   睡前或與食物併服降低不適

 

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區黃品臻藥師表示,事前避孕藥含有人工合成的「雌激素」與「黃體素」,藉長期穩定服用,使女性體內維持一定濃度的荷爾蒙:當雌激素濃度偏高,卵巢便不會排卵;當黃體素濃度偏高,子宮頸黏液會增加,精子難以通過子宮頸而與卵子結合。

不過,事前避孕藥需長期、穩定服藥才能達到效果;每天定時服用1顆,睡前或與食物併服可減少嘔吐、噁心感。

 

 

21顆服用完需停藥7天  28顆裝適合記性較差者

 

在藥品包裝方面,可分為21顆裝與28顆裝:21顆裝全數含藥,連續服用21天並停藥7天,再開始下一週期的避孕藥。28顆裝適合記性較差者,部分含藥、部分不含藥,先每日連續服用含荷爾蒙的藥錠,再服用無作用的錠劑,不必停藥。

首次開始使用時,可於月經出血第一天開始吃,連續服藥7天後,才具避孕效果,頭7天內仍需同時以其他方式避孕,如保險套;無藥日期間(停藥7天或服用無作用錠劑的日子),因少了荷爾蒙的維持,子宮內膜會剝落、月經來潮。而無藥日結束後,不論經血停止與否,都要從第29天起開始新的服藥週期。

 

 

忘記服藥未超過12小時應立即補服 超過12小時這樣做

 

 
 

萬一忘記服藥怎麼辦?黃品臻說明,若延遲時間未超過12小時,想起後立刻補服,下次再回復正常的服藥時間;若延遲超過12小時,此時避孕效果可能降低,在想起時補服前一次漏掉的劑量,當天的藥量仍按時服(想起當日需服用2顆),之後依正常時間、劑量服藥;不過,要注意的是,若曾漏服超過2小時,補服藥品後,未來7天內需採額外避孕措施。

 

事後避孕藥 僅對當次性行為有保護作用 

 

若在性行為時缺乏防護措施或避孕失效(如保險套破裂等),不少人會用事後避孕藥緊急避孕,黃品臻表示,其主要是抑制或延遲卵巢排卵,或使子宮頸黏液增稠、降低精卵結合的機率。

事後避孕藥可分為兩代:第一代高劑量黃體素(Levonorgestrel)、第二代黃體素受體調節劑(Ulipristal acetate)。第一代Levonorgestrel建議在性行為後72小時(3天)內服用;第二代Ulipristal acetate建議在性行為後120小時(5天)內服用,愈早服用避孕成功率愈高。

值得一提的是,事後避孕藥僅對當次性行為有保護作用,不建議在同一經期內重複服用事後避孕藥,以免擾亂月經週期。

 

 

3狀況不宜以避孕藥作避孕方式 專業諮詢確保用藥安全

 

不論事前或事後避孕藥,皆屬醫師處方藥,黃品臻提醒,若有心血管疾病、肝功能障礙、乳癌等情形,不宜以避孕藥作避孕方式。

食藥署進一步補充,女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降,若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕,很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會,且避孕藥的種類繁多,劑量也不同,第一次服用時還是建議請醫師先行評估後,由醫師替您開立最適合的口服避孕藥,以降低副作用發生的機率,服藥後也應定期追蹤檢查,確保長期服藥的健康品質。

 

延伸閱讀:
吃事前避孕藥傷身體? 10情況要問醫師再使用
精液沾到陰部就會懷孕? 沒在開玩笑!婦產科醫師拆解NG避孕法

 

 
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孕吐嚴重容易出現產後憂鬱症? 是真的!研究調查登國際期刊

 
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孕吐情形嚴重 懷孕前後易患有憂鬱症

 


研究在倫敦招募了214位懷孕未滿3個月的婦女,有嚴重孕吐狀況者占半數,她們在前1年都沒有人接受過心理健康方面的治療,研究人員會在這些婦女懷孕的前3個月和生產後6個星期時,對她們進行心理健康狀況的評估。


研究結果發現,孕吐情形嚴重的婦女當中,有將近一半的人在懷孕前3個月患有憂鬱症,而生產之後也有將近3成的婦女患有憂鬱症;這樣的情況在沒有孕吐的婦女身上,比例分別為6%和7%。


也就是說,容易嚴重孕吐的婦女,在生產前罹患憂鬱症的可能性大約是沒有孕吐者的8倍,而生產之後罹患憂鬱症的可能性是沒有孕吐者的4倍。

 

妊娠嘔吐 了解生理狀況也要照顧心理健康


嚴重的孕吐也稱為「妊娠嘔吐」,是婦女懷孕期間最常見的住院原因之一,有這種情況的婦女經常會因為嘔吐而感到嚴重噁心,她們可能因此臥床、脫水和體重減輕,並且經常無法工作或照顧其他的孩子。


英國倫敦帝國理工學院婦產科Nicola Mitchell-Jones博士指出,許多醫療保健機構對於嚴重孕吐影響精神健康的問題不夠重視。因此,要做的不只是了解孕婦的生理狀況,也要照顧心理健康。

 

(圖文授權提供/NOW健康

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新手爸媽都在問的孕期前、中、後問題! 懶人包告訴你標準答案

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新手爸媽都在問的孕期前、中、後問題! 懶人包告訴你標準答案

 

在準備懷孕到生產的階段,準爸媽們常有各種五花八門的疑問,因此衛生福利部針對準爸媽們最關心的孕產議題做網路調查,提供最實用及正確的孕產資訊,守護母嬰健康。

 

網路調查懷孕前、中、後問題 解決準爸媽疑問

 

針對全台各地的準爸媽們以網路方式蒐集在孕前準備、懷孕照護、產後照護及孕產婦心理健康4大主題之問卷調查,結果顯示最熱門議題為9成擔心孕前檢查是否都做對了嗎?67想知道孕期如何養胎不養胖? 7成想知道讓母乳源源不絕的實用技巧。

 

4階段孕產議題TOP1問題  最實用資訊在這裡

 

依據調查結果國民健康署製作10大熱門孕產議題懶人包,提供準爸媽最實用的資訊,並針對於各階段TOP 1議題,提供專業建議如下:

 

1、孕前檢查完全蒐羅,需要自費做檢查嗎?

國民健康署補助每位準媽媽10次產前檢查,請務必定期產檢,確保母嬰健康。但因目前院所提供的自費產檢項目非常多,並非每項檢查都要做,可根據個人的需求,與醫師做討論,再選擇最適合自己的檢查項目。

 

 

 
 

2、只要營養,其餘免談!孕期如何養胎不養胖?

懷孕期間應該均衡攝取六大類食物,避免熱量偏高的外食,多攝取深色蔬菜、全穀雜糧,並以天然食物來源為主,若有任何營養的疑問,建議找專業營養師做進一步的營養諮詢。

 

另外,要定期量體重,依懷孕前的體重做適當調整,以增加 10-14 公斤最適合,且也須注意體重增加的速度,國民健康署提醒也不適合在懷孕期間進行減重。

 

 

3、如何讓母乳源源不絕?

準媽媽們可能擔心奶水不足或寶寶吃不飽等問題而放棄母乳哺育,因此國民健康署提供8個小口訣,讓準媽媽們輕鬆解決母乳哺育的煩惱:(1)生產醫院能協助,(2)早期哺乳要落實,(3)正確含吸莫遲疑,(4)寶寶想吃就要餵,(5)餵奶時間不限定,(6)夜間哺餵泌乳旺,(7)心情放鬆輕鬆餵,(8)手到擒來是母乳。

 

4、如何更快適應新手父母的角色?

相信在成為新手爸媽的開心之餘,內心也會感到緊張與壓力,為讓「新手爸媽」快速成為「上手爸媽」,衛生福利部國民健康署提供孕產婦關懷網站查詢孕期照護資訊,及社家署也有育兒親職網協助新手爸媽提升親職教育知能;如有任何孕前、孕期及產後的問題,也可撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870(國語諧音:抱緊您,抱緊您),將由專業人員解答及主動致電回復,歡迎準爸媽們多加利用!

 

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生小孩有多痛? 像被卡車輾過!婦產科醫師教1招降疼痛指數
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生小孩有多痛? 像被卡車輾過!婦產科醫師教1招降疼痛指數

 

108年國內出生嬰兒計175,074人,較107年減少5,582人(-3.1%),為近9年最低,總人口於109年開始呈現負成長,出生數低於死亡數。網紅蔡阿嘎也曾拍攝分娩體驗企劃,體驗孕婦生產時的劇痛感受。

 

北市生育人數逐年下降,去年約只有2萬名新生兒,然而,懷孕生孩子從來就不是一件簡單的事,尤其是產痛對許多產婦而言更是膽戰心驚,其是漸進地、愈來愈密集的痛,就有產婦形容就像是被卡車輾過,還有寶寶通過陰道的擴張撕裂痛,一直要到胎盤娩出、會陰部傷口縫合,才算結束。

 

無痛生產須包含產前及產後 才能提高產婦自然生產的意願

 

其實,當今生小孩也不一定要那麼慘痛,新光醫院婦產科蕭國明醫師表示,隨著生活品質提升,無痛生產已成為一必要過程,無痛應從入院待產至生產完及產後疼痛,包括傷口復原的疼痛、子宮收縮復原的產後痛、餵母奶時的痛(身體會分泌催產素促進子宮收縮)。

 

以新光醫院自然生產產婦而言,一入院即可安裝無痛分娩,無須等待子宮頸擴開2-3指,可快速減輕產痛,需催生的產婦也可以安裝完無痛分娩才開始催生,所以產婦催生並不會痛;產後也可注射產後止痛以減輕傷口的撕裂疼痛,止痛效果可達一週。

 

 
 

 

無痛分娩不必等 子宮頸口開4公分前就能給予止痛針

 

蕭國明指出,無痛分娩(硬脊膜外麻醉)是減輕生產的疼痛最有效的方式,只要產婦覺得有需要就可以打無痛分娩,有些錯誤的觀念認為無痛分娩最好等到子宮頸口開了4公分以後再打,否則太早打可能會延長產程,或是影響產婦用力而導致剖腹產。其實新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)早在2005年的一項研究報告則否定了這個觀念。

 

這項研究是針對750位初產婦,在子宮頸口開4公分之前就給予止痛針或無痛分娩,結果發現無痛分娩能夠有效的減輕疼痛(疼痛指數是2分,打止痛針的疼痛指數是6分),嬰兒出生的情況也比較好。整個產程反而在無痛分娩的那一組比較短(398分鐘,止痛針的那一組是479分鐘);至於需要剖腹生產的比率則兩組差不多。

 

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兒童常用化痰藥緊急回收! 手上藥粉呈現深褐色快退換

 
 
陳敬哲 報導
·2 分鐘 (閱讀時間)
 
 

 

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】衛福部食藥署今(20)日發布公告,強生化學製藥廠生產的「強生牧舒爾顆粒 66.67毫克」,因藥品外觀異常,發生顏色變化與結塊,共有4批次1,100盒(20萬小包)需要回收,12月12日前要完成作業,並繳交報告書與矯正措施。


食藥署藥品組科長洪國登表示,食藥署最近接到醫療院所與藥局通報,「強生牧舒爾顆粒 66.67 毫克」藥品外觀改變,原本黃色藥粉轉變成咖啡色、褐色等深色,廠商初步調查發現,可能因藥品受潮導致,目前正在調查實際原因。


洪國登補充,廠商目前不確定藥品外包裝有問題,或醫療院所保存不當,先回收4個批次,包含AKO033、AIP052、AKN029、AKO034,總共有1,100盒,1盒內有180包,共計約有20萬小包,廠商必須在期限內完成回收。


針對藥品作用洪國登說明,受潮藥品主成分為ACETYLCYSTEINE,主要用於減少呼吸道黏膜分泌物黏稠性,也就是民眾常說的化痰,屬於指示用藥,藥品製作成粉末,多用在幼童上,協助小孩能夠改善症狀。


洪國登也說,民眾手上若有上述藥品,可以到原取得地方更換,使用藥品若有任何疑慮,可洽鄰近藥局或回診諮詢醫師,選用其他適當藥品。各醫療院所、藥商、藥局請配合辦理回收作業,立即停止調劑、供應。

 

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「呼吸道融合病毒」和一般感冒怎麼區分?兒科醫師:注意有無「喘鳴聲」

 
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王芊淩

 

疾管署近期監測,發現類流感門急診百分比,其中特別是0至6歲嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」的比例突然攀升,目前高峰比2年前還要高。兒科醫師坦言:「呼吸道融合病毒的症狀其實跟感冒非常相似,但兩者主要的區別會在於,有沒有喘鳴聲。」

 

呼吸道融合病毒影響「中末支氣管」

呼吸道融合病毒雖然症狀和一般感冒很類似,但有個差異性,基隆長庚醫院兒科蔡明翰醫師表示:「當小小孩遇到一般呼吸道融合病毒之後,會比較難去除,因為他會影響到比較下面的支氣管。」

通常只是一般的小感冒影響的都是上呼吸道,因為是上呼吸道有時候用自身免疫力或是搭配支持性治療,其實3-5天就會慢慢改善。但道融合病毒一但侵入人體的支氣管後,疾病就相對不容易好。

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觀察孩子的呼吸聲!咻咻聲、喘鳴聲都要注意

呼吸道融合病毒跟感冒主要的區別會在於,有沒有『喘鳴』聲,蔡明翰醫師解釋:「因為當有這樣的喘鳴聲音,代表病患中末支氣管的地方變得比較狹窄,開始有一些黏液的阻塞,但一般感冒都是上呼吸道,不會影響到中末支氣管。」

此外,仔細觀察患者,會感覺患者呼吸比較快,一旦有開始有點喘的聲音跑出來,可聽到像是氣喘發作的咻咻聲,病毒可能就是到下呼吸,特別是2歲的族群要特別注意。因為2歲以下的族群免疫力較差,氣管也相對較狹窄。

蔡明翰說:「特別是28週慢性早產兒、先天心臟病患者只要一得到就會非常嚴重,預防比治療重要許多,勤洗手是最有效且最重要的感染控制方法。」

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母乳提供孩子更多抗體

另外,也有不少醫師提到能在嬰幼兒時期哺餵母乳,也能透過母體得到抗體,降低患病的機會。蔡明翰解釋:「因為很多應該要給小朋友的抗體,母乳裡面都涵蓋到了,比起一般配方奶來得好,但並沒有說喝母乳就一定不會得到呼吸道融合病毒。」

一般在診斷呼吸道融合病毒感染,需透過棉棒取鼻咽部的黏液去做病毒培養,現在有可以快速檢定 抗原測試,大概幾小時結果就可以出來,當家長觀察孩子狀態有特別不一樣時,儘早帶孩子就醫。

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文、王芊淩/圖、何宜庭

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2歲以下兒童感染遽增!這病毒狀似感冒卻更要小心重症

 
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亞洲大學附屬醫院


【亞洲大學附屬醫院】

「寶寶呼吸道敵人」漸發威  醫師籲預防呼吸道融合病毒上身



近來許多幼童出現發燒、流鼻水等症狀,家長以為是秋冬氣溫陡降,罹患一般感冒或A、B型流感,但亞大醫院兒科醫師卻發現,2歲以下兒童感染呼吸道融合病毒的比例較去年同期提高2成,因該病對於早產兒、患有慢性肺病及先天性心臟病的孩子而言恐有致命危機,提醒家長切莫輕忽。

亞洲大學附屬醫院兒童醫學中心副院長林鴻志教授表示,當孩子因感冒症狀來院就醫,除了會驗A型流感和B型流感以外,也會協助檢驗是否感染呼吸道融合病毒,根據統計,近一個月來,2歲以下兒童感染此症的比例大幅上升,許多家長起初以為小朋友罹患流感或感冒,其實卻是呼吸道融合病毒致病。

林鴻志指出,呼吸道融合病毒是造成小於1歲幼兒與大於65歲老人之下呼吸道病毒感染的主要原因,將近2/3的幼童於1歲前,曾感染過此病毒;超過90%的幼兒,在2歲以前曾有2次以上感染呼吸道融合病毒的經驗。據世界衛生組織估計,就全世界而言,呼吸道融合病毒每年造成約6千4百萬人感染,甚至約16萬人死亡。

林鴻志介紹,成人或年紀較大的健康孩童,當感染呼吸道融合病毒時,症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等,且隨著孩子年紀越大,感染機率越低,嚴重度也大幅降低;但對於6週至2歲的寶寶,症狀會較明顯,出現脫水、喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀,且容易造成嚴重的急性細支氣管炎和肺炎,甚至窒息、昏睡、煩躁不安、食慾不振等不典型症狀。


林鴻志提到,檢驗呼吸道融合病毒感染的方式是以棉棒取鼻咽的黏液,進行病毒培養後確診,治療上與一般感冒相同,輕症大多採支持性療法,以症狀治療為主,包括脫水時補充點滴、呼吸衰竭合併嚴重喘鳴使用支氣管擴張劑蒸氣治療,重症患者則需監控血氧濃度,若給予氧氣效果不佳,則需適時使用呼吸器治療。

林鴻志提醒,呼吸道融合病毒感染是嬰幼兒常見的疾病之一,雖然感染後會自行痊癒,但仍有少數寶寶會產生嚴重併發症,容易產生嚴重症狀的高危險群包括小於六個月的嬰兒(特別是上托嬰中心或家中有其他兄弟姐妹)、小於35週的早產兒、合併有先天性心臟病、免疫不全(如:先天免疫不全、器官移植者等),和本身有其他慢性疾病或氣喘的孩童。


目前健保針對懷孕週數30週以下的早產兒、併有慢性肺疾病之早產兒(小於或等於35週)、一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童患有慢性肺病的早產兒、1歲以下患血液動力學有顯著異常的先天性心臟病童,在1歲以內應1個月施打一次免疫球蛋白單株抗體,最多施打6劑,可有效避免因呼吸道融合病毒感染產生嚴重併發症。

林鴻志建議,民眾應適度曬太陽,有助人體內固醇類物質轉化成維他命D,可減少呼吸道融合病毒感染機率。


原文引自:不是流感也不是感冒!全球每年6400萬人感染這病毒,家有嬰幼兒更要注意

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男性5大殺精行為

 

不少人深受不孕困擾,舉凡壓力、作息不良、飲食失調都可能影響精蟲的數量與品質,台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師指出,其實日常生活中就有不少看似無害的習慣,卻可能影響精蟲的數量與活動力,像是穿緊身褲、在腿上用筆電等都可能讓精子變少!黃醫師提醒,民眾若有疑似不孕問題時,可儘早諮詢醫師的診斷建議,也許可從改變生活習慣做起,以幫助提高受孕機率。

 

 

你知道日常生活中有不少習為常的行為,竟一直默默地扼殺男性的生殖力!黃建榮醫師提醒,以下這幾點都是常見的殺精行為,提醒有生育計畫者應留心避免唷!

 

1. 穿緊身褲:穿緊身褲(包括緊貼的內褲)會使陰囊溫度增加而不利精子生成,同理,愛泡溫泉、泡熱水澡,甚至經常將筆記型電腦放在大腿上使用者,都可能造成鼠蹊部位溫度升高,進而影響精子數量。

 

2. 抽菸飲酒:菸品中含有尼古丁及多種化學致癌物質,不僅會使精子數量降低、品質下降,也可能會提高精蟲異的比例;而過量攝取酒精也可能會影響精蟲數量、增加精子畸形的可能,恐提高不孕機率。

 

3. 塑化劑:生活環境中充斥各類塑膠製品,若使用不當、品質不良都有塑化劑溶出的疑慮。研究指出,長期接觸塑化劑將會對精子健康造成傷害、影響精蟲生成數量;此外,黃建榮醫師補充,就連男寶寶玩的塑膠玩具若品質不佳,塑化劑也可能影響寶寶的睪固酮生成,進而影響日後的生殖能力。

 

4. 缺乏運動:研究指出,規律運動有助於增加精子的濃度,有助提高受孕機率;然而,另有研究發現,若經常騎單車者精蟲濃度卻比不騎車者少,推估可能因騎單車會增加陰囊溫度與壓力,故可能對精子生成造成負面影響。

 

5. 藥物作用:部分藥物可能對生殖能力造成影響,常見如化療藥物、抗憂鬱藥物、痛風治療用藥、鎮定劑、降血壓藥等,因此若有生育計畫時建議可與醫師討論是否有換藥或停藥的需求。

 

不孕相關問題,建議諮詢「泌尿科、生殖中心」

 

圖文創作:健談

專家諮詢:台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科 黃建榮醫師

 

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中藥藥浴 增強孩童抵抗力

 
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【記者鍾佩芳/台北報導】
 
▲小兒發燒按摩穴位。(圖:長庚醫院提供)

▼小兒咳嗽按摩穴位。(圖:長庚醫院提供)

▲▲小兒發燒按摩穴位。(圖:長庚醫院提供)

▼小兒咳嗽按摩穴位。(圖:長庚醫院提供)

 

時序進入秋冬,也是各種病毒為患的時機,為關心兒童健康,林口長庚醫院昨(5)日特別結合中西醫,舉辦「打造免疫力,健康FOLLOWME」活動,提醒家長要徹底落實「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」,同時也可利用中藥藥浴來幫助孩童增強抵抗力。

林口長庚醫院兒科部副部長朱世明表示,「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」是提升免疫力的基本概念,但需徹底落實執行才有用。例如家長不能因為工作忙碌,就忽略了按時與孩童一起用餐的習慣,甚至是用速食來填補正餐,這樣就非常容易導致營養素攝取不充足,衍生營養不良和肥胖等健康問題,進而降低免疫力。現在正是各種病毒為患的時節,例如腸病毒、沙門氏腸炎和病毒性腸胃炎等,家長更不可輕忽。

林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師表示,在小兒外感疾病的治療上,孩童往往容易抗拒服藥,即便醫師已經矯味,讓藥物口感較佳,父母也不一定餵的了藥,而且小兒感冒往往因咳嗽、嘔吐劇烈,導致服藥困難。若遇到這類病患,藥浴依然能發揮作用,這時可利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復,以減輕父母餵藥的辛勞,並提升小兒免疫力與治療疾病。

郭順利醫師說,中藥藥浴應由醫師視病童狀況進行調整,若為風寒感冒(西醫病毒性感染),建議使用溫性藥物,例如荊芥、防風、藿香等;若為風熱感冒(西醫病毒感冒後併發細菌感染),這類偏熱性症狀,建議使用涼性藥物,例如黃芩、薄荷、魚腥草等。通常建議,5-6歲以下兒童因為身體不大,可以用藥浴方式,6歲以上較大兒童,則可改以泡腳或局部濕敷的方式。藥浴溫度一般建議37~40℃,夏天可偏37℃,冬天可稍偏40℃,以避免孩童燙傷。若用於治療使用,頻率一天大概1-2次,若為預防性,約一周1次。由於藥浴後皮膚表面微血管擴張,家長要注意室溫應維持26℃左右,以免藥浴完受寒,體溫散失過快。

此外,在藥浴或洗澡時,若能配合經絡穴位按摩輔助,如小兒發燒時按摩瀉天河水、推三關,咳嗽時按摩天突、膻中或上背的風門、肺俞穴,對於治療與恢復都有助益。平常也可用荊芥、防風、佩蘭藥浴,預防孩子過敏或感冒,或是透過捏脊法,疏通背後膀胱經,都可增強孩童的免疫力。

郭順利醫師提醒家長,小兒感染症狀往往變化迅速,因此孩童生病時應注意其活動力與意識狀況,若有發燒嚴重、熱痙孿、意識不清,應盡速就醫,配合西醫檢查以釐清病因,並早期接受治療。朱世明副部長則強調,讓孩童按時接種流感病毒疫苗、佩戴口罩、減少出入公共場合和養成良好的洗手習慣,也都是確保兒童健康安全的不二法門。

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中藥藥浴協助幼兒對抗感冒 配合經絡穴位按摩趕走病毒

 
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陳敬哲 報導

 

【NOW健康 陳敬哲/綜合報導】時序進入秋冬,也是各種病毒為患的時機,為關心兒童健康,林口長庚醫院今(5)日特別結合中西醫,舉辦「打造免疫力,健康FOLLOW ME」活動,提醒家長,「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」雖然都是老生常談的基本概念,但最重要的是要徹底落實執行,同時也可利用中藥藥浴來幫助孩童增強抵抗力。


中醫可以藥浴 每星期泡一兩次感冒次數變少


3歲淇淇有過敏體質,上幼兒園後經常感冒、看醫生,但對吃藥極度抗拒,因此每次感冒常咳嗽嘔吐,總搞的人仰馬翻,最後還是無法餵藥。由於爸媽擔心淇淇抵抗力不好,在看了中醫後知道可以藥浴,就讓淇淇嘗試,每星期泡一兩次,幾個月下來,感覺淇淇比較健康,少去看醫生,讓他們不再那麼擔憂了。


林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師表示,在小兒外感疾病的治療上,孩童往往容易抗拒服藥,即便醫師已經矯味,讓藥物口感較佳,父母也不一定餵得了藥,而且小兒感冒往往因咳嗽、嘔吐劇烈,導致服藥困難。若遇到這類病患,藥浴依然能發揮作用,這時可利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復,以減輕父母餵藥的辛勞,並提升小兒免疫力與治療疾病。


熱型與風寒行感冒 各有不同藥浴屬性藥草


郭順利醫師說,中藥藥浴應由醫師視病童狀況進行調整,若為風寒感冒(西醫病毒性感染),建議使用溫性藥物,例如荊芥、防風、藿香等;若為風熱感冒(西醫病毒感冒後併發細菌感染),這類偏熱性症狀,建議使用涼性藥物,例如黃芩、薄荷、魚腥草等。


水溫37℃至40℃ 避免孩子燙傷


通常建議,5至6歲以下兒童因為身體不大,可以用藥浴方式,6歲以上較大兒童,則可改以泡腳或局部溼敷的方式。藥浴溫度一般建議37至40℃,夏天可偏37℃,冬天可稍偏40℃,以避免孩童燙傷。


若用於治療使用,頻率1天大概1-2次,若為預防性,約一周1次。由於藥浴後皮膚表面微血管擴張,家長要注意室溫應維持26℃左右,以免藥浴完受寒,體溫散失過快。


此外,在藥浴或洗澡時,若能配合經絡穴位按摩輔助,如小兒發燒時按摩瀉天河水、推三關,咳嗽時按摩天突、膻中或上背的風門、肺俞穴,對於治療與恢復都有助益。平常也可用荊芥、防風、佩蘭藥浴,預防孩子過敏或感冒,或是透過捏脊法,疏通背後膀胱經,都可增強孩童的免疫力。


均衡飲食、充足睡眠、規律運動 提升免疫力的基本概念


林口長庚醫院兒科部朱世明副部長表示,「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」,是提升免疫力的基本概念,但需徹底落實執行才有用。例如家長不能因為工作忙碌,就忽略了按時與孩童一起用餐的習慣,甚至是用速食來填補正餐,這樣就非常容易導致營養素攝取不充足,衍生營養不良和肥胖等健康問題,進而降低免疫力。


現在正是各種病毒為患的時節,例如腸病毒、沙門氏腸炎和病毒性腸胃炎等,家長更不可輕忽。林口長庚醫院特別邀請極受孩童歡迎的偶像YOYO家族的柳丁哥哥、月亮姐姐及YOYOMAN一起同樂,幸運草兒童劇團及長庚醫院大專志工們,也以唱跳及戲劇演出方式,讓家長與孩童從歡樂中學習健康新知。


疫苗、佩戴口罩、洗手習慣 確保兒童健康安全


郭順利醫師提醒家長,小兒感染症狀往往變化迅速,因此孩童生病時應注意其活動力與意識狀況,若有發燒嚴重、熱痙孿、意識不清,應盡速就醫,配合西醫檢查以釐清病因,並早期接受治療。


朱世明副部長則強調,讓孩童按時接種流感病毒疫苗、佩戴口罩、減少出入公共場合和養成良好的洗手習慣,也都是確保兒童健康安全的不二法門。


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冬季養生保健 英國專家告訴你提高免疫力的四個關鍵

 
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多吃果蔬

你是那種經常容易患感冒或得流感的人嗎?

隨著北半球秋冬季節來臨,日照越來越短,黑夜越來越長,也是感冒和流感的多發季節,特別是在新冠疫情的大背景下,加強自身免疫力少生病顯得比以往任何時候更要重。

那怎麼知道自己免疫力的強弱呢?

英國營養專家里德(Lesley Reid)表示,平均而言大多數人一年大約會患感冒咳嗽兩到三次。但如果多於這個平均數,或許就是免疫力下降的信號。 這時,你就需要加強免疫力了。

但有沒有什麼辦法能提升免疫力、讓自己少生病呢?

首先,里德解釋說,免疫系統是獨立於人體的一個自然防禦機制,並沒有哪一件單一的行為可以讓你增強免疫力。

換句話說,我們無法控制人體的自然防禦能力。但是,卻可以採取一些措施來支持免疫系統,讓它更好地為你服務。

英國營養協會的科學主任斯坦納(Sarah Stanner)也表示,沒有哪一種單一食品或營養可以提高人體免疫力。

充足的維生素和礦物質

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挑食不好。

為了讓人體免疫系統正常工作,里德建議要確保攝入充足的維生素和礦物質:例如,維生素C、維生素A、B以及維生素D等。

此外,還要保證像歐米伽3、鋅、鎂、銅、鐵等礦物質的攝入。

其中,專家特別指出,冬天由於日照不足要適當補充維生素D。

我們的皮膚從陽光中吸收合成維生素D,在秋冬季節日照不足時應適當補充維生素D。

英國營養協會說,服用維生素D補充劑可以保持肌肉和骨骼健康。

此外,英國還在研究維生素D是否能在防範新冠病毒方面發揮任何作用,目前已經開始招募志願者報名參加試驗。

但加強免疫力不等於吃各種營養品和補充劑。里德說,最好的辦法是通過多樣和均衡的飲食。

保證飲食多樣化

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飲食要多樣化。

里德給那些希望提高免疫力人們的一個最重要建議就是飲食要多樣化。也就是說,在每天的食品中要吃不同種類的蔬菜、水果、蛋白和穀物等。

英國營養學家梅德林(Sophie Medlin)更為形象地介紹說,你每天所吃的食物顏色越多越好。

食物的不同顏色代表著不同的營養素,例如,紅色、橙色、黃色和綠色植物含有類胡蘿蔔素、維生素等多種營養素,可以增強免疫力。

黑色食物富含氨基酸以及多種微量元素。而白色食物則蛋白質豐富。

專家說,每周最好能吃30種不同的水果和蔬菜。

里德表示,關鍵在於,不要迷信幾種所謂的超級食品,一定要多吃不同的食物。

里德舉例說,比如雞肉是優秀的蛋白質,也是許多英國人最喜歡的。但其實扁豆、豆子、貝類、魚、豆腐、制乳品等都是很好的蛋白質來源。

所以,不要光吃雞肉,要擴大種類,越雜食越好。

在蔬菜方面也一樣,不要僅局限於只吃幾種蔬菜。

根據英國最近有關營養和飲食的一次調查發現, 50%的英國人平時只吃4種蔬菜:豌豆、西紅柿、洋葱和胡羅卜。

專家說,雖然這幾種蔬菜都非常有營養,特別是如果一起吃的話,但問題是種類太單一。

英國營養基金會的專家斯丁森博士表示,蔬菜與水果應該佔人每天飲食的三分之一以上,它們為人體提供了必須的維生素、礦物質以及纖維等,對腸道健康非常重要。

關注腸道健康

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近年來,醫學界已經奠定腸道細菌與免疫系統健康功能之間的聯繫。

說到飲食健康就不能不提到腸道,因為無論你吃下多少食品,最後負責吸收其營養的則要靠腸道。

我們腸道中生活著數萬億的微生物,負責消化食物,而且這些微生物對人體消化某些特定的營養至關重要。

由於每個微生物群對不同食物需求不同,因此要想改善腸道健康就要爭取攝入多種食物。

如果總吃同一種食物就不能保證腸道微生物群落的多樣化,兩者是相輔相成的。所以,食物種類多樣有助改善腸道微生物群的健康。

更關鍵的是,70%的免疫細胞生活在腸道中,可見腸道對人體免疫力的重要性。

還有研究顯示,如果胃腸道有問題可能會增加罹患一些常見病,例如流感等機會。

英國營養師及腸道專家梅根·羅西(Dr. Megan Rossi)博士表示,由於大部分免疫細胞生活在腸道中,因此腸道健康對提升人體免疫力,抵禦疾病至關重要。

隨著人們對腸道在人體健康中角色了解的越來越多,科學家已經在研究是否可以通過改善腸道健康來加強免疫系統等。

適度運動

大家都知道運動對健康有益,它可以有效地提高抵抗力,調節免疫功能。

適宜的中等強度運動對提高人體抵抗力有好處。英國醫療保健機構建議人們每周至少有150分鐘中等強度的運動。

但專家指出,過量運動後抵抗力反而下降,因此運動一定要有度。

而界定運動強度指標的方法是測算心率。人的最大心率可以通過公式測算:最大心率是220-年齡。

比如,如果你50歲,你的最大心率就是220-50=170, 那麼你鍛煉的心率要控制在170×60%至170×85%之間,即102至145之間最理想。

總之,動起來,任何能讓你微微出汗、心跳加快的運動都有好處,而走路可能是最安全的運動之一。

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秋冬病毒蠢蠢欲動,小心兒童中鏢!中藥藥浴幫兒童打造免疫力,遠離威脅

 
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華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】秋冬氣溫變化大,正是流感、腸病毒、病毒性腸胃炎等各種病毒蠢蠢欲動的時機!尤其,對於抵抗力比較弱的兒童來說,更是一大挑戰。為了關心兒童健康,林口長庚醫院中醫表示,可以利用中藥藥浴來幫兒童打造免疫力,維護健康。

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1秋冬氣溫變化大,正是流感、腸病毒、病毒性腸胃炎等各種病毒蠢蠢欲動的時機!尤其,對於抵抗力比較弱的兒童來說,更是一大挑戰。

秋冬病毒蠢蠢欲動,打造免疫力小心提防

林口長庚醫院結合中西醫,舉辦「打造免疫力,健康FOLLOW ME」活動,提醒家長,「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」雖然都是老生常談的基本概念,但最重要的是要徹底落實執行,同時也可利用中藥藥浴來幫助孩童增強抵抗力。

3歲的淇淇,有過敏體質,上幼兒園後經常感冒、看醫生,但對吃藥極度抗拒,因此每次感冒常咳嗽嘔吐,總使得全家人人仰馬翻,最後還是無法餵藥。由於爸媽擔心淇淇抵抗力不好,後來看了中醫才知道可以使用泡藥浴提升免疫力。於是,就讓淇淇嘗試,每星期泡一兩次,幾個月下來,感覺淇淇比較健康,少去看醫生,讓他們不再那麼擔憂了。

中藥藥浴能發汗,幫助小兒散熱及恢復

林口長庚醫院中醫婦兒科郭順利醫師表示,在小兒外感疾病的治療上,孩童往往容易抗拒服藥,即便醫師已經矯味,讓藥物口感較佳,父母也不一定能順利餵藥。而且小兒感冒往往因咳嗽、嘔吐劇烈,導致服藥困難。若遇到這類病患,藥浴依然能發揮作用,這時可利用藥物發汗幫助小兒散熱及恢復,以減輕父母餵藥的辛勞,並提升小兒免疫力與治療疾病。

風寒感冒、風熱感冒使用中藥藥浴,藥材需調整使用

郭順利醫師表示,中藥藥浴應由醫師視病童狀況進行調整,若為風寒感冒(西醫病毒性感染),建議使用溫性藥物,例如荊芥、防風、藿香等;若為風熱感冒(西醫病毒感冒後併發細菌感染),這類偏熱性症狀,建議使用涼性藥物,例如黃芩、薄荷、魚腥草等。

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(圖片提供/林口長庚醫院)
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(圖片提供/林口長庚醫院)

通常建議,5-6歲以下兒童因為身體不大,可以用藥浴方式,6歲以上較大兒童,則可改以泡腳或局部濕敷的方式。藥浴溫度一般建議37~40℃,夏天可偏37℃,冬天可稍偏40℃,以避免孩童燙傷。若用於治療使用,頻率一天大概1-2次,若為預防性,約一周1次。由於藥浴後皮膚表面微血管擴張,家長要注意室溫應維持26℃左右,以免藥浴完受寒,體溫散失過快。

藥浴配合經絡穴位按摩輔助,效果更佳

此外,在藥浴或洗澡時,若能配合經絡穴位按摩輔助,如小兒發燒時按摩瀉天河水、推三關;咳嗽時按摩天突、膻中或上背的風門、肺俞穴,對於治療與恢復都有助益。平常也可使用荊芥、防風、佩蘭藥浴,預防孩子過敏或感冒,或是透過捏脊法,疏通背後膀胱經,都可增強孩童的免疫力。

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(圖片提供/林口長庚醫院)

林口長庚醫院兒科部朱世明副部長表示,「均衡飲食、充足睡眠、規律運動」,是提升免疫力的基本概念,但需徹底落實執行才有用。例如家長不能因為工作忙碌,就忽略了按時與孩童一起用餐的習慣,甚至是用速食來填補正餐,這樣就非常容易導致營養素攝取不充足,衍生營養不良和肥胖等健康問題,進而降低免疫力。

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郭順利醫師提醒家長,小兒感染症狀往往變化迅速,因此孩童生病時,應注意其活動力與意識狀況,若有發燒嚴重、熱痙孿、意識不清,應盡速就醫,配合西醫檢查以釐清病因,並早期接受治療。並且可以讓孩童按時接種流感病毒疫苗、佩戴口罩、減少出入公共場合和養成良好的洗手習慣,也都是確保兒童健康安全的不二法門。

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推薦十大嬰兒沐浴乳/香皂人氣排行榜【2020年最新版】

 
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從新生兒開始到寶寶會四處玩耍,沐浴產品兼具了清潔及保濕兩大功能。因為是直接使用於寶寶嬌嫩的肌膚,加上每天使用,因此選擇一款安全的嬰幼兒沐浴商品是很重要的。雖然市面上常見「無添加」或「適用於嬰幼兒」等標語,但是否真的能夠安心使用?是否含有不合適的成份呢?

這篇文章,我們將比較並介紹各類嬰幼兒沐浴產品,並以排名方式推薦給大家十款商品,如 BABO BOTANICALS、Aveeno、nac nac、BURT’S BEES及慕之恬廊等。都是網路上口耳相傳,令人安心且優質的品牌。希望讓媽媽們重新檢視目前使用的商品,並依需求進行選購。
 

嬰兒沐浴乳/香皂的選購要點

與成年人相比,初生嬰兒因為表皮層很薄,因此肌膚非常脆弱敏感,而隨著年齡增加,皮膚狀態也會逐漸改變。接下來,讓我們來看看如何選擇適合寶寶肌膚的嬰幼兒沐浴產品。

●弱酸性和鹼性各有特色

不僅僅是嬰兒沐浴品,其實市售的大多沐浴乳與香皂都分為弱酸性、弱鹼性及鹼性三種 PH值。但哪種對寶寶好,其實並不一定。首先我們將詳細說明選購的要點。

鹼性:去汙力強

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鹼性沐浴產品的特徵在於可以很快速的起泡,並充分的清潔。當孩子比起平時更需要徹底清潔的時候,使用鹼性的沐浴產品可以很輕鬆的洗淨。另外,從新生兒到三個月大這段期間,因為皮脂分泌過多,常有濕疹狀況,這時候使用去汙力強的產品是很重要的。

但和弱酸性產品相較,鹼性沐浴品常讓人感到乾澀或緊繃,因此還是要看寶寶的肌膚狀況進行判斷與選擇。

弱酸性:與肌膚PH值相同

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與肌膚 PH值相近的弱酸性沐浴產品較為溫和不刺激。當寶寶的皮脂分泌在三個月後迅速減少時,肌膚狀況較不穩定,弱酸性的產品就非常適合這時期嬌嫩敏感的嬰兒肌膚使用。

但需要特別注意,就算是與肌膚成分相近的商品,也會因為成分不同,容易有洗淨之後還是感覺滑滑的,殘留在皮膚上的狀況。容易造成敏感或其他肌膚問題。因此無論使用哪種產品,徹底的沖洗都很重要。

●從皂型來選擇,該選泡沫、液態或固態呢?

嬰兒沐浴用品大致分為三種型態,每種都有其優缺點,可根據寶寶的年齡進行選擇。

新生兒建議使用「泡沫型」

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對於還不會坐的寶寶,使用泡沫型的嬰兒沐浴品是比較方便的。因為泡沫型可以單手將泡泡按壓出來,無須在另外進行打泡。且泡沫狀沐浴品也有較強的去污力,且通常不用擔心殘留問題。

但通常泡沫型的沐浴品比液態及固態價格高。此外,也可能為了容易起泡而有不必要的添加物,因此購買前建議一一確認成份。

寶寶會坐立後可使用「液態」

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液態嬰兒沐浴品比固體的香皂更容易抹勻,但也不是單手就能使用,因此建議等到寶寶會坐後再使用比較安全。

需要注意的是,液態沐浴品通常採壓嘴按壓式,沐浴乳可能殘留在壓嘴處,造成黴菌的孳生。另外,如果沐浴乳沒有完全起泡,則需要較多時間沖洗,並可能殘留在肌膚上。此類型的商品以弱酸性為主,其中液體香皂也大多以弱鹼性為主,購買前務必確認。

肌膚乾燥的寶寶建議使用「固體香皂」

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香皂的優點在於幾乎沒有添加劑,十分清爽並容易沖洗。除了可以充分去除寶寶身體髒污外,也甚少殘留,使用好的油製成的香皂也比較不會造成皮膚產生狀況。此外,如果寶寶的皮膚容易乾燥及敏感,使用不添加化學成分的香皂也是比較恰當的。

但因為固體的香皂必須以雙手或起泡網進行起泡後才能使用,因此在幫寶寶洗澡時,忙碌的媽媽們要先空出雙手才能使用,因此並不是那麼方便。另外,香皂屬鹼性的沐浴品,若您在尋找弱酸性產品,固體香皂可能就不符合您的需求。

●檢查全成分!

嬰兒沐浴品的成份表中有許多專有名詞,一般人很難理解。但因為是用在寶寶身上的,我們仍須盡量確認所有成份,以避免危害寶寶的健康。

泡沫及液態類務必確認添加物

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因為泡沫和液態的沐浴品主要為弱酸性的產品,而其中通常含有成分「水」,但由於有部分水分無法溶解的成分,會利用界面活性劑來溶解,因此需要使用化學成分。

其中「DPG」(二丙二醇)若不甚由口鼻進入,會影響中樞神經。當你要購買泡沫或液態沐浴用品時,必須仔細確認商品不含此成份。

選擇「皂基/鉀皂」較安心!

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接著,我們來確認清潔的成份。如果沐浴品中含有皂基/鉀皂是安全的。此外,月桂基葡糖苷、椰油醯谷氨酸鈉、月桂酰谷氨酸钠、月桂酰基甲基氨基丙酸钠、椰油酰基甲基 β-丙氨酸钠等也是相對安全的界面活性劑。

但經常添加於嬰兒香皂的「椰油醯基丙氨酸 TEA 鹽」則可能對寶寶有不良影響,除了「椰油」可能造成敏感外,「TEA」(三乙胺)則被懷疑可能致癌,必須特別小心。因此選購沐浴品前不僅要確認清潔效果,更要仔細排除可能危害的成份。

就算無添加,也要確認成份!

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許多沐浴品上標榜「無添加」,讓人覺得它是溫和的,並感到安心。但無添加並不等同絕對安全,即便它沒有加入酒精、香料等成份,但不表示它沒有任何有害的添加劑。

例如,它標榜未添加「羥基苯甲酸酯」或「人工色素」,但並不表示它不含其他類型的防腐劑或合成香料。因此即便標示未添加,還是需要仔細檢查。

請確認沐浴品香味來源,合成香料 NG!

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幫寶寶沐浴的時光總是十分放鬆、感到舒適,在這個媽媽與寶寶一同享受的重要時刻,如果使用含有精油或天然香氣的沐浴品就更加愉悅了。

但如果寶寶的肌膚較為敏感脆弱或是有異位性皮膚炎的狀況,使用無香味的沐浴品是最安全的。即便是皮膚健康的嬰兒,使用合成香料也可能會造成傷害。若想要有美好的沐浴香氛,選購前請仔細確認香料的成份。

注意防腐劑!

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防腐劑是化妝用品中常見成份,在嬰兒沐浴品中當然也會添加防腐劑。常見的像是「對羥基苯甲酸甲酯」和「對羥基苯甲酸丙酯」,其中「對羥基苯甲酸酯」用於成人產品中,是可接受的成份,但若在嬰兒沐浴品中看到此成分則需盡量避免使用。

●查看網路評價和心得

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因為每個寶寶膚質不同,雖然是一樣的商品,但每人使用的狀況都有所差異。因此,不僅在購買前要確認成份和效果,更要搜尋看看網友們的心得評論和口碑。根據大家的分享進行選擇,更不容易買到錯的商品。

另外,除非親自使用過,否則僅從包裝和說明我們無法確認諸如起泡效果、香味或是否容易沖洗等特徵。因此多查看他人的心得,也更能找到適合的商品。

推薦十大嬰兒沐浴乳/香皂人氣排行榜

接下來,我們將推薦十款商品,並介紹它們的特色及推薦原因,希望媽媽們都能找到愛用的商品。

10: 嬰兒沐浴精

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CP值超高的好商品,全家一起用也划算因為是要給寶寶使用,安全總是第一個考量的因素!也因此這款由台塑生醫所研發製作的沐浴精,深獲許多媽媽們的喜愛。打著長庚兒童醫院使用、台塑生醫生產的名號,成為安全的保證。

其低刺激性的溫和配方,加上澳洲的胡桃油,非常適合皮膚比較乾燥的寶寶。而不含皂鹼、弱酸性及平價的特點,全家大小一起使用也非常適合。但價格反應的也同樣是原料及成本,此款沐浴精雖然安全,成分卻較不天然,建議盡可能避免殘留在皮膚,即使比較困難,也要徹底將寶寶沖淨才好。・容量:  700mL

9: 5.5嬰兒泡泡浴露

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來自德國的好品質,送禮自用兩相宜施巴這款泡泡露是許多人送禮的首選,除了品牌信任度高之外,泡泡浴不用起泡、免沖洗,以及其洗澡、洗髮二合一的特性都非常適合新生兒使用。難怪連續15年獲得第一名首選品牌的超高人氣。這款沐浴露不含皂鹼,更添加了洋甘菊草本精華,能在清潔之外滋潤寶寶的肌膚,避免冬季乾癢或冷氣房缺水乾燥的情況。

但網路上也有許多媽媽們反推,覺得它香精味太重,並且認為雖然標榜免沖洗,但清潔類界面活性劑留在皮膚上還是不好,建議使用這款商品的媽媽們還是讓寶寶洗完澡再泡一次清水洗滌較安心。・容量:  200mL

8: 慕之幼高效雙潔乳

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敏弱肌寶寶的首選,全面改善肌膚狀況來自法國的慕之恬廊是許多問題肌寶寶的首選,品項及功能齊全的商品以及專利成份,解決很多乾癢、紅疹及過敏問題。其中,雙潔乳更是受到媽媽們喜愛。此篇推薦的幕之幼系列是針對偏乾性膚質寶寶所研發設計,有助重建水脂膜、強化肌膚的屏障功能,能讓肌膚抵抗外在環境的侵擾。

雖然標榜初生嬰兒就可以使用,但因為此款並非免沖洗的款式,建議大家評估寶寶洗澡狀況,或是等到寶寶會坐後再行使用會比較方便。・容量:  300mL

7: 無添加嬰兒泡沫沐浴乳

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只給寶寶需要的,就是無添加的極致雖然在台灣並沒有那麼知名,但來自日本的 MIYOSHI 其實已經有135年歷史,更是日本資生堂、迪士尼樂園、倩碧及 P&G 等多家大公司指定製造廠商。特別推薦這款成分單純的泡泡浴乳給大家,除了基本無添加香料、色素、防腐劑外,更採無菌生產,是讓人十分安心的商品。

除了內容單純外,打泡瓶的設計可單手按壓,直接塗抹在寶寶身上,就算媽媽們抱著孩子也可以輕鬆使用。此外,它十分容易清洗,一點也沒有黏膩、滑滑的感覺,很適合炎熱的夏天使用。但如果是乾性肌膚的寶寶可能就覺得不夠滋潤,建議可參考我們推薦的其他商品。・容量:  250mL

6: 溫和嬰兒沐浴露

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用天然的葡萄汁,給寶寶全面清潔力這瓶受到許多網友推薦的沐浴露,不添加任何一滴水,而是全以新鮮的白葡萄汁為基底製作,加上阿卡迪亞樹的種子,除了溫和清潔之外,更能滋潤肌膚。除了嬰幼兒之外,也十分推薦給有敏感肌膚的成人或孕婦使用。

但其雖然名為溫和沐浴露,清潔力卻不顯弱,甚至有些媽媽覺得清潔力太強導致寶寶產生過敏反應,因此較建議一般肌膚使用,或使用後記得幫寶寶塗抹乳液再次進行保濕。・容量:  710mL

5: 新鮮山羊奶初乳嬰兒沐浴洗髮乳

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乾燥的冬季,就用山羊奶來輕鬆度過相信大家都對來自加拿大的保養品牌 CANUS 並不陌生,它的沐浴乳及肥皂是許多乾性肌膚必備的商品。而它所推出的這款沐浴洗髮乳同樣添加招牌的山羊乳,其保濕及滋潤的特性,可全面舒緩乾性膚質的不適,讓皮膚柔軟有彈性。此外,針對嬰兒所設計的不流淚配方,也讓媽媽不用再擔心弄痛寶寶的雙眼。

但這款商品在台灣販售價格偏高,大部分網站上售價約在千元左右,每每讓許多父母痛失荷包。因此除了建議大家多比價外,請國外的友人協助帶回或寄送回國都是很好的方法。・容量:  475mL

4: 嬰兒透明香皂

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天然成分,洗後不殘留說到寶寶香皂相信多數的媽媽都會想到 nac nac 這款透明香皂,使用安心安全的高級成分製作,但價格卻相當平易近人。如果不喜歡沐浴乳使用後的滑膩感,那麼這款香皂相信能成為寶寶的首選,使用植物皂基並添加荷荷葩油等豐富的保濕成分,讓寶寶的肌膚能夠清爽不乾澀。

同品牌也有針對寶寶的膚質不同,推出不同效果的香皂,大家可以依照自家寶貝的狀況來做挑選喔。・容量:  75g

3: 寶貝嬰兒洗髮沐浴露

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用天然的成分,讓媽媽寶寶都放心想要給寶寶的肌膚最自然的,就去找找看 BURT’S BEES 吧!這款洗頭洗澡二合一的沐浴露瓶身上大大寫著99.08%的天然成分,以可可脂及葵花油做為清潔,輔以大豆蛋白、蔗糖脂進行滋養,加上不流淚配方,讓寶寶清潔、保養一次完成,更能享受美好的沐浴時光。

與一般標榜天然的商品比較不同的是,此款沐浴露十分容易起泡,讓小朋友樂在其中。且香氣屬較為可愛的甜味,洗後留有淡淡的天然香氛,非常適合寶貝們使用。・容量:  325mL

2: 嬰兒舒緩滋養沐浴乳

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用燕麥強大的滋潤力守護肌膚的健康Aveeno 以獨創的天然活萃燕麥精華,讓全系列產品在台灣十分熱銷。其中這款沐浴乳專為敏弱肌寶寶所設計,可加強角質層鎖水保濕,更能加強皮膚對外界的屏障功能,協助新生兒嬌嫩的肌膚抵擋外來威脅。

因為成分天然且價格平實,許多媽媽們都是長期的愛用,也有許多一般肌膚的寶寶固定在冬天使用,因為這時候寶寶的肌膚僅需低度清潔且容易乾燥,它正巧有較溫和清潔力及長效滋養功用,非常適合這季節使用。・容量:  236mL

1: 燕麥金盞花泡泡浴露

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遠離任何可能的汙染,只給寶寶最好的空氣、水及環境的汙染讓許多寶寶一出生就是過敏兒,而整天暴露在汙染環境中的寶寶,更需要純淨的清潔。BABO BOTANICALS 這款沐浴露是美國有機商店的熱賣商品,含有燕麥及金盞花萃取,可舒緩乾燥並修護肌膚,是敏感肌寶寶的首選。

但除了敏感肌寶寶外,也十分推薦給所有人使用,因為它不僅通過 EWG Skin Deep 綠燈安全評等,更符合綠色商品標章,是100%天然成分產品。此外,輕柔的泡沫及淡雅的香氣都讓這款商品再再加分,一定讓您和寶寶有愉悅的沐浴時光。・容量:  450mL

總結

以上,我們介紹了選購嬰兒沐浴用品的要點,並且推薦了十款商品。但無論是哪一項商品,仍要視寶寶的膚質狀況進行選購。並非排名較前或價格較高的就一定適合您的孩子。但如果您參考以上排名進行選購,我們十分感激。希望快樂的沐浴成為您與寶寶親密交流的美好時光。

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自製副食品要注意些什麼呢?食材準備、保鮮方法懶人包

 
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莊筱彤

 

寶寶 4 個月大的時候開始可以吃副食品,有些爸媽會想自己動手做給寶寶吃,不過,在做副食品之前,除了決定菜單,還要注意烹煮法則、保鮮法則。

 

副食品烹煮法則

1. 食物安全:寶寶的免疫力尚未發展完全,因此在製作之前需要將器具、雙手都清洗乾淨,食材也要新鮮、乾淨跟衛生。

2. 溫度適當:寶寶還不會自己將食物吹涼,媽媽在給寶寶之前都要將加熱過的東西稍微放涼,尤其是用微波爐加熱容易受熱不均,需要更加注意。

3. 濃稠度適當:要避免太乾或是太稠的食物,兩者寶寶都會難以下嚥,剛開始黏稠度在無硬塊、液態流動的食物為主,隨著月齡增加可以增加逐漸提升副食品的硬度。

4. 不要添加調味料:盡量直接用天然、新鮮的食物,且寶寶吃的東西都比大人還清淡,不要用大人的標準來添加糖、鹽、醬油,以免造成寶寶偏食或是有代謝的問題。

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食材、副食品份量準備法則

寶寶一餐的份量不多,出生 4 個月一天餵少量 1-2 次,以嘗試為主;5-6 個月一天 5 克,逐日加量,平均 30-80 克;7-9 個月 70-120 克;10-12 個月 100-150 克,但準備的時候不會只準備一餐的份量,因此食材要如何儲存非常重要,且各類食材要準備的份量不同。

  • 果汁、蔬菜汁需要隨時預備,因為不能放太久,否則營養會流失。
  • 豆腐、雞蛋、棉條因為烹調快速,也不用先預存。
  • 高湯、稀飯、豆類需要比較多時間烹調的可以預備一週的份量,搭配新鮮食物來做餐點。
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食材、副食品保鮮法則

1. 室溫保鮮法則:未成熟的食物,像是香蕉等水果,洋蔥和根莖類,要放在陰涼處保存,需要用到的時候再拿出來清洗、切割,切割後未使用的部分也要移到冷藏。

2. 冷藏室保鮮法則:放入冰箱前,未清洗的蔬菜,可以用報紙包裝吸收水分;肉類放密封袋;熟食要放涼之後放進保鮮盒或是密封盒,以免水分流失、交互汙染或是冰箱有異味。

存放期限

  • 約 48 小時:魚類、海鮮、熟食
  • 約 3 天:雞肉、鴨肉、鵝肉、豆腐、豆芽菜
  • 約 4 天:豬肉、牛肉、羊肉、葉菜類
  • 約 1 週:水果、番茄、高麗菜、切開後的洋蔥、胡蘿蔔、南瓜
  • 約 2 個月:醬菜、調味料

存放位置:冰箱內容物以 8 分滿為限,才可以確保冷度的維持,上層溫度較低放不能久放的食材、熟食,下層放容易凍傷的水果、生食。

3. 冷凍庫保鮮法則:米糊、高湯可以依照寶寶每次的食用量存在製冰盒、密封袋,做成冰磚之後,放進保鮮盒保存,米糊最多可存放一星期,高湯類最多可存放半年;魚類、絞肉可以依照每次烹煮的份量包裝,魚類可冷凍 3-6 個月,絞肉可冷凍 3 個月。

4. 標示保存期限:盡量貼標籤標示製作日期與品名,才能有效管理食物的進出。

5. 解凍法則

  • 室溫解凍:因為要長時間在常溫存放,細菌比較容易滋生,回溫後較無法存放。
  • 流水解凍:必須將食材密封,以免直接接觸食物讓營養素流失。

文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷

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泡奶水溫要多少?奶粉比例怎麼抓?詳細泡奶攻略提供給新手爸媽!

 
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莊筱彤

 

泡奶看似簡單,但其實要注意的事情非常多,許多爸媽也會疑問到底泡配方奶的水溫要多少?先加水還是先加奶粉呢?就讓我們一起來看看吧!

 

泡奶之前要先知道的事

寶寶一天要喝多少奶量?

(體重公斤數 × 150 c.c)÷ 餐次 / 天 = 一餐的奶量

寶寶一天要喝的奶量是根據寶寶一天需要的熱量去計算,最簡單的計算方法就是用寶寶的體重(公斤)乘以 150 c.c.,等於一天要喝的奶量。像剛出生的寶寶,體重約 3 公斤,一天大概就要喝 450 c.c.,不過依據每個寶寶的體型跟食慾不同,也會有所增減。

多久要喝一次奶呢?

剛出生的寶寶喝奶大概是 3 小時一次,到了 2、3 個月大時就會拉長到 4 小時,3 個月後就可以固定作息喝奶,一天大約喝 5 次。

先加水還是先加奶粉?配方奶沖泡這樣做才對

泡配方奶要用什麼水?

1.  一定要使用煮沸過 70℃ 以上的水來沖調,經過煮沸才能達到殺菌的效果,但也不建議用過於高溫的水直接沖泡,容易導致營養成分被破壞。世界衛生組織(WHO)建議用 70℃ 以上的沸水來沖泡,因為奶粉並非無菌,尤其沙門氏桿菌、李斯特菌等最容易藏在乳製品當中,需要透過高溫來殺菌。

2. 泡奶不能用礦泉水,有些爸媽會誤以為使用礦泉水較乾淨,但由於寶寶的腎臟還沒發展完全,礦泉水中的礦物質會對寶寶的腎臟造成負擔,因此用煮沸過的白開水泡奶是最好的。

如何沖泡奶粉?比例怎麼算?

1. 通常比例為 1 匙奶粉比 30 或 60 c.c. 的水,實際比例需要按照各配方奶品牌包裝說明來沖泡。

2. 一般建議先加水再加奶粉,若是先放奶粉再加水,則容易泡得過濃,造成寶寶消化吸收的問題。搖勻的方式則建議採用左右旋轉搖晃讓水與奶粉均勻混和,避免上下搖動產生過多泡泡,導致寶寶喝入過多氣體而脹氣。

3. 最適合寶寶喝奶的溫度為 40℃ ,可以用冷水沖洗奶瓶降溫,大致上就可以在 1 分鐘內降溫完畢。關於降溫,市面上也有販售調乳器,調乳器具有煮沸、定溫的功能,要泡奶就設定 70℃,要給寶寶喝就設定 40℃,讓爸媽們更方便餵奶。

其他貼心小提醒

1. 餵奶時要將寶寶呈現 45 度角的姿勢,建議爸媽可以在手肘下方墊枕頭,同時也須注意寶寶是否有將奶嘴吸好,避免喝奶的時候吸入太多空氣。

2. 泡牛奶要有特定的工作區域,且要離寶寶的活動區有一段距離,才能避免被砸傷跟燙傷的意外。

3. 每更換一款新的配方奶時,需特別注意寶寶有無不良反應,建議可以採取少量試喝的方式,確認寶寶是否適合。

4. 清洗完的奶瓶一定要消毒,因為寶寶的免疫力還沒有像大人那麼完整,使用的器具都需要消毒過後才能使用,市面上也有販賣消毒鍋,若沒有買消毒鍋,也可以用煮沸的熱水消毒 3-10 分鐘。

文 ∕ 莊筱彤 圖 ∕ 蘇鈺婷

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舌頭推奶嘴…寶寶「厭奶期」爸媽好崩潰! 快學會護理師常用技巧

 
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陳 鈞凱

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

新手爸媽碰到寶寶「拒吸奶」怎麼辦?原來新生兒在3到6個月前後,常左右轉頭、舌頭推奶嘴或一聽到聲音就不喝奶了,這時可以強烈懷疑寶寶已進入厭奶期,儘管寶寶喝奶量驟減,會讓爸媽擔心,但經驗豐富的國泰台南產後護理之家諮詢護理長洪治萍提醒,此時強迫進食只會讓寶寶對喝奶產生排斥,該學會如何度過厭奶期的技巧。

洪治萍指出,厭奶期短者1至2個星期,甚至長達半年都有可能,且寶寶發展過程中難以用言語表達,全得靠爸媽細心觀察,才能順利度過厭奶期。判斷寶寶是否為厭奶期之前,必須先排除寶寶有身體疾病方面問題,如鵝口瘡、心臟病疾病、脹氣。

而一般生理性厭奶的原因,首先,寶寶生長速度減緩,在4個月左右,體重應為出生時的2倍,周歲體重則為3倍;再來是分心,對外在人事物產生好奇,像環境中的電視、手機等聲光刺激,可能就不容易專注在喝奶上。

除此之外,長牙喜歡咬東西及不喜歡吸吮奶瓶等,無論爸媽安撫都不願意喝,甚至奶量只有原來的3分之1或4分之1,寶寶就可能出現厭奶的過渡階段。

洪治萍建議,此時新手爸媽仍該依寶寶平常喝奶時間餵奶,環境保持單純,減少聲光刺激,避免觀看電視、手機;避免逗弄寶寶,以免分散寶寶喝奶的注意力。

洪治萍強調,最重要的是,只要寶寶願意,喝得下就多餵一些,不用刻意限制奶量,有時寶寶在半睡半醒會喝多一些也沒關係,若寶寶願意採少量多餐也是可行的,但不要勉強寶寶,千萬不要強迫喝奶,以免讓寶寶產生喝奶陰影,且也容易發生嗆奶。

另一方面,爸媽白天可安排與寶寶多互動,一起親子共讀或幫寶寶按摩消耗體力,增加胃口;到了4個月,不妨可考慮開始添加副食品補充營養,選擇易消化吸收且新鮮的天然食材,避免加工食品、調味品,多元嘗試每一類食物引起寶寶對食物興趣,透過湯匙餵食,訓練寶寶咀嚼、吞嚥能力,進而對進食產生好奇。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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四價疫苗自費公費差別在那裡?黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢告訴你! 日期:2019-10-26 作者:林 以璿 大家都知道,今年所有的流感疫苗,既然都是四價(2A2B)的疫苗,到底要怎麼選呢?有什麼差別呢?粉絲專頁「黑眼圈奶爸Dr.」醫師徐嘉賢在臉書上表示,最近經常被詢問「到底公費的四價和自費的四價有什麼差別?」徐嘉賢特備針對施打的年齡、品牌以及施打時間做了介紹。 徐嘉賢指出,今年的疫苗,公費跟自費最大的差別有幾個:年齡、產地/品牌、施打時程。 今年「公費」疫苗以不同年齡,分成兩個品牌: 6 個月至 3 歲以下有賽諾菲巴斯德的疫苗; 3 歲以上,則是國光疫苗為主,部分為賽諾菲疫苗。自費疫苗方面,自費葛蘭素疫苗適用 6 個月以上;自費巴斯德疫苗適用 6 個月以上;自費國光疫苗適用 3 歲以上。 另一個最大的差別是製造地,一個是法國,一個是德國,另一個則是台灣。而品牌方面,巴斯德公司賽諾菲,是傳統疫苗大廠;葛蘭素也是世界前幾名的大藥廠;國光生技也是台灣最大的疫苗生產公司。這三間都是非常老字號的疫苗廠。 今年自費疫苗施打時間無限制 可早於公費疫苗施打 徐嘉賢表示,最詭異的差別在於施打時間,今年公費疫苗施打時間,跟自費的疫苗是不一樣的。公費有分3批及日期的規定(11/15、12/8、1/1),而自費則沒有限制,可以早點打。徐嘉賢解釋,講得白一點的話就是如果家長想要讓孩子早點有免疫力、不想等、不像在學校施打或是有品牌/產地偏好,又或者不在公費對象中,就可以選擇自費施打疫苗。 今年自費疫苗搶更兇!別拖到沒有疫苗可打 「聽說巴斯德比較會紅腫,葛蘭素比較不會,真的這樣嗎?」徐嘉賢表示這不是真的,根據往年的經驗,兩種疫苗的比例都差不多,一般只要冰敷後,1-3天內就會消了。不用太擔心。另外,有些人想要知道哪一家疫苗更好,徐嘉賢指出,他從在長庚住院醫師到現在,這幾家疫苗都有打過。而這幾年全家也是這三家都打過,都沒有什麼問題,也頂多肌肉痠痛一兩天。 另外,還有人會問為什麼要每年都要打疫苗?徐嘉賢指出,大家可能都了解的概念,就是流感有非常多變異性。還有一個重點,研究發現,若是每一年,持續施打的保護力,遠比單獨打一年的保護力來得高。 現在想要打疫苗,徐嘉賢建議趕緊電洽你家附近的診所、醫院,他提醒,今年疫苗的狀況是讓許多人跌破眼鏡,本來大多數人以為既然大家都是公費4價,自費疫苗施打的人不會太多,但事實是反而搶得特別兇,這可能跟今年延後及分批施打有關係。 延伸閱讀: 孩子反覆發燒怎麼辦?中醫 2 招不吃藥迅速退燒 喝運動飲料年增10公斤!專家建議:運動超過 2 小時才適合喝 文/林以璿 圖/林以璿 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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懷孕時怎麼吃?營養師教你不胖到自己、寶寶夠營養的吃法 日期:2019-06-25 作者:盧 映慈 「其實懷孕不應該變胖,你以為胖胖的給寶寶比較多營養,反而是提高剖腹產、孕期併發症的風險。」國泰醫院婦產科主任蔡明松說。事實上在孕期的時候,更應該要控制體重、每天運動,最好體重只增加11~13公斤,而且每週運動150分鐘,才能確保孩子跟寶寶都是健康的。 而張媽媽在34歲生了第一胎,39歲生下第四胎,產後的護理跟調節全部都在營養師的管理之下,因此1個月就瘦了2.5公斤,其中有1.5公斤都是脂肪,體脂率掉了60%,所以她的「瘦」看起來很精實、不會給人虛胖感。 圖說/蔡明松主任與張媽咪合照。 懷孕第一期該怎麼吃 針對懷孕第一期(孕期0~3個月),國泰台北會館產後護理之家營養師陳葵蓉說,因為很多準媽媽在這時期胃口會不太好、吃不太下,甚至會有孕吐,所以還是以吃得下的東西為主。「但是要特別注意,過度油膩、精緻糖類的東西會更想吐,而且也盡量不要吃湯湯水水的東西,給胃更大的負擔。」 陳葵蓉說,所以這時期以乾的食物為主,如果真的想吐,可以吃點蘇打餅乾,但也不要吃太多,因為蘇打餅乾還是偏比較油一點。「至於真的孕吐到很嚴重,可以請醫師開維生素B6,可以緩解想吐的感覺,但這還是要經過醫師同意補充會比較安心,營養素也才會比較平衡。」 過了第一期該怎麼吃 「大家都知道懷孕的時候是一個人吃、兩個人補,但是到底要補多少?一天只需要多300大卡而已,蛋白質只需要多10公克。」陳葵蓉說,其實孕期補充的熱量比我們想像的少很多,所以媽媽的狂吃不會補到寶寶,只會胖到自己,還不如吃一些高蛋白、有營養的食物,對自己跟對寶寶都比較好。 像是一天多10公克的蛋白質、300大卡,差不多是比平常再多吃半個手掌的肉或一顆蛋,再配一碗糙米飯的量。陳葵蓉說,這時期的孕婦要注意別吃精緻澱粉的東西,每餐吃全穀類的碳水化合物、優質蛋白質(蛋豆魚肉),還有足夠的蔬菜水果,其實就跟我們平常的飲食差不多,不要刻意補充某一種食物,這樣寶寶就會長得健康了。 產後想減肥、補奶水該怎麼吃 而生產後,媽媽們可能都急著減肥,所以不吃澱粉、讓自己快速瘦下來。但陳葵蓉說,對於產後還在復原的媽媽來說,不吃澱粉反而會很疲倦、身體不舒服,也沒辦法獲得足夠的熱量來修復;而且缺乏全穀類中的大量纖維,「不少人都開始便秘,雖然看起來瘦,但身體卻是不健康的。」 陳葵蓉也說,全穀類中的礦物質、維生素B群反而可以幫助代謝,媽媽們常常是不吃澱粉,但又因為肚子餓、沒有飽足感而拚命吃零食或是吃肉,其實熱量並不會比較,不如每餐正常吃,讓身體早點修復,反而能回到正常代謝的狀態。 至於補奶水,常常有人說「補奶水就是要喝湯」,認為湯裡面包含了很多營養,但陳葵蓉說,或許有些營養素會溶解在湯裡,但湯其實大部分都是脂肪,「媽媽喝了太多含有脂肪的湯,反而乳腺會塞住,乳汁排不出來,而且體脂上升,對產後的修復也很不好。」 陳葵蓉建議,產後要發奶,還是多喝水、多補充蛋白質為主,只要每天正常吃、多跟寶寶相處,其實奶水自然會源源不絕的來。 延伸閱讀 懷孕重幾公斤才合理?小心變胖媽媽害到孩子! 母乳要餵多久?寶寶喝多少奶才夠?醫生與衛教師幫妳解答! 新手媽媽好困擾 母乳分泌要怎麼「收放自如」? 文/盧映慈 圖/何宜庭 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識

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如何改善小兒過敏、腸胃不順?營養師:選對益生菌很重要 日期:2020-03-13 作者:好食課 親子天下調查發現,有 1/3 的爸媽總是處於高度焦慮孩子的狀況中,焦慮的範圍不外乎為孩子的過敏、腸胃與情緒。 令父母頭痛的寶寶哭鬧 在新生兒階段,寶寶哭鬧是許多爸媽筋疲力竭的主因,統計發現新生兒每天平均的哭鬧時間為 2.75 小時,原因包含過敏、腸胃不舒服、肚子餓等,常令爸媽感到非常困擾。除了哭鬧外,過敏是小孩常見的疾病,近 5 成孩子在 5.5 歲時曾被診斷過一種以上的過敏性疾病。 隨著孩子成長,緊接而來的是各式各樣腸胃狀況,經統計有近 4 成國小孩童沒有天天排便,2 成孩子便便形狀呈現不健康型態,而便秘會影響孩子的身高發育、營養素吸收與情緒,更是左右了孩童的健康。 這些接二連三的新生兒、孩童健康問題,其實都跟腸道菌相有關! 孩子的健康與腸道菌有密切關係 嬰兒 3~14 個月大時為腸道菌相發育期,約在 3 歲大時菌相已發育成熟並成人接近,若能在此時期建立良好的菌相,有助於未來的健康。研究發現新生兒或嬰兒的菌相種類,如擁有較多的短雙歧桿菌,會減少長大後的食物過敏狀況與爸媽困擾的孩子成長健康問題! 短雙歧桿菌為母乳寶寶腸胃道中的優勢菌種,配方奶寶寶的菌相則是以大腸桿菌為主可能與某些疾病的發生有關聯。短雙歧桿菌已被證實可改善或減緩許多嬰兒、小兒疾病,包含過敏、便秘、腸絞痛、肥胖、乳糜瀉等許多的好處,就讓張宜臻營養師來一一解說吧。 孩子的健康與腸道菌有密切關係 短雙歧桿菌優點 1:降低過敏風險 有聽過哺餵母乳的孩子免疫力較佳嗎?這可是真的喔!影響因子之一就是腸道菌相。研究發現,體內含有較高短雙歧桿菌菌數的寶寶,異位性皮膚炎,濕疹發生的風險也較低,原因推測為短雙歧桿菌可以調控免疫相關因子,例如 TH1 細胞激素。 如果是配方奶寶寶也別擔心,研究發現透過補充短雙歧桿菌益生菌,還是可以減少高風險過敏寶寶的濕疹風險。同時研究中也顯示,在嬰幼兒時期,異位性皮膚炎及濕疹發生的頻率越少,未來發展為過敏性體質的風險就越低,所以在這個時期建立健康菌相真的很重要。 短雙歧桿菌優點 2:減少哭鬧時間 前面有提到嬰兒哭鬧主因之一為腸胃不舒服,在一項研究中發現,給予配方奶寶寶短雙歧桿菌補充,相較於未給予的寶寶,哭泣時間降低了近乎 60%,原因為短雙歧桿菌可以幫助寶寶有更健康的腸道菌相,進而改善腸胃道不舒服的狀況,寶寶當然也就不會哭鬧囉。 短雙歧桿菌優點 3:腸胃順暢 腸胃是吸收營養素與排解廢物的重要器官,因此腹瀉時會影響營養素吸收,長期便秘則會導致毒素累積,改變腸道細菌叢生態,進而影響健康。 營養期刊發現補充短雙歧桿菌能夠改善 3~16 歲孩童的便秘狀況,降低肚子痛的次數,而且補充 2 週後就有明顯效果原因可能來自於益生菌可以藉由刺激水分和電解質分泌以軟化糞便,或是改善腸粘膜的健康狀況。 改善寶寶腸胃菌叢,可改善寶寶哭鬧情形。 益生菌的無添加與方便性也很重要 除了選對菌種外,張宜臻營養師建議選購益生菌時還要注意是否有添加不必要的成分,因為有越來越多的研究發現,添加物對於孩子的過動與腸胃都會有不良的影響,像是調味劑或是色素,而補充益生菌的初衷是保健孩子的腸胃和身體健康,因此選擇原料成分、無添加的產品是最安全的。 益生菌的效果需要持續的食用才會看見效果,因此確保孩子喜歡、能夠維持食用習慣很重要,市面上已經有不少無味的滴劑、粉狀益生菌可供挑選,讓挑食的孩子吃不出味道,增加接受程度! 新生兒及學齡前的腸道菌相會影響成人時期的健康,所以營養師呼籲從小就要建立良好的飲食習慣、需要時可補充適當的益生菌,才能讓孩子腸胃舒暢、減少過敏風險,擁有更健康的生活! * 撰文 / 張宜臻營養師、吳奕萱,本文授權自好食課,原文見此。 延伸閱讀 鼻子過敏怎麼辦!?8種食療幫你關緊水龍頭鼻 運動時總感覺身體發癢!你可能是「對熱過敏」 喝低脂牛奶很沒營養又容易胖?營養師:這4種狀態下喝最適合 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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我太太懷孕了!請問在飲食上該注意什麼呢? 日期:2018-03-14 作者:彭 幸茹 凱哥去年底和心愛的女友完成了終身大事,很快的在今年初就傳出好消息,逢人就說他要當爸爸了,在開心完後就開始成為好學的丈夫,去請教已晉升為父親的同事們,太太懷孕期間到底該注意什麼,卻發現許多人沒有關注到太太在懷孕期間要特別補充什麽營養,就開始自行做功課,趁著產檢時都會把握機會詢問醫師及護理師問題,最後也在臉書上開立社團,與網友們分享。 最常被問懷孕時該怎麼吃? 可以衛福部國健署所提供的孕產期營養手冊來開始認識孕婦該怎麼吃,日前最新公布的「每日飲食指南」,以民國100年的版本再次調整修訂後,為符合國人營養需求現況及國際飲食指標趨勢。 首先要先認識孕婦該攝取的每日建議量為多少?其實依照每日的活動量來制定,基本上懷孕初期三個月內和平時的建議攝取量沒有不同,在進入懷孕中期胎兒4個月大時,才會開始增加數量,每天熱量的總攝取量會比平時多出300卡,而哺乳期才會需要增加更多的攝取量,每天熱量的總攝取量會比平時多出500卡。 *「未精製」主食品,如糙米飯、全麥食品、燕麥、玉米、蕃薯等。「其他」指白米飯、白麵條、白麵包饅頭等,這部分全部換成「未精製」更好。 日常生活活動的強度判斷如下: 切記懷孕時的活動量要視身體情況而定 活動量低:每日以靜態活動為主,常處於睡覺、靜臥或悠閒的坐著。 活動量稍低:會有站立走動的活動,但身體活動程度較低,像是站著說話、開車、打電腦等。 活動量適度 :身體活動程度為正常速度,像是在搭乘公車或捷運上會站著、用吸塵器打掃、散步、購物等。 活動量高者:身體活動程度較快或激烈,像是會上下樓梯、騎腳踏車、有氧運動、游泳、登山、運動訓練等。 孕婦最在意的體重 這樣增加最標準 孕婦要如何維持體重的話題是個很夯的話題,尤其在許多女藝人在懷孕期間的體重都不超過10公斤,著實讓許多孕婦想討教該如何辦到?但依懷孕期間的體重,會建議以增加10-14公斤為佳,並且要注意體重增加的速度,懷孕期間不適和進行減重。 孕期體重增加指引:*身體質量指數 BMI= 體重(公斤)/身高的平方 (1).懷孕前BMI值< 18.5,建議整個孕期可增重12.5~18公斤,第4個月後每週0.5~0.6公斤為佳。 (2).懷孕前BMI值18.5-24.9,建議整個孕期可增重11.5~16公斤,第4個月後每週0.4~0.5 公斤為佳。 (3).懷孕前BMI值25.0-29.9,建議整個孕期可增重7~11.5公斤,第4個月後每週0.2~0.3公斤為佳。 (4).懷孕前BMI值≥ 30.0,建議整個孕期可增重5~9公斤,第4個月後每週0.2~0.3公斤為佳。 (5).懷雙胞胎,建議整個孕期可增重15.9~20.4公斤,第4個月後每週0.7公斤為佳。 (6).懷三胞胎,建議整個孕期可增重22.7公斤,第4個月後每週0.7公斤為佳。 懷孕婦女絕對要補充的營養 1. 葉酸 廣泛存在各類食物中,含量較高的食物有肝臟、雞蛋、酵母、 深綠色蔬菜、豆類及柳橙、香蕉、檸檬等食物。有研究報告指出,孕婦在胎兒0-6週時若是有缺乏葉酸,容易有胎兒神經管缺陷的問題 ; 另一報告指出懷孕時若缺乏葉酸易導致胎兒早產或體重過輕。 2. 鐵質 存在於肝臟、海藻、魚、蛋黃、紅肉、全穀類、深綠色蔬菜等食物。因為隨著胎兒的長大,媽媽需要多量的血液來增加運輸更多的營養給胎兒,若是鐵質的攝取不夠,容易出現缺鐵性貧血的情形。 3. 鈣質  多吃牛奶、乳酪、小魚乾等食物。如果媽媽體內沒有足夠的鈣質提供給胎兒的話,身體骨頭的鈣質就會溶出幫助增加血液中的鈣含量,再經由胎盤再供給胎兒,就會導致母體有骨質疏鬆產生。 4. 碘  適量攝取含碘食鹽、海帶,但患有甲狀腺機能亢進、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病孕婦,需按照醫師建議量服用。 在2009-2010年「孕婦孕程之生化營養狀況追蹤」調查中發現,孕婦碘不足的比例大於50%,隨後在2010及2014年的小規模孕婦碘測試,仍然低於世衛組織所建議的150-249 微克/升。如果碘嚴重不足,可能會影響胎兒腦部發育,讓新生兒有生長遲滯和神經發育不全等問題,甚至會增加嬰兒的死亡率。 5.維生素D 多食用魚類、雞 蛋、乳品、菇蕈類 ( 黑木耳、香菇 ) 等食物。攝取足夠維生素D,讓胎兒骨骼正常生長,同時也為寶寶出生後數月的所需先做好儲存。 6.優良蛋白質、omega-3、多種營養素 均衡攝取各類小型魚肉,但不要以大型魚類為主,因為大型魚容易有較高濃度的甲基汞,反而會對胎兒神經發育有影響。   資料來源: 衛福部國民健康署-孕產期營養手冊   文/彭幸茹  圖/何宜庭 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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輪狀病毒、諾羅病毒進入流行期! 勤洗手比噴酒精有效,5個常見症狀要注意

 
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根據疾病管制署監測資料顯示,近期國內06歲幼兒急性腹瀉與類流感就診人次,均較中秋連續假期前上升;目前已進入腸胃炎與類流感好發季節,除務必落實個人手部與呼吸道衛生,也應留意自身及家中嬰幼兒健康情形,以降低感染或傳播疫病的風險。

 

06歲呼吸道融合病毒 陽性件數呈明顯上升

 

疾管署指出,上週(1018日至1024日)國內06歲急性腹瀉就診共1,178人次,較中秋連假前799人次上升47%;上週類流感就診共2,477人次,亦較中秋連假前1,882人次上升32%,但類流感就診低於去年同期(2019年第433,313人次)。

 

另外,依據實驗室傳染病自動通報系統呼吸道病毒監測情形,近期06歲呼吸道融合病毒(RSV)檢出陽性件數呈明顯上升,第43週檢出數佔疾管署監測呼吸道病原體76%

 

 

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3常見病毒性腸胃炎 諾羅病毒任何年齡層都易受感染

 

疾管署提及,國內較常見的病毒性腸胃炎致病原為輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,輪狀病毒及諾羅病毒主要流行季節為11月到隔年3月間,腺病毒則全年都可能發生。

 

然而,輪狀病毒、腺病毒好發於5歲以下幼童,其中輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。

 

呼吸道融合病毒 飛沫或直接、間接接觸要注意

 

呼吸道融合病毒為常見感冒病毒之一,全年皆可能發生,春天與秋天為好發季節,可經由飛沫或直接、間接接觸病人鼻咽黏液而感染,易造成嬰幼兒高致病率,也容易在人口密集機構造成群聚疫情;感染症狀包括流鼻水、食慾差、咳嗽、打噴嚏及發燒等。

 

 

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身體出現5大症狀快就醫  養成良好日常生活習慣

 

無論是腸胃炎或類流感等呼吸道疾病,都可透過落實正確勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣來預防。疾管署提醒,除應注意個人手部衛生,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後,皆應以肥皂正確洗手;出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所時,請佩戴口罩並保持社交距離。

 

若發現自己或嬰幼兒出現嘔吐、腹瀉、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀時,可至鄰近院所就醫,並儘量在家休息,避免出入公共場所或接觸其他健康的幼兒,以降低疫情傳播的機會。

 

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 晚婚女性仍有「子」望 中醫幫助43歲的她自然懷孕

 2020-10-30  健康醫療網/記者林怡亭報導
  • 晚婚女性仍有「子」望 中醫幫助43歲的她自然懷孕

    有些女性朋友們真的是因為特殊情形,不得已到了高齡才想懷孕,例如晚婚、或第二春,甚至有的患者卵子庫存量太低、做試管卻取不到卵等,都可儘快尋求中醫調理。

    晚婚女性想生育絕對不是沒「子」望!只要認真把體質調理好,即便是「自然懷孕」也是有可能的,藉由中醫調理就是一個很好的方式。中醫診所院長林襄穎醫師為43歲的陳小姐進行中藥調理,大約半年時間便自然懷孕,日前順利生產可愛寶寶且傳來了溫馨照片,母嬰平安,喜氣洋洋。

    她43歲自然懷孕 仰賴「補腎益氣、滋肝養血」中藥調理

    林襄穎醫師表示,這位陳小姐的妹妹,幾年前也來找她調理並且順利懷孕生產,當時陳小姐本人還未婚,看到自己的妹妹生了可愛寶寶,心中十分欣羨。後來等到陳小姐40歲那年,真命天子終於出現,婚後雖然很幸福,但心裡始終惦記著希望能有一個屬於自己的可愛孩子,只是礙於年齡太大,直到43歲的她仍舊遲遲無法懷孕。

    陳小姐有一個老毛病,就是腰痠。中醫認為腎主管腰部,而肝與腎又有連帶關係,所以林醫師診斷她是「腎氣虛弱、肝血不足」體質,必須以「補腎益氣、滋肝養血」為治療法則,用藥包括:杜仲、狗脊、桑寄生、枸杞子、黃耆、柴胡、當歸、白芍、何首烏等等。在半年時間純粹中藥治療情況下,終於自然懷孕並產下可愛寶寶,足見中醫對於高齡不孕的治療確有良效。

    女性們知道嗎? 40歲以上,懷孕順產率不到10%

    然而林醫師要提醒女性,想懷孕最好還是趁早,因為根據統計,40歲以上女性做試管嬰兒懷孕順產率(是指最後能平安生下孩子)不到10%,就算懷孕了,還要冒著高風險也就是胎兒染色體異常機率高達1/25,唐氏症機率則是1/41,而且這還是根據做試管的統計數字,如果想要自然受孕,懷孕率還會再更差!

    由此可見,案例陳小姐以43歲高齡,在純粹中藥治療情況下還能自然懷孕,有多麼不容易。林醫師補充,也是因著陳小姐對醫護人員有極大信心,加上先生與家人支持鼓勵,才能順利懷孕,成就這段醫病之間的佳話。

    高齡、卵子庫存量太低、取不到卵 都可尋求中醫調理

    有些女性朋友們真的是因為特殊情形,不得已到了高齡才想懷孕,例如晚婚、或第二春,甚至有的患者卵子庫存量太低、做試管卻取不到卵等,都可儘快尋求中醫調理。

    醫師呼籲高齡患者要對自己有信心,就像陳小姐這樣,對醫護人員也有極大信心。雖然一般人喜歡說「眼見為憑」,但有時候恰好相反,「患者必須先具備強大信心並且相信自己必定會懷孕,到最後妳才會真的得到懷孕的美好成果。」

     
     
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「寶寶呼吸道敵人」漸發威 小心呼吸道融合病毒上身

 
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健康醫療網/記者曾正豪報導

【健康醫療網/記者曾正豪報導】近來許多幼童出現發燒、流鼻水等症狀,家長以為是秋冬氣溫陡降,罹患一般感冒或A、B型流感,但亞大醫院兒科醫師卻發現,2歲以下兒童感染呼吸道融合病毒的比例較去年同期提高2成,因該病對於早產兒、患有慢性肺病及先天性心臟病的孩子而言恐有致命危機,提醒家長切莫輕忽。

 

呼吸道融合病毒 2

歲以下兒童案例上升

 

亞洲大學附屬醫院兒童醫學中心副院長林鴻志教授表示,當孩子因感冒症狀來院就醫,除了會驗A型流感和B型流感以外,也會協助檢驗是否感染呼吸道融合病毒,根據統計,近一個月來,2歲以下兒童感染此症的比例大幅上升,許多家長起初以為小朋友罹患流感或感冒,其實卻是呼吸道融合病毒致病。

林鴻志指出,呼吸道融合病毒是造成小於1歳幼兒與大於65歳老人之下呼吸道病毒感染的主要原因,將近2/3的幼童於1歳前,曾感染過此病毒;超過90%的幼兒,在2歳以前曾有2次以上感染呼吸道融合病毒的經驗。據世界衛生組織估計,就全世界而言,呼吸道融合病毒每年造成約6千4百萬人感染,甚至約16萬人死亡。

 

呼吸道融合病毒 寶寶容易有急重症

 

林鴻志介紹,成人或年紀較大的健康孩童,當感染呼吸道融合病毒時,症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等,且隨著孩子年紀越大,感染機率越低,嚴重度也大幅降低;但對於6週至2歲的寶寶,症狀會較明顯,出現脫水、喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀,且容易造成嚴重的急性細支氣管炎和肺炎,甚至窒息、昏睡、煩躁不安、食慾不振等不典型症狀。

林鴻志提到,檢驗呼吸道融合病毒感染的方式是以棉棒取鼻咽的黏液,進行病毒培養後確診,治療上與一般感冒相同,輕症大多採支持性療法,以症狀治療為主,包括脫水時補充點滴、呼吸衰竭合併嚴重喘鳴使用支氣管擴張劑蒸氣治療,重症患者則需監控血氧濃度,若給予氧氣效果不佳,則需適時使用呼吸器治療。

 

小心呼吸道融合病毒上身 醫師這樣建議

 

林鴻志提醒,呼吸道融合病毒感染是嬰幼兒常見的疾病之一,雖然感染後會自行痊癒,但仍有少數寶寶會產生嚴重併發症,容易產生嚴重症狀的高危險群包括小於六個月的嬰兒(特別是上托嬰中心或家中有其他兄弟姐妹)、小於35週的早產兒、合併有先天性心臟病、免疫不全(如:先天免疫不全、器官移植者等),和本身有其他慢性疾病或氣喘的孩童。

目前健保針對懷孕週數30週以下的早產兒、併有慢性肺疾病之早產兒(小於或等於35週)、一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童患有慢性肺病的早產兒、1歲以下患血液動力學有顯著異常的先天性心臟病童,在1歲以內應1個月施打一次免疫球蛋白單株抗體,最多施打6劑,可有效避免因呼吸道融合病毒感染產生嚴重併發症。

林鴻志建議,民眾應適度曬太陽,有助人體內固醇類物質轉化成維他命D,可減少呼吸道融合病毒感染機率。

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晚婚女性仍有「子」望 中醫幫助43歲的她自然懷孕

過度「心碎」恐致命 當心「心碎症候群」作祟!

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家有6歲以下幼兒當心了! 全台幼兒腹瀉與類流感就診人次雙升

 
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陳 鈞凱

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

家有小朋友的家長得多當心了!根據疾管署監測顯示,近期國內0至6歲幼兒急性腹瀉與類流感就診人次;由於國內目前已進入腸胃炎與類流感好發季節,疾管署提醒,民眾務必落實個人手部與呼吸道衛生,並留意自身及家中嬰幼兒健康情形,以降低風險。

疾管署監測資料顯示,上周(10月18日至10月24日)國內0至6歲急性腹瀉就診共1178人次;上周類流感就診共2477人次,雙雙比今年中秋連假前上升達4成7以及3成2。

疾管署防疫醫師林詠青表示,還好類流感就診仍低於去年同期(2019年第43周3313人次)。另依據實驗室傳染病自動通報系統呼吸道病毒監測情形,近期0至6歲呼吸道融合病毒(RSV)檢出陽性件數也呈明顯上升,第43周檢出數占了疾管署監測呼吸道病原體76%。

國內較常見的病毒性腸胃炎致病原為輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,輪狀病毒及諾羅病毒主要流行季節為11月到隔年3月間;腺病毒則全年都可能發生。

林詠青提醒,輪狀病毒、腺病毒好發於5歲以下幼童,其中輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。

另外,呼吸道融合病毒為常見感冒病毒之一,全年皆可能發生,春天與秋天為好發季節,可經由飛沫或直接、間接接觸病人鼻咽黏液而感染,易造成嬰幼兒高致病率,也容易在人口密集機構造成群聚疫情;感染症狀包括流鼻水、食慾差、咳嗽、打噴嚏及發燒等。

疾管署指出,無論是腸胃炎或類流感等呼吸道疾病,都可透過落實正確勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣來預防,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後,皆應以肥皂正確洗手;出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所時,請佩戴口罩並保持社交距離。若發現自己或嬰幼兒出現嘔吐、腹瀉、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀時,可至鄰近院所就醫,並儘量在家休息,避免出入公共場所或接觸其他健康的幼兒。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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配方奶含糖易養成嗜甜?營養師:關鍵在於「蔗糖或乳糖」

 
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生活中心/綜合報導
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▲喝配方奶的寶寶容易養成嗜甜習慣?除了糖含量外,配方奶中的糖類種類更是選購配方奶的關鍵!(圖/ Shutterstock)

許多爸媽在挑選配方奶時,常常會對配方奶的成分感到疑惑,不知給寶寶選擇怎樣的配方奶才適合?針對配方奶選擇原則,營養師魏賓慧建議:注意配方奶成分中的「糖」,以乳糖為醣類來源的配方奶,才是照顧寶寶健康的好選擇。

挑選正確的配方奶醣類來源,不讓寶寶嗜甜!

母乳是剛出生寶寶最佳的食物來源,但在寶寶1歲後,因寶寶開始可以吃副食品可能因親餵頻率下降導致母乳逐漸消退,此時許多媽媽會以配方奶來輔助哺育。

而坊間盛傳,長期喝含糖配方奶的寶寶,會養成嗜甜的飲食習慣,更讓許多媽媽在選擇配方奶時感到焦慮,積極替寶寶找尋比較不甜的配方奶。營養師魏賓慧說明,如果害怕配方奶的成分影響寶寶成長與健康,不妨先從認識配方奶中的醣類組成開始。

「其實配方奶甜度並不難判斷!」營養師建議,只要搞懂配方奶中的碳水化合物(醣類)來源,就能讓寶寶能夠攝取到和母乳一樣的醣類,同時也能減少孩子發生肥胖及蛀牙問題的機會。因此在挑選配方奶時,除了注意配方奶中的含糖量以外,更重要的是醣類成分來源。

由於碳水化合物是寶寶重要能量來源,配方奶中往往會含有蔗糖或是乳糖或是其他種類的醣類成分,除了提供成長所需熱量以外,還能增加寶寶的適口性,幫助寶寶順利銜接母乳。

營養師表示:「配方奶中經常添加果糖、蔗糖或是乳糖,而乳糖的甜度是蔗糖的1/3、果糖的1/5,因此添加果糖、蔗糖的含量越高,代表配方奶的甜度也會比較高,可能會越容易讓寶寶養成嗜甜習慣。」

國際食品法典委員會Codex:乳糖是孩子的優質醣類

「國際食品法典委員會(Codex)曾說明,乳糖是1-3歲孩子最優質的醣類選擇」營養師魏賓慧補充,因為乳糖是本來就存在於母乳中的碳水化合物(醣類),母乳中更有90% 以上的醣類是以乳糖組成,因此會被認為是配方奶中較佳的糖分選擇。

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▲營養師魏賓慧進一步說明:配方奶中的含糖量多少,並不代表甜度比較高或比較低,重點是醣類來源是哪種糖,才是選購的關鍵要素。(圖/資料照片)

乳糖提供寶寶適當的熱量來源,其甜度與蔗糖相比較,更是只有1/3以下,是配方奶中含有碳水化合物中(醣類)中甜度最低的糖分,不易造成寶寶愛吃甜的習慣。

且大部分的寶寶腸道中含有乳醣酶,當乳糖在進入寶寶腸道後,這些乳糖酶便能夠將乳糖分解成葡萄糖及半乳糖,半乳糖是構成腦部及神經組織的一種成分,更對寶寶的發育十分重要。另外,乳糖能促進鈣質、鐵質等營養素吸收。

對寶寶來說醣類是必須營養!配方奶選擇乳糖成分,寶寶健康爸媽放心

許多現代的成人,認為碳水化合物(醣類)是造成肥胖的主因而減少醣類攝取,對碳水化合物敬謝不敏。但其實對於孩子來說,醣類是成長中非常重要的能量來源,衛福部即建議國人,碳水化合物攝取量可佔每日的總熱量50% 以上。

「只要挑對配方奶及注意攝取量,醣類也能成為孩子成長中重要的功臣之一。」營養師建議家長在選購配方奶前,多花五分鐘詳細閱讀配方奶的營養標示,先看醣類(糖)含量,再閱讀食品標示中內容物名稱,建議選擇不添加蔗糖的配方奶,以乳糖為主要醣類來源的配方奶,才是優質的營養來源。

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如何在嬰兒期減輕自閉症?

 
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喬依絲

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草根影響力新視野 喬依絲編譯

自閉症者通常在情緒、表達及社交上有障礙性,嚴重度會隨著年齡增加。家長通常在2、3歲時才會注意到孩子的徵兆,但專家發現,與9到12個月大的嬰兒進行日常娛樂性互動可以幫助減輕自閉症症狀,並促進孩子的成長。

模仿寶寶的動作

如果寶寶在搖鈴,那你也來搖鈴 ; 如果他們吚吚啊啊的說話,你也跟著吚吚啊啊的說話。杜克大學自閉症與大腦發展中心主任Geraldine Dawson博士說 :「模仿是嬰兒了解世界的主要方式之一。人類的大腦具有模仿電路,但自閉症兒童的大腦在這部分無法正常運行。當父母模仿嬰兒的動作時,可以幫助寶寶看到他們正在做的事情與你正在做的事情之間的聯繫,這可以刺激那些重要的神經迴路。」

對寶寶展現興奮喜悅的感覺

每當寶寶出現一個動作時,請看著寶寶的小眼睛並表現出驚喜和喜悅。神經發育兒科醫生Lisa Shulman博士說 :「分享樂趣可以幫助孩子理解周遭環境正在發生的事情。」這也是所謂的共享式注意力(joint attention)技能最佳訓練方法。大多數嬰兒在1歲左右時會就此技能進行發展,但對於自閉症患者來說這卻不是一種與生俱來的能力。Dawson博士說 :「如果孩子在玩積木,父母請指著積木並告訴寶寶你對此感到多麼興奮。這表明你知道他正在玩什麼,並且很願意與他一起享受生活。」

尊重寶寶遊戲時間的安排

父母對於遊戲時間的安排可能已有既定的想法,但是,請讓寶寶自由發揮他想要的時間安排。如果他們正在玩玩具,請不要試圖要他們讀書 ; 反之,請坐在地板上與寶寶一起開心地玩玩具。Dawson博士說 :「對於可能有自閉症微兆的嬰兒,父母必須進入他們的世界並使一切變得有趣好玩。」

 

不斷唱歌

語言表達是自閉症兒的一大障礙,但Shulman博士建議,改用歌曲成為日常交流的模式,並且因為旋律上附有文字,所以寶寶可以更輕鬆地與旋律進行互動,尤其是當父母在唱歌時伴隨著手勢。不論是換尿布、吃飯、玩耍時間,都可以用唱歌方式來表達。

和孩子反覆輪流地做某事

例如拍手、遮臉躲貓貓等遊戲,這可以協助孩子開始與人交流 : 先由父母帶頭做這動作,然後換他們做,然後再換回父母做,如此反覆數次。

讓“人”成為寶寶的焦點

一個可能患有自閉症的孩子很難理解人比物品更為重要,為了幫助寶寶懂得將人與事物有所區分,請用各種方式讓寶寶注意到你。例如,當寶寶坐在那時,請過去與他來段交談 ; 或是當寶寶在看書時,走到寶寶眼前讓他注意到你,他將意識到“人”也是體驗的一部分。

Reference : 

6 Early Autism Intervention Activities for Babies

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如何幫助手足和睦相處?

 
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琪拉

草根影響力新視野(琪拉編譯)

家裡有兩個小孩以上的家庭常會面對手足相爭與爭吵,但專家表示仍是有策略與技巧,幫助手足之間更和睦相處,堅強他們的情感,讓他們成為一生的好朋友、好夥伴,這將使他們一生受用。

孩子還小時,手足互動是他們人生第一個學習社交與情緒管理的機會,特別是發生衝突時,學習管理情緒、學習問題解決,同理與體會他人心情這是一輩子難得的機會。因為衝突有時也可以是很有建設性的與幫助孩子的,幫助他們了解自己。

 

有什麼方式讓父母來幫助手足相處更和諧呢?以下是幾個小建議

1.一對一的時光

儘管父母忙碌,家中孩子也多,但刻意安排出與孩子的獨處時光是第一步驟。當孩子擁有父母單獨的時光與注意力時,就不需要與兄弟姊妹競爭,他們也更能專注於聽從父母的建議與鼓勵。

2.父母要介入還是要忽視?

專家認為,如果是簡單的爭吵,父母應該不要介入。但是如果衍生成為肢體的衝突,甚至辱罵人身攻擊,就不能輕忽了。絕對不可以讓孩子之間的爭吵演變成言語的暴力,像是辱罵對方[胖子、笨蛋、噁心]等等,這就是人生攻擊,傷害可能會是一輩子。

另外,不要給予孩子過高的期待,八歲以下的孩子通常還沒有處理衝突的能力,因此這時候父母應該當仲裁者或是教練,教導孩子怎麼決絕衝突。如果父母什麼都不做,也不介入,會讓孩子以為這樣做的事情是對的,接著錯誤的行徑就會越演越烈。

3.父母不能做的事

介入孩子或深陷孩子的爭吵中有時會讓孩子的爭吵越演越烈,甚至累積彼此的怨恨。父母天性會對長子要求高,對幼子要求低,父母要避免講出[你是哥哥,所以你要讓弟弟!]這類的話。

父母也要避免手足間的比較,加深手足間的惡性競爭而非合作。

資料來源:https://edition.cnn.com

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自然產還是剖腹產?準媽媽應該要怎麼做選擇呢? 日期:2018-11-06 作者:林 以璿 「懷孕」是每個家庭的大事,尤其目前社會普遍少子化,更是格外看重每一胎的照顧保護。除了各種懷孕篩檢,最終,孕婦都會面臨一項選擇-妳要自然產還是剖腹產? 亞東紀念醫院生殖醫學科主任盧信芬指出,醫策會曾提出,希望大醫院的剖腹產比例控制在35%左右,以亞東醫院為例,大約有1/3的孕婦會選擇剖腹產。 自然產 VS 剖腹產 註:「吃全餐」指的是自然產陣痛後臨時改成剖腹產,既要忍受陣痛,又要挨刀。 盧信芬分析了剖腹產與自然產的優缺點,她表示,整體來說,婦產科醫師以及國際醫療單位都比較推薦產婦使用自然產,最主要的原因就是自然產的產後復原要快得多,而且開刀除了麻醉風險,還要擔心出血問題、傷口沾黏問題。 「自然產產後恢復快,而且妳以後還要生幾胎,基本上也不會有問題,但如果第一胎是剖腹產,之後都要使用剖腹產,肚子開合太多次,器官沾黏問題會比較多。」 而且,剖腹產麻醉也是風險,如果因為胎心減速、大出血,或是生不下來選擇緊急剖腹產,孕婦要面臨的危險就更高了。「麻醉藥可能會影響到胎兒,有些剖腹產的嬰兒,剛出生的時候也比較不哭。」最近也有研究報導指出,剖腹產的嬰兒,大腦發育可能較自然產嬰兒差。(相關文章可見《能自然產就別剖腹!最新研究指出 自然產的孩子大腦發育較好》) 自然產比較好,為什麼還有人選擇剖腹產? 「除了一些胎位不正、胎兒過大的案例,我們通常都會建議孕婦選擇自然產。但是現在很多孕婦怕痛,傾向選擇剖腹產,」盧信芬表示。而且,有些孕婦也會擔心自然產到一半生不下來,被緊急改為剖腹產,這樣要痛兩遍,既要忍受陣痛、還要忍受挨刀的風險,還不如一開始直接選擇挨刀。 另外,現在孕婦的平均年齡越來越高,再加上大家都長時間坐在辦公室,長期缺乏運動,「35歲以上、缺乏運動的高齡產婦,你想要求她自然產,她也沒有這個力氣。」 盧信芬表示,究竟要自然產還是剖腹產,選擇權其實都在孕婦,因此,孕婦可以評估自己的體力、未來家庭規劃來做選擇。盧信芬也提醒,如果選擇自然產,可以做一些骨盆運動,為生產做準備。 延伸閱讀: 能自然產就別剖腹!最新研究指出 自然產的孩子大腦發育較好 寶寶生得多 媽媽癡呆風險增高70%! 孕婦生產不是只有上產檯 還有這種選擇! 有一天將面對生產卻沒有醫生接生 4位婦產科醫師守護全縣孕產婦 文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

自然產還是剖腹產?準媽媽應該要怎麼做選擇呢? | Heho健康
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能自然產就別剖腹!最新研究指出 自然產的孩子大腦發育較好 日期:2018-11-06 作者:林 以璿 隨著剖腹產的技術越來越成熟,越來越多的準媽媽們傾向於一刀,不僅免受生孩子的產前陣痛,華人地區看良辰吉日生孩子的因素,也讓準媽媽們偏好剖腹產。而且,剖腹產解決了諸多難產和併發症問題,挽救了無數母親和寶寶的生命。 但是,過去研究的諸多證據表明,剖腹產的嬰兒,更容易患上代謝和免疫相關疾病,包括2型糖尿病、氣喘、乳糜瀉和肥胖。近來,國際期刊《PNAS》又有研究表明,自然產的孩子和剖腹產出生的孩子,在行為認知方面存在差異,出生方式很可能對早期的大腦發育產生影響。 小鼠實驗發現 喬治亞州立大學神經科學研究所的團隊,探究了不同出生方式,對小鼠不同大腦區域神經細胞的影響。結果表明,在小鼠大腦發育的重要時期,剖腹產出生的小鼠,神經細胞死亡率高於自然產出生的小鼠。 並且,出生方式對於大腦神經細胞的影響會持續很長時間,直到小鼠斷奶時,剖腹產出生的小鼠分泌抗利尿激素的神經細胞數量,比自然產出生小鼠少了20%!同時,抗利尿劑素可以抑制食慾,因此剖腹產出生的小鼠,體重增加也更快。 人類寶寶是否也受抗利尿激素影響呢? 由小鼠實驗可以看出,出生方式影響了分泌抗利尿激素神經細胞的數量,並透過抗利尿激素,進一步影響了小鼠的體重。那麼,抗利尿激素在人類寶寶的出生過程中,又扮演了怎樣的角色呢? 自然產出生的寶寶,會在母親的產道中受到有規律的擠壓,感受到壓力的寶寶,血液中抗利尿激素的會增加,明顯高於剖腹產出生的寶寶。 抗利尿激素具有保護神經的作用,可以保護嬰兒的大腦,失去了抗利尿激素的保護作用,剖腹產出生的孩子更容易出現認知方面出現問題。 其實,WHO早已給出了建議-在普通醫院,剖腹產的比例不應高於10%,即使在專收疑難病例的特殊醫院,這個比例也不應高於15%。雖然剖腹產確實能夠挽救孕婦和嬰兒的生命,但是不到萬不得已,還請媽媽們咬著牙多吃點苦,讓寶寶自然分娩吧。 參考資料: Parturition and the perinatal period: can mode of delivery impact on the future health of the neonate? 期刊小檔案: 《PNAS》(Proceedings of the National Academy of Sciences) 2018年的學術影響因子是9.504,出版商是美國國家科學院 (National Academy of Sciences),期刊每年會發表 3000 篇以上的研究論文,涵蓋科學各領域 – 物理學、社會科學、生物學 – 所有文章皆需「能讓大眾讀者理解」。主編 Inder Verma 為美國加州薩克生物研究學院 (Salk Institute for Biological Studies) 基因實驗室的分子生物學教授,主要研究領域為癌症學和基因治療。PNAS 還有十位副編輯和龐大的編輯部,設有自人類學到永續科學等31個不同學科。 延伸閱讀: 自然產還是剖腹產?準媽媽應該要怎麼做選擇呢? 寶寶生得多 媽媽癡呆風險增高70%! 美國呼籲禁止銷售,台灣家長卻還把它當育兒好物! 媽媽真偉大!研究:生孩子使女性的細胞衰老11年,遠超過吸菸 文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

研究發現龍鳳胎的女寶寶長大後賺得少 原因得怪男寶寶! | Heho健康
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研究指出:純母乳餵太久也不好 會影響寶寶腸道菌發育! 日期:2018-11-30 作者:林 以璿 「餵奶」一直是新手媽媽常放在嘴邊的話題,無論是怎麼餵、餵多久,或是相關的注意事項,深怕遺漏了什麼事情,讓寶寶沒辦法得到最充分的營養。不過,最近有一項研究,指出媽媽若是餵奶時間過長,可能會影響寶寶腸道的益生菌發育。 這項研究來自於美國貝勒醫學院的研究團隊,研究指出嬰兒腸道菌群發展的三個階段,在這個過程中,母乳起到了至關重要的作用,微生物的種類隨著食物種類的增多而變得更加豐富。 寶寶腸道發展3階段 發育階段 寶寶出生後3-14個月,是腸道菌群的「發育階段」,各種菌群從無到有,逐漸在寶寶的體內定植。其中,「雙歧桿菌」是一種常見的腸道益生菌,研究指出,雙歧桿菌的數量與母乳餵養成正向關係。也就是說,母乳餵養的寶寶,無論是否有在母乳以外添加奶粉或其他食物,都會比非母乳餵養的寶寶的腸道雙歧桿菌數量多。 過渡階段 隨著年齡增長,寶寶們開始接受一些固體的食物,母乳的比例逐漸減少。隨著食物種類的增加,腸道菌群的種類和豐富度進入了一個快速變化的「過渡階段」,這一階段基本發生在寶寶出生15-30個月的時候。 團隊表示,如果寶寶接受純母乳的時間過長,導致雙歧桿菌長期佔有優勢,會影響腸道菌群的豐富度,「過渡階段」被強制延遲,可能不利於寶寶健康成長。 穩定階段 在寶寶出生30個月之後,飲食變得穩定,腸道菌群也進入了「穩定階段」,和成熟的大人的腸道微生物組成十分相似,最明顯的特徵,就是在「過渡階段」迅速增加的厚壁菌門菌株的數量趨於平穩。 同時,研究人員也發現,如果寶寶缺少母乳的餵養,那麼可能不到30個月就會被迫「長大」,腸道菌群更早得表現出厚壁菌門菌株數量的增多,提前進入「穩定階段」。這一發現也進一步說明了,母乳是腸道微生物正常「成熟」的一個重要因素。 婦產衛教師教媽媽這樣餵寶寶 亞東醫院婦產部衛教師林培瑩表示,臨床上一般會建議媽媽在寶寶出生前6個月可以採用純母乳餵養,「按照世界衛生組織的建議,母乳具有寶寶需要的營養,在前6個月時,包括水都不用額外補充。」 至於研究指出的母乳餵養時間太長影響菌群豐富度,林培瑩指出,寶寶6個月以後,就可以開始食用副食品,「包括補充青菜、肉類、益生菌都是可以的,」像是益生菌就可以促進寶寶的腸道健康,媽媽只要注意選用符合規範的益生菌、注意劑量以及服用方式,一樣可以很好的照顧寶寶的腸道健康。 參考資料: Temporal development of the gut microbiome in early childhood from the TEDDY study 期刊小檔案:《Nature》是世界上最早的科學期刊之一,也是全世界最權威及最有名望的學術期刊之一,首版於1869年11月4日。雖然今天大多數科學期刊都專一於一個特殊的領域,《Nature》是少數依然發表來自很多科學領域的一手研究論文的期刊。 延伸閱讀: 母乳要餵多久?寶寶喝多奶少才夠?醫生與衛教師幫妳解答! 小孩子吃海鮮會過敏?長庚研究:吃多樣過敏食物才不會有過敏體質 能自然產就別剖腹!最新研究指出 自然產的孩子大腦發育較好 懷孕得了妊娠糖尿病 該怎麼照顧自己與寶寶呢? 愛滋病夫婦可以生下健康的孩子嗎?醫:當然可以 並不困難 子宮肌瘤一定要手術嗎?搭配中醫治療免挨刀! 文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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15%的婦女產後憂鬱會惡化成憂鬱症 醫生:別怕說出焦慮 日期:2018-12-03 作者:林 以璿 懷孕與生產對於女性來說是一個特別的歷程,在喜獲新生命喜悅同時,孕產期婦女也面臨許多的問題,如身體與生活型態的轉變、對胎兒健康與分娩的擔憂、經濟負擔的增加、職場去留、家庭角色轉變及未來親職教養等,因此常會有許多焦慮和不安。 然而,由於一般人對於「周產期憂鬱症」的了解並不多,導致孕產期情緒低落的母親常被貼上「不可理喻」、「裝病」等負面標籤,造成家人不願意提供支持、婆媳關係惡化等狀況,台北市衛生局局長黃士傑表示,3成到8成婦女會有嚴重程度不等的周產期憂鬱症, 10%~15%的婦女會進一步由產後鬱悶發展成產後憂鬱症。 產後鬱悶一般不需特別服藥或治療,在補充足夠的營養、休息與心理支持下,大約2週內會逐漸改善,但如果出現情緒低落:如悲傷、流淚、明顯對事情失去興趣,以及下列3種症狀以上、持續兩週以上,就需要盡快尋求醫療協助: 沒有節食但體重下降,或突然上升超過原本體重的5% 嗜睡或失眠 動作遲緩或因不安活動量增加 疲倦或失去活力 無價值感或過於強烈或不適當的罪惡 無法有效地思考,注意力不集中或猶豫不決 反覆不斷有自殺想法、計畫或嘗試行為 3個關鍵避免產後憂鬱 台灣婦產身心醫學會理事長,禾馨婦產科醫師陳保仁表示,大多數的新手媽媽都屬於焦慮型,但焦慮什麼又不好意思說出口,一不小心就演變成「產後憂鬱」。 「以往大家總認為產後媽媽的問題只要不是太嚴重,就不用太在意,因此就算媽媽抱怨身材走樣、妊娠紋消不掉或有產後漏尿的困擾,也常常得到『生過小孩本來就會這樣』、『你太在意了』、『之後會慢慢好』的回應,」陳保仁表示。 陳保仁分享這些年看診的經驗,表示:「我發現她們心中最在乎的其實是外貌、身材、心情、親密關係,以及人際家庭的改變。」一旦這些困擾沒辦法獲得正視,一點小細節都可能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。所以,陳保仁特別點出3個關鍵,要媽媽們別害羞說出來: Speak out:有問題、有疑問就勇敢說出來! Accept treatment:接受專業照護與治療! Family hug:家人的擁抱與支持,永遠是最好的依靠! 延伸閱讀: 母乳要餵多久?寶寶喝多奶少才夠?醫生與衛教師幫妳解答! 研究指出:純母乳餵太久也不好 會影響寶寶腸道菌發育! 懷孕得了妊娠糖尿病 該怎麼照顧自己與寶寶呢? 懷孕不能只靠媽媽!爸爸這樣吃,提升精蟲活力與數量 關於懷孕 你真的準備好了嗎? 愛滋病夫婦可以生下健康的孩子嗎?醫:當然可以 並不困難 文/林以璿 圖/許嘉真 免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

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矯正偏食強逼反而適得其反!專家這樣解

 
 
 
 
 
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矯正偏食強逼反而適得其反!專家這樣解
【早安健康/石井克枝、賈克‧貝呂塞、坂井信之、田尻泉(味覺教育權威專家)】 

偏食及因應之道──少數食物不碰沒關係,只吃少數食物,要小心



如前所述,我們對食物的喜好,和天生的嗜好、性格、飲食經驗等許多因素有關。特別是需要攝取多種食物的2到6歲兒童,其飲食經驗極為重要。在這個階段,兒童快速學習什麼是食物、什麼不是食物。而學習的結果,將主導兒童食用哪些食物。

「偏食」,指的就是只吃某些特定食物。前面也說過,人類是雜食動物,必須從各式各樣的食物中攝取營養。因此,就營養均衡的觀點來看,必須避免養成偏食的習慣。不過,這種想法可能只適用於過去飲食種類較少的時代。如果只考慮到營養學,在食物種類豐富,可以從中攝取各式營養的時代,其實沒有必要逼自己吃下討厭的東西。而且與其擔心小孩偏食,還不如擔心大人的偏食問題。
改善偏食方法:增加食物種類
比方說,完全不吃碳水化合物的減肥方法,或禁止所有肉類和動物性蛋白質的用餐方式等,這種偏食倒是十分常見。相對來說,小時候會偏食,難道不應該將它單純看作是兒童根據自己的經驗,認識什麼是食物、什麼又不是的過程嗎?當然,如果小孩嚴重偏食到會影響健康,那就另當別論了。

接著,我再進一步說明兒童的偏食。兒童偏食大致可以分成兩類,也就是前面提到因新食物恐懼、味覺厭惡學習而產生的偏食。

如果是因味覺厭惡學習而形成的偏食,勉強小孩吃下去,只會讓孩子更不舒服而已。如果無論如何都必須讓小孩吃下某種食物時,不妨運用以下方法。此外,沒吃過就說討厭,不是因為味覺厭惡學習,而是前者(新食物恐懼)造成的結果。

那麼有什麼方法可以解決上述的偏食問題呢?以前,有人用強迫進食的方法,可是從我自己的經驗就知道,這種做法非但沒有效,反而會形成味覺厭惡學習、更討厭某種食物。另一方面,自古以來也有一種說法,只要放著不管,人們自然就會去攝取健康的飲食。的確,在過去的實驗中,曾有這樣的結果。可是,要小心的是,在這樣的實驗中,通常都已事先算好營養成分。所以,在這些實驗中,雖然發現兒童對特定食物有偏好(並不表示他討厭其他食物),但最終成長發育的程度並未改變。

換言之,過去的研究著重於調查是否能攝取生長發育必要的卡路里,並未考慮到現代養育者擔心的飲食均衡問題,以及是否攝取蔬菜水果等。現在我們反而要注意的是,小孩的肥胖問題和生活習慣病。因此,我們不得不說,「放著不管,偏食自然會好」的想法仍不夠周全。
改善偏食方法:同儕影響
不只是兒童,人類只能透過自己的口鼻並親身體驗,才能認識食物的味道;如不去體驗更多食物,那麼每個人的喜好也很難改變。不論聯合國糧食暨農業組織再怎麼提倡「昆蟲不僅能均衡營養,還能提供豐富的卡路里」,我想也沒有人會因此喜歡昆蟲大餐吧!當然,一定也有人本來就會吃昆蟲,但這並不表示是受到別人的影響,而是因為以前就有在吃,所以才敢吃。

也就是說,不論別人再怎麼強調「對身體很好」、「很營養」、「很好吃」,對於自己沒體驗過的味道,接受度本來就不高。此外,只吃一次,也不會立刻接受該食物。要讓一個人接受以前不曾吃過的味道,就必須累積攝取經驗才行。

我們以大學生為受試對象,並提前告知「飲料有減輕壓力的效果」,或是「有助於消除眼睛疲勞」等,然後再請受試者喝他們喝不習慣的飲料。只喝一次,不足以改變他們的喜好,不過在「有減輕壓力的效果」或「有助於消除眼睛疲勞」的名義下,一週請受試者喝5天,結果發現,對該飲料的喜好度有提高的現象。

另一方面,如果是受試者原本就有喝過的飲料,喜好度就不會隨著飲用經驗再增加。這應該是因為過去的飲用經驗,已經讓他們判斷出自己的好惡。這項實驗以健康效果為目的,而且受試者本身也知道自己是來參加實驗的,所以他們才能連續喝5天。因此,我們可以想像,要讓小孩連續5天吃討厭的食物,實在是難如登天。

部分研究正在開發如何活用兒童的特性,讓他們攝取到充足的營養。以不敢吃某些特定蔬菜(例如花椰菜)的兒童為對象,讓他們和3到4位喜歡花椰菜的兒童一組,一起吃營養午餐。每天的營養午餐中都有花椰菜。結果,原本不敢吃的受試兒童都變得敢吃了。

不過,要出現這種結果,至少要重複上述經驗8到10次。或許,這是因為在受試兒童心中,看朋友吃得津津有味,因而產生了「我也來試試吧」的想法,可是,真的吃了之後,又覺得「我還是不喜歡花椰菜,但朋友都在吃」,並且重複這個過程好幾次。更有報告指出,這種效果不只和朋友在一起時會出現,利用受歡迎的卡通角色等,也能帶來相同的效果。最典型的例子就是大力水手卜派和菠菜。

我要再強調一次,要喜歡上一種食物,必須自己吃過8到10次才行,而且不能強迫小孩食用他們討厭吃的食物。大人們要做的,就是準備好環境,讓小孩自己主動想吃。


本文摘自《餐桌上的味覺練習》/石井克枝、賈克‧貝呂塞、坂井信之、田尻泉(味覺教育權威專家)/大是文化

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老追著孩子吃飯?營養教育博士公開孩子不偏食秘訣

 
 
 
 
 
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老追著孩子吃飯?營養教育博士公開孩子不偏食秘訣

【早安健康/徐右祐整理】餐桌上常見到媽媽端著碗、拿著湯匙哄孩子吃飯。哄了十分鐘、半小時、一小時,媽媽終於不耐煩了,生氣的說:「你不吃,今天就不准看電視!」孩子開始大哭,媽媽繼續逼著孩子吃飯,弄得全家都不開心。

 

雖然這樣逼著小孩吃東西好像已經成為常態,但這樣做不只有礙親子關係,還會導致孩子無法建立良好的飲食習慣,不懂得自己選擇食物。當未來孩子離開父母身邊,很容易受到廣告、同儕的影響,吃進大量的垃圾食物,不可不慎。

 

本身育有兩子的營養教育博士白小良,以專業的營養學概念為基礎寫出《教養從餐桌上開始》一書,在在書中指出,二到五歲是建立一個人飲食習慣非常重要的階段,這個年齡層的孩子已經可以自我調節身體的需要,但是許多父母會替孩子決定吃的份量,認為孩子吃得不夠,進而強迫孩子進食。父母應該以身作則,並運用各種小技巧,不用逼也能讓孩子喜歡吃飯。

 

矯正孩子偏食的小撇步

 

1.尊重孩子的食慾
 

別強迫孩子吃完碗裡的食物,這會讓孩子不喜歡食物,甚至對於用餐感到焦慮,所以孩子的餐量別給太多,若不夠也能讓孩子有自主要求的機會。

 

2.堅持常規
 

每天的用餐時間、點心時間都要定時,讓孩子的生理時鐘習慣用餐時間,自然不容易不想吃飯。

 

3.增加吃飯樂趣
 

對於許多孩子討厭的青椒、紅蘿蔔等蔬菜,不妨讓孩子參與製作過程,如:清洗蔬菜、使用餅乾模型將蔬菜切成可愛的形狀,能讓孩子更願意嘗試平常不願吃的食物。

 

4.減少干擾
 

無法專注在食物上容易導致不知道吃了多少而吃得太快、太多或食不知味,因此用餐時請把電視關掉。

 

5.別用甜點當獎賞
 

用甜點當做對孩子的獎勵,容易讓孩子誤以為甜點是好的食物,離開父母後很可能會自己吃下過多的甜點。另外,用水果、優酪乳當做甜點不僅好吃也很健康。

 

6.以身作則
 

如果要孩子獲得健康,父母的飲食習慣是最重要的,連父母都不吃的食物,孩子當然也不敢吃。所以控管孩子的飲食之前,要先將自己的飲食習慣調整到最好,才能成為孩子的好榜樣。

 

 

資料來源:《教養從餐桌上開始》

作者:白小良

出版:大邑文化

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掌握6大原則 奶嘴使用安心不依賴

 
 
 
 
 
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掌握6大原則 奶嘴使用安心不依賴
有時候父母為了好哄寶寶就會讓寶寶吃奶嘴,使寶寶有了吸奶嘴的習慣,但在寶寶變得好哄的同時,又會擔心是否會有負面影響。


資深護理師黃資裡在著作《資深護理師省力育兒妙招》中寫道,其實適時地使用奶嘴有助於滿足寶寶需求,像是滿足口慾等,不過在使用及選購奶嘴的時候,有六項要注意的地方:


1、新生兒須先學會吸吮母親乳房

必須在寶寶學會吸吮媽媽乳房、能喝到足夠的奶後,再讓他吸奶嘴。


2、勿過度依賴奶嘴

奶嘴僅能作為暫時性的安慰,不能夠取代父母的關愛,因此當寶寶哭鬧時仍應親自過去安撫。


3、一體成型、結構單一、材質柔軟、便於清洗

市面上有許多種奶嘴類型,在挑選時應以結構單一、不可拆解、材質柔軟、便於清洗為原則。


4、尺寸依寶寶而定

至於奶嘴的尺寸則須視寶寶而定,以寶寶喜歡、符合寶寶嘴型為主,且決定後可以多買幾個,作為掉到地上時的替換品。


5、不使用繩帶固定奶嘴

如果為了方便而使用繩帶,將奶嘴固定在寶寶的脖子上,可能會不慎使寶寶窒息。


6、勿沾蜂蜜、糖漿

此外也不可以為了吸引、哄寶寶,而在奶嘴上沾蜂蜜或糖漿。


*Point*

長時間使用奶嘴的話,確實會造成翹唇,所以要注意寶寶吸食奶嘴的時間。

 

資料來源:《資深護理師省力育兒妙招》

作者:黃資裡

出版社:新手父母


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遵循四大原則,讓孩子玩出自主性好奇心

 
 
 
 
 
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遵循四大原則,讓孩子玩出自主性好奇心
培養孩子的自主性始終是教養重點之一,根據日本教育專家汐見稔幸在著作《啟發0~3歲孩子的好奇心》所指,最核心的重點為培養小孩的好奇心,但究竟該如何做又是另一問題,以下將根據日本教育專家汐見稔幸提出四大建議:
 

1、充分探險:
1~2歲的小孩對世界充滿了好奇心,會想要四處去探索、了解,此時父母應讓孩子充分滿足探索欲。
 

2、啟發好奇心:
當小孩對事物沒有興趣時,父母可以引導方式,啟發孩子的好奇心,像是帶孩子到水龍頭邊洗手,讓他自己轉動水龍頭,而非幫他把水龍頭轉開。
 

3、盡情遊戲:
當孩子對世界產生好奇心時,應讓他盡情的藉由「玩」來了解事物,同時最好給予足夠的空間,且不要將東西收拾的太過乾淨,才能有東西引起孩子的興趣。
 

4、父母守候在旁:
在培養小孩的好奇心,與面對小孩的探索欲時,父母只要守候在旁即可,讓孩子主動地想知道那是什麼,然後再從旁陪著一起觀察、思考,亦即用鼓勵的方式來培養孩子的自主性和好奇心。

 

資料來源:《啟發0~3歲孩子的好奇心》
作者:汐見稔幸
出版社:新手父母

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公費流感疫苗怎麼打? 地點查詢、注意事項Q&A一篇看懂

 
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林姸君
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(圖/報系資料照)

(圖/報系資料照)

公費流感疫苗接種5日開打,可以看到醫院、診所都是滿滿的接種人潮。衛福部長陳時中提醒,全球疫情尚未明朗,轉眼即將進入流感好發季節,符合公費對象儘早接種,保護自己,守護所愛的人。而接種期限為何?實施對象為何?要帶什麼?相關QA也整理在報導下方,供大家做參考。

疾管署表示,今年公費流感疫苗接種對象與去年一致,採購流感疫苗數量亦與往年相同約600萬劑,疫苗量可涵蓋25.5%全人口數。

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(圖/疾管署提供)

疾管署指出,接種流感疫苗後約2週開始產生抗體,保護力約維持1年,且流感病毒易發生變異,每年流行的病毒株皆稍有不同,為了確保獲得完善的防護力,符合公費接種資格民眾應每年接種流感疫苗。

陳時中說明,因流感與COVID-19部分症狀相似,且難以排除同時感染流感及COVID-19的可能性,若流感造成大流行,將可能增加醫療體系負擔,接種流感疫苗將可降低感染流感風險,減少非必要就診,且防止兩病齊發變成重症的可能性;他呼籲符合公費對象儘早接種,保護自己,也守護所愛的人。

●今年流感疫苗接種計畫之實施期間為何?

實施期間為109年10月5日至疫苗用罄止,惟倘疫苗短缺,將另行公布開打日期。

●今年度流感疫苗接種計畫之實施對象為何?

流感疫苗接種計畫各類實施對象需具中華民國國民身分(如為外籍人士,需持有居留證「包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證」),並符合下列條件者:

1.滿6個月以上至國小入學前幼兒。

2.國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生(含進修部學生與境外臺校,但不含補校)、少年矯正學校及輔育院學生、屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置(教養)機構學生,以及自學學生。

3.50歲以上成人。

4.具有潛在疾病者,包括高風險慢性病人、BMI>=30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。

5.孕婦及6個月內嬰兒之父母。

6.幼兒園托育人員及托育機構專業人員(含社區公共托育家園)。

7.安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及其所屬工作人員。

8.醫事及衛生防疫相關人員。

9.禽畜業及動物防疫相關人員。

●前往衛生所或合約院所接種公費流感疫苗,要帶什麼證件?

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(圖/翻攝自疾管署網站)

●流感疫苗施打前,是不是一定要先經過醫師諮詢?

是的,流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗,但接種前必須先經醫師的詳細評估診察,以確認民眾身體健康狀況,以及是否有疫苗使用禁忌症等,再決定可否接種。

●流感疫苗可否和其他疫苗同時接種?

流感疫苗是不活化疫苗,可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接種。

●今年政府採購的流感疫苗品質是否有保障?

今年政府採購3廠牌疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定,且經其核准使用/進口,同時每批疫苗均經食品藥物管理署檢驗合格,在品質上有保障。

●流感疫苗安全嗎?會有什麼副作用?

今年政府採購3廠牌疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定,且經其核准使用/進口,安全無虞。

疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用,包括接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後1-2天內自然恢復。

嚴重的副作用,如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況(臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等),發生機率非常低,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。

其他曾被零星報告過之不良事件包括神經系統症狀(如:臂神經叢炎、顏面神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、以對稱性神經麻痺為表現的Guillain-Barré症候群等)和血液系統症狀(如:暫時性血小板低下,臨床表現包括皮膚出現紫斑或出血點、出血時不易止血等)。

除了1976年豬流感疫苗、2009年H1N1新型流感疫苗與部分季節性流感疫苗經流行病學研究證實與Guillain-Barré症候群可能相關外,少有確切統計數據證明其他不良事件與接種流感疫苗有關。

●為什麼已接種了今年度的流感疫苗,還是會感冒(或得到流感)?

普通感冒的致病原是多達數百種不同的病毒和細菌,流感則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,兩者並不相同,因此流感疫苗並不能預防感冒;流感疫苗所包含之病毒株僅包含目前最常流行之病毒型別,加以病毒易突變特性,故於接種流感疫苗後,仍有可能感染其他型別流感。

另外,個人接種流感疫苗後產生之保護效果亦有個別差異,故少數人也有可能在保護力不足的情形下感染流感。

●哪些人不適合接種流感疫苗(接種禁忌症)?

1.已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種

2.過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。

●接種流感疫苗有哪些注意事項?

1.發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。

2.出生未滿6個月,因無使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。

3.先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群(GBS)者,宜請醫師評估。

4.已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,可在門/住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種,並於接種後觀察30 分鐘,無不適症狀再離開。

5.其他經醫師評估不適合接種者,不予接種。

●流感疫苗接種後注意事項?

1.接種疫苗後有相當小的機率會發生立即型過敏反應,並導致過敏性休克。為了能在事件發生後立即進行醫療處置,接種疫苗後應於接種單位或附近稍做休息,並觀察至少30分鐘以上,待無不適後再離開。

2.使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

3.接種後應注意有無持續發燒(超過48小時)、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,如有不適,應儘速就醫,告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考,並通報當地衛生局或疾病管制署。

4.完成疫苗接種後,雖可有效降低感染流感病毒的機率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,故仍請注意個人衛生保健及各種預防措施,維護身體健康。

●哪裡可以施打?

流感防治一網通網站查詢。

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懷孕哺乳期間可以吃藥嗎?藥物搜尋排行榜常見藥物

 
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KingNet國家網路醫藥編輯部

作者\KingNet國家網路醫藥編輯部

得知懷孕到生下來哺乳期間,媽媽們最擔心的一件事,其中一項就是服用藥物會不會影響小朋友的健康,某些藥物在懷孕或哺乳期間可以安全服用,而其他藥物可能會對未出生或出生的嬰兒產生不利影響,在這些經常被搜尋的藥物中,特別介紹常見的5樣藥物分別是那些。

一、葉酸(Folic Acid)

FDA懷孕用藥類別:A

葉酸在孕期及哺乳期間的使用,被認為是可以接受的。在懷孕期間經常出現葉酸缺乏症,而葉酸缺乏可能會導致胎兒畸形,例如:神經管畸形。此外,美國疾病控制中心(CDC)建議所有育齡婦女每天從飲食和/或補充食品中攝入0.4毫克葉酸,不僅可以預防婦女貧血的發生,也可預防懷孕期間的葉酸缺乏問題。

二、鎮咳藥物Dextromethorphan

AU TGA懷孕類別:A

目前並無相關報告證明,在懷孕期間使用鎮咳藥會增加致畸胎作用的風險。補乳期間,目前亦尚無相關報告證明,藥物是否會進入母乳中,但常規劑量不太可能對哺乳期嬰兒造成傷害,尤其是超過2個月的較大嬰兒,且使用上的益處應勝於風險。

三、非類固醇消炎止痛藥Ibuprofen

FDA懷孕用藥類別:C

在妊娠中期,非類固醇消炎止痛藥(NSAID)的使用會增加胎兒動脈導管過早閉合的風險,因此應避免;在妊娠30週之前,關於潛在胚胎胎兒風險的研究尚無定論。本藥物是哺乳母親的首選鎮痛/抗炎藥,目前尚無相關報告指出,本藥會對母乳喂養嬰兒產生不利影響或影響產奶量。

四、選擇性非類固醇消炎止痛藥Celecoxib

FDA懷孕用藥類別:D

流行病學研究表明,在妊娠早期使用前列腺素合成抑製劑後,自然流產的風險增加,另外在妊娠後期服用非類固醇消炎止痛藥可能會導致胎兒動脈導管過早閉合、胎兒腎功能損害、抑制血小板聚集以及延遲分娩。由於本藥會進入乳汁中,在澳大利亞和英國的用藥指示中,服藥期間不建議母乳喂養嬰兒。

五、廣效四環素抗生素Minocycline

AU TGA懷孕類別:D

如果在懷孕期間使用本藥物,或者患者在服用本藥物時懷孕,則應告知患者本藥物對胎兒的潛在傷害,使用四環素可能會影響嬰兒牙齒的形成並引起牙齒出現黃灰色棕色變色,在英國的用藥指示中,禁止使用,除非必要,否則不建議使用。由於本藥會進入乳汁中,四環素被認為在母乳喂養期間是禁忌的,應避免使用這種藥物。

 


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產後憂鬱症恐要命 不容輕忽

 
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【記者何弘斌/高雄報導】

在螢幕上總是笑容滿面的日本女星竹內結子疑因產後憂鬱症而輕生、震驚各界;除了是年紀四十歲的高齡產婦外,但她生活無虞,家庭看來美滿,第二胎降生也已經過了八個月了,怎麼看她都不像是產後憂鬱症高危險群,令人遺憾也深感疑惑。

產後憂鬱很常見,根據國民健康署產後憂鬱症的資料顯示,有三至八成產婦有產後情緒低落的現象,通常產後三四天後就可以觀察到心情低落或暴躁、容易落淚等現象,大部分幾天後就會改善;大部分民眾都可以了解同理,產婦可能有賀爾蒙的變化與社會角色的轉變,而有適應的困難與情緒的起伏,但是,也可能因此就忽略了,約有一成產後情緒低落會惡化到更嚴重憂鬱症現象,甚至更少見產後精神病。

高雄市立凱旋醫院徐淑婷醫師在執行社區照護品質提升計畫外展訪視時,就曾經協助過這樣的例子:家庭支持度良好,這位年輕媽媽也很努力認真地照顧這個很期待出生的孩子,卻因為有產後憂鬱症而有影響了認知功能,她不停地檢查牛奶有沒有泡好和孩子有沒有蓋被子,一直處在擔心憂慮的狀態,甚至懷疑自己沒有能力照顧孩子;訪視後,經過醫師與護理師的說明與持續關心,家人和這位年輕產婦也去尋求附近診所的協助,在三週之內就恢復到平時開朗的個性、並且把孩子照顧得很好。

這兩年高雄市立凱旋醫院執行精神醫療網計畫時,就兩度召開專家會議,邀請到婦產科醫師、醫院和診所的精神科醫師、臨床心理師與諮商心理師、社工師與護理師等專家,來討論產後憂鬱症的照護問題。該院婦女身心科專家王智仁醫師在會議中指出:一、孕婦、家人、與婦產科專業人員可運用孕婦健康手冊裡的「心情溫度計」,來了解是否在懷孕期有憂鬱的現象;二、雖然孕婦健康手冊中在最後幾個月都有提醒認識產後憂鬱症很重要,但沒有相關的篩檢表,建議產後可用「愛丁堡產後憂鬱量表」來了解是否有產後憂鬱的現象;三、如果出現憂鬱症的症狀,包括情緒久久無法改善或更低落、有失眠與食慾不振、逃避人群接觸等症狀,建議尋求專業協助。

婦女能平安懷孕與生產,是國與家都慶幸的事,婦女產後體內荷爾蒙變化,也面臨了生活習慣與社會角色調整的衝擊,這種種因素讓產後婦女比平時更費力來適應新的壓力;若是陷入憂鬱,自己不好受,家人也會擔心,建議可以前往高雄市立凱旋醫院婦女身心特診,該院網頁上也有衛教資訊可參考。

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抗癌、護心 芭樂竟有15大驚人好處

 
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三立新聞網

記者郭奕均/台北報導

台灣是盛產水果的寶島,非常多水果讓大家選擇,像被封為「水果王后」的芭樂,也是很多人的最愛!World gym blog也表示,芭樂富含大量的維生素C,是減重、養顏美容的超級聖品啊!

其實芭樂正確學名是番石榴,熱量低、纖維高,成為許多女明星減肥菜單中的重要成員,但芭樂不只有減重的效果,對身體健康帶來的好處更多!World gym blog就整理出15個芭樂的營養好處:

 
芭樂有15個驚人的健康好處。(圖/pixabay)

1、幫助減肥

1顆300公克的芭樂,熱量大約只有126大卡,卡路里低再加上高纖維、質地紮實,吃幾片就會感覺很有飽足感,非常適合當成小點心,特別是和其他低卡零食相比,芭樂有豐富的維生素和礦物質,助減重之外還能補充多種營養素!

2、保護心臟健康

芭樂的鉀含量很高,有助於平衡身體裡多餘的鈉,進而調節血壓、降低低密度膽固醇的含量,減少罹患心血管疾病的風險。

3、增強免疫力

和檸檬、柳橙…等水果比起來,芭樂含有的維生素C榮登第一名! 100g裡面就有243 mg,有助於提高免疫力,預防病原體和感染源的入侵。

4、預防癌症

芭樂除了大量的維生素C之外,維生素A、E的含量也很高!營養師指出這3大營養素,是抗癌、抗氧化的重要元素,還能幫助細胞黏膜修復和復原傷口。

5、控制血糖

纖維質含量高,也是低GI值的水果,讓拔辣吃下肚後,血糖不會迅速飆升,有效平衡血糖水平。但是這裡要特別提醒,別因為芭樂甜味少,一次就吃好幾顆,就算GI值再低,血糖同樣會受到影響!

6、預防便秘

1顆芭樂可以滿足纖維每日攝取量的12%,這麼高的含量,對消化系統很有幫助,能有效刺激腸胃蠕動,改善便祕。

7、鞏固視力

因為含有維生素A,吃芭樂可以預防視力下降,減少罹患白內障和黃斑部病變的風險。

8、保護新生兒神經系統

芭樂含有葉酸,和維生素B群,孕婦食用之後,有助於幫助新生兒的神經系統發展,並且避免受到神經系統疾病的侵害。

9、減緩疼痛

因為有3大維生素A、C、E,和植化素,讓芭樂具有超強的抗發炎、抗菌作用,可以有效殺死細菌,減少身體部位因為發炎帶來的痠痛感。

10、幫助放鬆

芭樂豐富的礦物質中,其中一項就是鎂,而鎂被稱為「天然鎮定劑」,能有效幫助身體肌肉和神經放鬆,經過漫長的鍛鍊或是工作後,來幾片芭樂,好好放鬆一下,也補充身體所需的能量吧!

11、有益大腦健康

芭樂含有維生素B3和B6,能有效促進大腦的血液循環,達到刺激認知功能和放鬆腦神經的功效。

12、緩解咳嗽

芭樂的性質是屬於比較溫和的水果,還有豐富的維生素C以及鐵,在感冒時吃,可以幫助對抗病毒,緩解咳嗽症狀。

13、抗衰老

芭樂有很強抗氧化力,因為大量的維生素C,能隨著血液到處清理體內多餘的自由基,最後代謝成草酸排出去,讓身體機能保持年輕。

14、養顏美容

除了清除自由基之外,芭樂還能促進膠原蛋白生成,並且避免皮膚受到UVA、UVB的傷害(在太陽光毒辣的夏天更需要啊),減少皺紋生成、皮膚受損的機會。

15、促進髮質健康

讓頭皮長出健康的新頭髮,需要礦物質錳的幫忙,芭樂有助於身體吸收錳,促進髮質健康,減少掉髮。同時,適量攝取芭樂,可以改善頭皮臭、發癢的問題!

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公費流感疫明開打 50歲以上成人、6月內嬰兒父母可接種

 
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公費流感疫苗明天開打,提供包含6個月以上至國高中學生、50歲以上成人、有6個月內嬰兒的父母等接種。總劑量約600萬劑,涵蓋率逾25%,共有3廠牌疫苗,製程不同,效果一致。

 
公費流感疫苗明天開打,提供包含6個月以上至國高中學生、50歲以上成人、有6個月內嬰兒的父母等接種。(檔案照)

今年公費疫苗共有603萬劑,公費施打對象包含滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒的父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員,以及安養、養護、長期照顧等機構的受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位的防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等。

根據疾病管制署流感疫苗Q&A,今年公費流感疫苗共有3廠牌,其中2家(賽諾菲、國光生技)為雞胚胎蛋培養,1家(台灣東洋)為細胞培養,都經食品藥物管理署檢驗合格,製程不同,品質安全和效果一致。僅賽諾菲可用於3歲以下幼童,但民眾接種採隨機,不可選廠牌。

流感疫苗病毒株組成,是依世界衛生組織(WHO)每年對北半球建議更新的病毒株組成。台灣使用的四價疫苗包含4種不活化病毒,即2種A型(H1N1及H3N2)、2種B型。因為部分疫苗製程不同,病毒株略有不同,但所含病毒的抗原性相似,效果一樣。若需接種2劑的兒童,2劑可接種不同廠牌疫苗。

接種流感疫苗安全無虞,但疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用,包括接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後1至2天內自然恢復。

嚴重的副作用,如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況(臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等),發生機率非常低,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。

疾管署在民國107年就已宣布,國際文獻顯示,對蛋嚴重過敏者接種疫苗出現嚴重過敏反應機率極低,不再列為接種禁忌症。接種後要觀察30分鐘,沒有不適症狀再離開。

不能接種流感疫苗者,包含已知對疫苗的成分有過敏者和過去注射曾經發生嚴重不良反應者。

有以下情形者,接種需注意,包含發燒或正患有急性中重疾病者,應待病情穩定後再接種;出生未滿6個月者,因無使用效益及安全性等臨床資料,也不予接種;先前接種流感疫苗6週內曾發生急性多發性神經炎(Guillain-Barre Syndrome,簡稱GBS)者,應請醫師評估;過去注射若曾經發生嚴重不良反應者,也不予接種。

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避免懷孕當上「意外」爸媽 避孕藥你吃對了嗎?

 
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健康醫療網/記者林怡亭報導

【健康醫療網/記者林怡亭報導】享受性愛歡愉之後,該如何避免懷孕而當上「意外」爸媽呢?食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區黃品臻藥師,為大家說明事前、事後避孕藥的正確服用方式。

事前避孕藥 長期、穩定服藥才有效果

事前避孕藥含有人工合成的「雌激素」與「黃體素」,藉長期穩定服用,使女性體內維持一定濃度的荷爾蒙。當雌激素濃度偏高,卵巢便不會排卵;當黃體素濃度偏高,子宮頸黏液會增加,精子難以通過子宮頸而與卵子結合。事前避孕藥需長期、穩定服藥才能達到效果;每天定時服用1顆,睡前或與食物併服可減少嘔吐、噁心感。

避孕藥分2種包裝 依個別狀況選擇自己所需

在藥品包裝方面,可分為21顆裝與28顆裝。21顆裝全數含藥,連續服用21天並停藥7天,再開始下一週期的避孕藥;28顆裝適合記性較差者,部分含藥、部分不含藥,先每日連續服用含荷爾蒙的藥錠,再服用無作用的錠劑,不必停藥,首次開始使用時,可於月經出血第一天開始吃,連續服藥7天後,才具避孕效果,頭7天內仍需同時以其他方式避孕(如保險套)。

事後避孕藥 愈早服用避孕成功率愈高

如果在性行為時缺乏防護措施或避孕失效(如保險套破裂等),可用事後避孕藥緊急避孕,主要是抑制或延遲卵巢排卵,或使子宮頸黏液增稠、降低精卵結合的機率。

事後避孕藥可分為第一代高劑量黃體素、第二代黃體素受體調節劑。第一代建議在性行為後72小時(3天)內服用,第二代建議在性行為後120小時(5天)內服用,愈早服用避孕成功率愈高。

避孕藥屬處方藥 須經醫師評估給藥

不論事前或事後避孕藥,皆屬醫師處方藥,若有心血管疾病、肝功能障礙、乳癌等情形,不宜以避孕藥作避孕方式。食藥署提醒,女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降,若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕,很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會,且避孕藥的種類繁多,劑量也不同,第一次服用時還是建議請醫師先行評估後,由醫師替您開立最適合的口服避孕藥。

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避孕藥3情況不宜貿然服用! 藥師完整解析事前、事後該怎麼吃

 
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常春月刊--台視文化事業股份有限公司

 

【常春月刊/編輯部整理】在享受魚水之歡後,該如何避免懷孕意外當上爸媽呢?台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區黃品臻藥師,為大家說明事前、事後避孕藥的正確服用方式。

 


事前避孕藥 需長期、穩定服藥才能達到效果


事前避孕藥含有人工合成的「雌激素」與「黃體素」,藉由長期穩定服用,使女性體內維持一定濃度的荷爾蒙:當雌激素濃度偏高,卵巢便不會排卵;當黃體素濃度偏高,子宮頸黏液會增加,精子難以通過子宮頸而與卵子結合。事前避孕藥需長期、穩定服藥才能達到效果。每天定時服用1顆,睡前或與食物併服可減少嘔吐、噁心感。


在藥品包裝方面,可分為21顆裝與28顆裝:21顆裝全數含藥,連續服用21天並停藥7天,再開始下一周期的避孕藥。28顆裝適合記性較差者,部分含藥、部分不含藥,先每日連續服用含荷爾蒙的藥錠,再服用無作用的錠劑,不必停藥。


首次開始使用時,可於月經出血第1天開始吃,連續服藥7天後,才具避孕效果,頭7天內仍需同時以其他方式避孕(如保險套)。無藥日期間(停藥7天或服用無作用錠劑的日子),因少了荷爾蒙的維持,子宮內膜會剝落、月經來潮。無藥日結束後,不論經血停止與否,都要從第29天起開始新的服藥週期。


萬一忘記服藥時,若延遲時間未超過12小時,想起後立刻補服,下次再回復正常的服藥時間;若延遲超過12小時,此時避孕效果可能降低,在想起時補服前一次漏掉的劑量,當天的藥量仍按時服(想起當日需服用2顆),之後依正常時間、劑量服藥。若曾漏服超過2小時,補服藥品後,未來7天內需採額外避孕措施。


事後避孕藥 主要是抑制或延遲卵巢排卵


如果在性行為時缺乏防護措施或避孕失效(如保險套破裂等),可用事後避孕藥緊急避孕,主要是抑制或延遲卵巢排卵,或使子宮頸黏液增稠、降低精卵結合的機率事後避孕藥可分為2代:第1代高劑量黃體素(Levonorgestrel)、第0代黃體素受體調節劑(Ulipristal acetate)。


第1代Levonorgestrel建議在性行為後72小時(3天)內服用,第2代Ulipristal acetate建議在性行為後120小時(5天)內服用,愈早服用避孕成功率愈高。事後避孕藥僅對當次性行為有保護作用,不建議在同一經期內重複服用事後避孕藥,以免擾亂月經週期。


不論事前或事後避孕藥,皆屬醫師處方藥,若有心血管疾病、肝功能障礙、乳癌等情形,不宜以避孕藥作避孕方式。


食藥署提醒,女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降,若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕,很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會,且避孕藥的種類繁多,劑量也不同,第1次服用時還是建議請醫師先行評估後,由醫師替您開立最適合的口服避孕藥,以降低副作用發生的機率,服藥後也應定期追蹤檢查,確保長期服藥的健康品質。

 

(圖文授權提供/NOW健康