匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

家有新生兒，父母總是盡其所能想為寶寶打造舒適且溫馨的睡眠環境，但國健署警告，很多新手爸媽或主要照顧者仍有許多不正確的觀念，光是衛福部近5年統計資料就顯示，嬰兒猝死症候群（SIDS）一直在嬰兒前十大死因之一，發生原因正與寶寶的睡姿及睡眠環境安全息息相關。

國健署署長吳昭軍表示，國內長期觀察，發現不少家長為了方便照顧，會讓寶寶與大人同床睡，或怕寶寶著涼，所以在嬰兒床鋪上厚厚的軟墊及棉被，甚至費心在寶寶床邊進行布置，堆置了填充娃娃、玩具等，其實都會提高寶寶嬰兒猝死或窒息死亡的風險。

國健署呼應台灣兒科醫學會參考美國兒科醫學會公布的建議，近年大力宣導「1歲以下的嬰兒，每次睡眠都應該仰睡」的訊息，提醒爸媽及照顧者都要特別注意，以避免嬰兒猝死的風險。

吳昭軍提醒，家長一定要遵守「五招安心睡」，即：不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟，給新生兒一個安全的睡眠環境，才能讓寶貝健康平安的長大。

第一招「不趴睡」：正確姿勢是「仰睡」，側睡因容易翻身成趴睡亦不建議，另切勿讓嬰兒趴睡在父母或照顧者身上。

第二招「不用枕」：1歲以下嬰兒不需使用任何枕頭，坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊，反而可能提高窒息風險。

第三招「不同床」：遵守「同室不同床」原則，勿讓嬰兒與主要照顧者或兄弟姊妹睡在同一張床。

第四招「不悶熱」：保持通風，保暖可使用睡袋型睡衣，或以包巾包裹孩子，並切記要將手臂露出，避免蓋住臉部。

第五招「不鬆軟」：睡眠區域不宜有任何鬆軟物，如枕頭、棉被、毯子、填充玩偶，床墊應平滑堅實，不建議使用防撞護墊及記憶海綿床墊。

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現代人普遍脂肪酸攝取不平衡呈現大走鐘的狀態（Omega-6多而Omega-3不足），身體長期處在發炎反應，進而常常覺得累、金魚腦、體力差，免疫力更差，且懷疑自己根本沒在新陳代謝，並且負面情緒爆棚，覺得人生好難又厭世苦悶誰人知，這些都可能跟油脂比例不平衡有關係！

高Omega-3脂肪酸、低重金屬 12種好魚排名

想要保護心血管、關鍵時刻保護力UP，吃魚也是方法之一，但很多人擔心吃魚同時又吃進重金屬左右為難，營養師程涵宇分享，符合美國 FDA 和環境保護局 (EPA)優先吃的建議，也就是低重金屬汞安全來源的12種魚的Omega-3脂肪酸排名清單：

（推薦閱讀：吃魚怕重金屬下肚？ 營養師揪「2部位」能不吃就不吃）

1、大西洋鯖魚7354mg( EPA2851+ DHA4503)

2、秋刀魚4566mg(EPA1665+ DHA2901)

3、柳葉魚2277(EPA1107+ DHA1170)

4、大西洋鮭魚2163mg(EPA893+ DHA1270)

5、圓鱈2033mg(EPA1260+ DHA773)

6、正鰹1523mg(EPA319+ DHA1204)

7、大西洋黃花魚1338mg (EPA526+ DHA812)

8、扁鱈 1332mg (EPA771+ DHA561)

9、黑鱸魚1184mg (EPA291+ DHA893)

10、香魚827mg (EPA280+ DHA547)

11、竹莢魚596mg(EPA208+ DHA388)

12、白鯧440mg(EPA117+ DHA323)

（推薦閱讀：處理心魚蝦小心刺手！ 急診醫曝「危及3大症狀」：恐致命）

（程涵宇營養師授權提供）

一週吃兩次魚 降低失智風險

程涵宇補充，目前最被最被推崇的飲食之—地中海飲食法也是建議大家每週至少吃兩次魚貝類，過去也有研究發現吃魚能夠減少失智風險，1436位長者的飲食型態比較失智情況，發現每週吃魚不到1次，罹患失智症風險約為25.7％，每週攝取超過4次降為17％。

（推薦閱讀：魚刺哽到喉嚨吞飯、喝醋都NG！ 第一時間這樣處理才是正解）

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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

每天灌4杯咖啡，怎麼還是覺得有夠累！一名48歲的男子，就有這樣的困擾，身為公司高階主管的他，工作壓力大，常難以入睡，睡眠品質每況愈下，因此影響白天精神與體力，變得重度依賴咖啡因來提神，但晚上又面臨睡眠問題，形成惡性循環，疲憊感始終無法有效消除，最終求助醫師，這才發現忽略了兩大害人睡不好的關鍵。

聯欣診所副院長、家醫科醫師顏佐樺表示，仔細問診發現，該名男子不但本身膽固醇偏高、有胃食道逆流，更長期有嚴重的睡眠困擾，抱怨時常睡前腦中思緒停不下來，睡眠易短淺，因此睡眠品質不佳，白天上班只能每日依賴2到4杯咖啡，希望幫助自己振奮、清醒，但疲憊感始終揮之不去。

常感覺疲勞，想睡又睡不好？顏佐樺提醒，影響因素有很多，但需留意的是「壓力」與「荷爾蒙的改變」這兩項容易被忽略的因素。

顏佐樺指出，荷爾蒙就像一把控制身體代謝、運作開關的鑰匙，主宰我們的認知與情緒、代謝、睡眠、免疫系統等。當壓力來臨時，身體的腎上腺素會大量分泌「壓力荷爾蒙-皮質醇」，刺激血糖、血壓及心跳快速上升來應付緊急狀況。而有壓力荷爾蒙，也就會有「抗壓荷爾蒙」，以協助穩定讓身體快速回到正常狀態，兩者如同翹翹板兩端，必須維持平衡，否則若長期處於高壓，除了影響睡眠，也易增加癌症、新陳代謝、心血管疾病、失智及憂鬱等風險。

如果困擾在於睡眠障礙，當深度睡眠不夠時，會影響荷爾蒙分泌、身體組織修復，顏佐樺說，可以透過藥物或補充保健品來改善，千萬別輕忽內分泌對身體的影響，尤其是壓力荷爾蒙調節若失衡，會讓人容易疲勞、情緒狀態不佳、睡眠困難等，建議及早發現讓自己睡不好的主因，儘早調整，別讓睡眠成為生活中的一大困擾。

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流感與COVID-19怎麼區分？COVID-19潛伏期較流感

流感和COVID-19可以在人群中傳播。流感是由流感病毒引起的；COVID-19 是由 SARS-CoV-2引起的。兩者都會有發燒、咳嗽、頭痛和身體疼痛。

流感和COVID-19的傳播方式也類似。打噴嚏、咳嗽、唱歌或說話時，會透過鼻子和嘴巴傳播，增加感染周遭的人。受到感染的人可能沒有症狀，但仍然可以傳播病毒。

COVID-19出現症狀的時間比流感出現症狀的時間要長。流感通常在感染後1至4天出現症狀。感染COVID-19的人大部分在感染後5天左右出現症狀。

有時候感染COVID-19的一個明顯症狀是嗅覺或味覺喪失，不過其他症狀類似流感，最務實的方法確定是否患有COVID-19或流感，那就是接受檢測。

感冒與過敏怎麼區分？感冒會傳染，過敏不會！

感冒是由病毒引起的，並且可以傳染給他人，症狀通常很輕微。可能會流鼻涕、咳嗽、鼻塞和喉嚨痛。但不會出現COVID-19和流感常見的疼痛和發燒。而且，會在幾天內症狀得到緩解。

普通典型的治療方式，包括休息、補充水分和非處方藥。服用蜂蜜可能有助於1歲以上兒童的夜間咳嗽。沖洗鼻子和鼻竇有助於緩解充血。

過敏會導致流鼻涕和打噴嚏，但不會傳染。如果眼睛、鼻子或耳朵發癢，那麼可能是過敏。接觸灰塵、寵物、樹木或草花粉等物質會引發過敏，因為免疫系統反應過度引起的。

當不再接觸過敏原時，症狀往往會停止。除非患有氣喘，否則過敏大部分不會引起呼吸問題。過敏可以用抗組胺藥、減充血劑和鼻用類固醇等藥物治療。

接種疫苗、戴好口罩 做好防護降低病毒傳播

除了保持健康外，還有一個非常重要的對抗病毒的方法。那就是接種流感疫苗和COVID-19疫苗，專家表示，接種疫苗是保護自己和他們最安全且有效的方法。建議所有6個月及以上的人接種流感疫苗。另外，口罩仍然是阻止呼吸道病毒（例如COVID-19）傳播的重要工具。疫情持續在傳播，戴口罩非常重要，也要盡可能避免人群擁擠的室內。

 

台北市 / 黃敏惠 方起年 報導

隨著晚婚,台灣不孕症夫妻比率也年年增加，國健署統計平均每7對夫妻就有一對有不孕的困擾，但是有的夫妻卻沒及時來求診，自認身體健康,或是只靠求助偏方等等，錯過了適合生育的黃金年齡，醫生提醒，最好能在33歲前做人成功，生下健康寶寶的機率也相對比較高。

台灣生殖醫學會理事長何信頤說：「金產子拿回去放，正面會生男生反面會生女生，很準很準，很多人趨之若鶩，就會很多人半夜去排金鏟子，不會半夜來排看不孕症醫師，把很多時間浪費掉。」金鏟子放了正面換了反面，等了一年，還是等不到跟寶寶見上一面，是不是該手牽手去跟醫生面對面。

早生貴子多久才算早，國健署統計台灣不孕症夫妻年年增多，每7對就有一對夫妻，煩惱著肚子沒有動靜，對於求診卻是一動不如一靜，最大的迷思是對生殖健康知識不足，還有認為外表健康等於生殖系統健康，或是只求助偏方未求助科學檢查，拖過了黃金生育年齡，醫生表示夫妻如果不避孕，有規律性生活一年，寶寶還是音訊全無，就該求診檢查。

但很多鐵漢往往很鐵齒，台灣生殖醫學會理事長何信頤說：「男生常會覺得我又沒怎麼樣，怎麼會是我的問題，太太來做很多檢查，吃了很多苦打了很多針，性功能跟生殖能力是不一樣的。」醫生提醒不管先生還是太太，都不要錯過黃金生育的年齡，最好趕在33歲前做人成功，生下健康寶寶的機率會更高，總想等著年過四十再努力，恐怕拿再多貫通石，孩子還是石沉大海。

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記者谷庭／台北報導

 

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

孕媽媽產後運動，不只是為了恢復身材而已！奇美醫學中心復健部物理治療師陳韻曲指出其重要性，生產後的運動，目的不只是在促進身體的復原而已，更能降低因生產造成的不適與功能失調、調整體態，還可以預防在照顧寶寶過程中累積的傷害，讓媽媽能有更強健的身體和更愉快的心情和寶寶相處。

門診就有30歲女性，懷孕4到6個月時隨著體重增加，開始在站立或行走時出現腰部痠痛症狀，儘管休息會緩解，但無法久站或久走，行走時也有骨盆歪斜的步態，造成髖關節和膝關節的疼痛，且症狀一直持續到生產後，接著又面臨育兒的工作，除了原本腰痛的情況加劇，還出現俗稱「媽媽手」的手部肌腱發炎的症狀，嚴重影響到生活和照顧寶寶的品質，直到接受復健才有改善。

陳韻曲表示，懷孕過程隨著胎兒成長茁壯，孕婦的身體負擔也隨之增加，胎兒的重量在肚子前方，使得腰椎的壓力變大，加上催產素的分泌，使得骨盆更鬆弛而向前傾，於是腰部肌肉緊繃造成痠痛、臀肌與腹肌被動的被拉長了變得無力，腿部的力量減弱，影響平衡能力進而形成了「企鵝步態」。

生產後雖然肚子的重量減輕了，但陳韻曲說，姿勢和活動的習慣卻無法立刻回復，加上高重覆性的育兒工作，餵奶、洗奶瓶、抱小孩等動作很容易產生肩頸、腰背酸痛，甚至痛到膝蓋和足底。

陳韻曲提醒，其實在孕期中就可以開始進行和緩的運動，如散步、游泳，來減輕孕期的不適感且讓產程更順利，緩和的伸展可放鬆肌肉，改善腰部疼痛或腿部抽筋等症狀，腿部訓練可強化肌肉的強度來增進體力使產程更順利；而產後運動更不能少。

陳韻曲強調，產後運動有兩大原則，時間部分，自然產於產後1周後，剖腹產於產後2周後可以開始漸進式進行；另外，過度疲勞或運動過程中覺得疼痛不舒服時應停止運動。

物理治療師建議產後運動的方法包括：

1.凱格爾運動：可鍛鍊骨盆底肌肉群、提升陰道緊實度、預防或改善產後尿失禁。平躺雙腳踩於床面，吸氣緩慢收縮尿道口、陰道口與肛門周圍肌肉，像憋尿的動作停留3至5秒鐘，重複5次。產婦在傷口不痛時就可開始練習，勿在小便過程中訓練以免回流造成感染。

2.胸肩運動：可提升胸廓活動度與肩關節肌耐力、預防因哺乳姿勢不良造成的不適。坐姿雙手伸直向身體兩側打開至水平，翻轉手肘至手掌朝向天花板，吸氣將胸口擴張停留3至5秒後放鬆，重複5次。

3.骨盆運動：可調整孕期過度前傾的骨盆位置、促進核心肌群、放鬆腰部緊繃的肌肉。平躺雙腳彎曲踩於床面，吸氣至後腰感覺肋骨撐開，吐氣將骨盆往床面方向下壓，停留3至5秒再慢慢放鬆，重複5次。

4.腰背核心運動：可提升脊椎活動度、放鬆緊繃的腰背、促進核心肌群。四足跪姿(勿在太軟的床面執行)，吸氣眼睛看向前方，將胸口往床面下沉，吐氣眼睛看向肚臍，拱背成弧形，重複5次。熟悉後可加上輪流將手或腳伸直抬高至水平，維持3至5秒，重複5次。

5.拱橋運動：可強化臀肌與後腿肌群、提高關節的穩定。平躺雙腳踩床與臀部同寬，由尾椎開始往上，將脊椎一節一節抬離床面，抬到下肋骨離開床面即停止，停留3至5秒，重複5次。

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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

舌頭短、斜頸、疝氣，新生兒一出生，常常有許多外觀問題困擾家長，不知道如何處置最好，台北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主治醫師鄭彥辰就舉例嬰幼兒6大常見外觀問題一一解答，提醒新手爸媽們能適時地尋求醫療協助。

第一個常見的問題就是「舌繫帶過短」，鄭彥辰指出，舌繫帶位於舌下方，可穩定舌頭動作。舌繫帶過短會導致舌頭吐出時無法超過下牙床，若勉強吐出舌頭會因舌繫帶牽扯使得前方呈現m字狀；如果孩子有舌繫帶過短，同時合併哺乳困難或影響發音時，可考慮門診手術治療。

「斜頸」則常於嬰幼兒1到2個月大時發現，原因可能與子宮內擁擠環境導致頸部肌肉缺血、纖維化有關。

鄭彥辰說，小於1歲的嬰兒建議先嘗試物理治療，大部份孩子即可藉此改善；當已接受物理治療6個月以上但效果不彰，或年齡大於1歲時，可以轉介外科考慮手術治療，同時須進一步評估是否有其他問題導致斜頸，如脊椎或神經異常等。此外，他提醒，斜頸易合併發展性髖關節發育不良，因此更需要注意理學檢查，並依年齡安排髖關節超音波或X光評估。

再來是「疝氣」，指部分內臟，如小腸，從肌肉或筋膜缺損處向外不正常突起，在嬰兒時期常見的類型為臍疝氣與腹股溝疝氣。其中臍疝氣大部份能於2歲前自然改善，於3到5歲時仍存在可考慮手術處理；腹股溝疝氣則不同，不易自行改善且有發生嵌頓型疝氣的的風險，診斷後即會建議安排時間手術治療。

鄭彥辰指出，還有「陰囊水腫」和「隱睪」，前者為液體累積於睪丸旁的空腔中，須與腹股溝疝氣做區分，可以利用光線照射或是以超音波協助判斷，通常會自行緩解不需特別處理，但若水腫持續超過1年以上，可以考慮手術；後者則是睪丸未下降至陰囊內，大多的男嬰在3到6個月大時睪丸仍有機會下降至陰囊內，超過6個月大時仍未下降須尋求外科治療。建議於1歲以前手術，以免影響生育或產生惡性病變。

鄭彥辰說，最後是「包莖」即無法褪下包皮露出整個龜頭。男嬰出生後多有生理性包莖，大部份孩子會於3歲前自行改善；若至5到7歲時仍有包莖或多次因包莖導致泌尿道感染，可以考慮局部類固醇藥膏使用。

常有家屬問醫師，建不建議一出生後就割包皮？鄭彥辰表示，割包皮的優點為方便清潔，可以減少泌尿道感染以及長大後得到性傳染病，但維持正確清潔方式以及對性傳染病做適當防護也可減低此類風險；此外，雖然割包皮手術安全性高，仍可能有局部出血、感染等併發症。因此，父母們可於充分了解其利與弊後，多方評估並審慎考量其必要性。

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作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 資料來源/美國兒科協會(AAP)

點名5降低寶寶出生缺陷風險的技巧，美國兒科協會表示，並非所有出生缺陷都是可以預防。但藉由妥善管理好準媽媽及在懷孕前和懷孕中健康狀況，來增加寶寶健康的機會。

1、每天服用400微克(mcg)葉酸：葉酸對於寶寶的大腦很重要，可以預防寶寶大腦和脊柱的一些重大出生缺陷，像是無腦畸形和脊柱裂。準備懷孕的媽媽需要在懷孕前至少一個月開始服用葉酸，並在懷孕期間繼續服用。除了吃含有天然葉酸的食物外，還可每天服用含有葉酸的維生素、食用前檢查標籤其含量是否足量（400微克）。

２、停止或開始服用任何藥物之前，務必諮詢過專業人員：準備懷孕時，記得要跟醫師或藥劑師等討論目前使用的藥物。可以在懷孕前制訂好治療的計畫又兼顧發育中的寶寶健康不受影響。另外，定期產檢也是確定媽媽及寶寶健康相當重要的環節。

３、疫苗不可少，包括流感疫苗：疫苗有助於保護媽媽和在腹中發育中的寶寶，避免受病毒的侵害。

４、懷孕前，盡量維持正常體重：懷孕前肥胖的女性在懷孕期間發生併發症的機率較一般正常體重的人來得高。肥胖還會增加孕婦，寶寶有缺陷的風險。即便沒有懷孕的計畫，保持正常體重也有助於健康和情緒。

５、懷孕期間避免攝取一些對身體有害的物質，像是酒精、香菸和其他藥物：酒精會藉由媽媽的血液透過臍帶傳遞給發育中的寶寶。所有類型的酒對於寶寶都同樣有害處，包括葡萄酒和啤酒。懷孕期間飲酒會導致流產、死胎以及會有對寶寶行為、智力等障礙。最好的方式是在備孕時停止飲酒。

懷孕期間抽菸會有像是早產、出生缺陷（唇裂或腭裂）和嬰兒死亡的風險。即使是在二手菸的環境中，也會有負面的影響。最好在懷孕前戒菸。對於已經懷孕的媽媽來說，儘早戒菸仍然有助於防止嬰兒出現一些健康問題，例如出生時體重過低等。

在懷孕期間使用大麻或其他藥物的女性可能會生下早產、出生時體重過低或有其他健康問題（像是出生缺陷）的嬰兒，避免接觸這些對於母體及寶寶有害的物質。